19. Укладке перевязочного материала в стерилизационную коробку. Охарактеризуйте устройство бикса.

 Правила пользования стерильным биксом

Бикс - специальная металлическая коробка, предназначенная для стерилизации инструментов медицинского назначения (ИМН).

Виды биксов:

1) без фильтра - имеют на корпусе боковые отверстия (для прохождения пара при автоклавировании), которые закрываются и открываются передвижным металлическим поясом.

2) с фильтром - имеют отверстия на крышке, изнутри закрытые фильтром. Срок годности фильтра - 20 стерилизаций (если фильтр выгорел, его заменяют двухслойной бязью и он «работает» в режиме «без фильтра»).

Подготовка бикса к стерилизации:

1) проверить детали на герметичность, определяя:

· плотность закрытия крышки;

· легкость передвижения пояса и точность совпадения отверстий корпуса с отверстиями пояса;

- прочность фиксации металлического пояса к корпусу зажимным устройством;

2) закрепить пояс в положении, при котором отверстия корпуса открыты;

3) протереть бикс изнутри и снаружи 0,5% раствором нашатырного спирта;

4) застелить дно и стенки бикса салфеткой или простыней;

5) уложить в бикс перевязочный материал и операционное белье;

6) разместить в биксе 3 индикатора стерильности;

7) накрыть уложенный материал простыней выстилающей бикс;

8) закрыть бикс;

9) к ручке бикса прикрепить бирку с указанием названия отделения и кабинета, вида стерилизуемого материала, даты укладки, фамилии и подписи лица производившего укладку;

10) доставить бикс в ЦСО в плотном влагостойком мешке, подлежащем стерилизации и используемом для обратной транспортировки бикса из ЦСО.

Примечание: количество медицинских изделий, уложенных в бикс, зависит от размера бикса.

Бикс как упаковка: медицинские изделия закладываются в «россыпь». Белье должно быть уложено рыхло (свободно проходит рука), инструменты с полостями (шприцы) закладываются по ходу пара (вертикально); шарики в «россыпь».

Сроки стерильности:

1) бикс без фильтра - невскрытый - 3 суток; вскрытый- 6 часов (сутки);

2) бикс с фильтром - невскрытый – 3 суток; вскрытый – 6 часов (сутки).

 

Виды укладок

Виды укладок - универсальная, целенаправленная, видовая.

Перед укладкой белья в биксы проверить исправность замков бикса, соответствие крышки к биксу, движение металлического пояса. Обработать бикс 0,5% раствором нашатырного спирта внутри и снаружи.

         Универсальная укладка - в один бикс укладывают весь разнородный материал в виде комплекта из расчета на одну операцию. Укладывают подготовленный материал, соблюдая общие правила, послойно вертикально, рыхло и секторально в следующем порядке: в бикс, застеленный простыней, в нижний слой кладут перевязочный материал вертикально по секторам, во второй укладывают операционное белье вертикально и секторально. Края выстилающей простыни заворачивают. На дно бикса, в центр и на поверхность стерилизуемого белья кладут индикаторы стерилизации для данного режима стерилизации. Белье должно быть сухим, чистым, целым.

         Целенаправленная укладка - выполняется по назначению врача. В один бикс укладывают белье и перевязочный материал, необходимый для определенной операции.

         Видовая укладка - в бикс кладут только операционное белье или перевязочный материал, например: халаты, или простыни, или салфетки.

         На бикс прикрепляется этикетка с указанием содержимого бикса. Срок сохранения стерильности бикса с фильтром - 3 суток.