10. Правила забора материала от больных и пробы «подозрительного» продукта

• не загрязнять наружную поверхность посуды при заборе и доставке проб;

• не загрязнять сопроводительные документы (направления);

• свести к минимуму непосредственный контакт пробы биоматериала с руками медицинского работника, забирающего и доставляющего пробы в лабораторию;

• использовать стерильные одноразовые или разрешенные к применению для этих целей в установленном порядке контейнеры (емкости) для забора, хранения и доставки проб;

• транспортировать пробы в переносках или укладках с раздельными гнездами;

• соблюдать асептические условия в процессе выполнения инвазивных мероприятий для предотвращения инфицирования пациента;

• забирать пробы в стерильную посуду, незагрязненную биоматериалом, не имеющую дефектов.

11. .Порядок санитарно-эпидемиологического расследования пищевого отравления

Врач или средний медицинский работник, оказавший медицинскую помощь и установивший или заподозривший пищевое отравление, обязан:

1. Немедленно известить о пищевом отравлении по телефону, телеграфу, факсу или с нарочным ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемио- логии».

2. Изъять из употребления остатки подозреваемой пищи и немедленно запретить дальнейшую реализацию этих продуктов.

3. Собрать образцы подозреваемой пищи в стерильную стеклянную посуду (если таковой нет, то в чисто вымытую и проки- пяченную стеклянную посуду) и направить их на исследование в ла- бораторию Центра гигиены и эпидемиологии.

4. Собрать рвотные массы (промывные воды), кал и мочу забо- левших, а при наличии показаний - взять кровь для посева на гемокультуру (в случае оказания помощи врачом и возможности обеспечения стерильности этой процедуры) и направить все биологи- ческие материалы на исследования в лабораторию Центра гигиены и эпидемиологии.

Врач-гигиенист (специалист Управления Роспотребнадзора) обязан немедленно после получения информации о пищевом отравле- нии приступить к его расследованию:

1. Установить связь с медицинским работником и учреждением, оказавшим первую помощь заболевшим и выяснить количество по- страдавших, время и обстоятельства возникновения вспышки, кли- нические симптомы заболевания, а также какие материалы собраны и направлены в лабораторию для исследований и какие меры приняты по предупреждению дальнейших заболеваний. При получении пере- численных сведений от медицинских работников в поликлинике, здравпункте, станции скорой помощи санитарный врач может также ознакомиться с историями болезни и с записями в регистрационном журнале.

2. Опросить в поликлинике, здравпункте, больнице, по месту ра- боты или на дому лично всех больных или выборочно при массовом отравлении с целью выявления общего для всех пострадавших про- дукта.

3. Провести санитарно-гигиеническое обследование предприятия пищевой промышленности или общественного питания, выявить фак- ты нарушения санитарно-противоэпидемического режима.

4. Провести отбор проб сырья и готовой продукции, которая мог- ла привести к пищевому отравлению и направить ее для лаборатор- ных испытаний в Центр гигиены и эпидемиологии.

5. Принять меры к приостановлению эксплуатации объекта, изго- товлению и реализации продукции до устранения выявленных нару- шений.

6. Определить круг лиц, виновных в возникновении пищевого отравления, подготовить и направить материалы санитарного рассле- дования в прокуратуру для дальнейшего привлечения виновных к от- ветственности.