Измерение температуры тела в прямой кишке

Практический аспект

Этико-деонтологический аспект

Цель: диагностическая.

Показания:

1. При невозможности измерить температуру в подмышечной области (гнойничковые заболевания, ожоги).

2. Исследования репродуктивных функций организма (оценка функции яичников)

3. Подозрение на аппендицит.

Противопоказания:

1.Воспалительные процессы в прямой кишке.

2.Трещины заднего прохода.

3. Отказ пациента.

Подготовить:

1. Медицинский термометр.

2. Стерильное вазелиновое масло.

3. Перчатки.

4. Индивидуальную салфетку.

5. Ёмкость с дез.раствором.

6. Температурный лист, ручку с чёрным стержнем, часы, температурный журнал.

Подготовка пациента:

1.Установить доброжелательные отношения с пациентом, объяснить пациенту цель и ход процедуры, получить согласие.

2.Уложить пациента на левый бок (при невозможности можно измерять в положении лёжа на спине).

Попросить пациента согнуть ноги в коленных суставах и прижать к животу.

3.Если пациент в палате не один – отгородить его ширмой.

Техника выполнения:

1.Провести гигиеническую обработку рук, надеть перчатки.

2.Смазать термометр вазелиновым маслом на ½ его длины.

3. Первым и вторым пальцами левой руки раздвинуть ягодицы, а правой осторожно ввести термометр в анальное отверстие так, чтобы резервуар погрузился за внутренний сфинктер прямой кишки.

Ягодицы пациента должны плотно прилегать одна к другой.

4.Извлечь термометр через 5-7 минут.

5.Сообщить пациенту результаты термометрии.

6.Записать данные термометрии в температурный лист.

7.Уточнить самочувствие пациента

Последующий уход:

1.При необходимости провести туалет анального отверстия.

2.Подвергнуть все использованные материалы дезинфекции.

3.Снять перчатки, вымыть и высушить руки.

Возможные осложнения: травматизация.

Примечания: в норме температура в прямой кишке на 0,5 – 0,8 ⁰С выше температуры в подмышечной впадине.

- спросить пациента о его самочувствии, успокоить пациента, если он испытывает страх перед манипуляцией

-объяснить, что такое положение облегчит введение термометра в анальное отверстие

- сказать пациенту, что сейчас вы введёте ему резервуар термометра в анальное отверстие, предупредить о возможных неприятных ощущениях

- попросить пациента лежать спокойно, не поворачиваться на спину

- спросить пациента о самочувствии

- предупредить, что сейчас вы извлечёте термометр

-соблюдение права пациента на информацию