
- •1.Единая государственная система предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций: предназначение, задачи, уровни организации, силы и средства, режимы функционирования.
- •2.Организации и задачи сети наблюдении и лабораторного контроля
- •3.Содержание санитарно-гигиенических мероприятий в зоне чс.
- •4.Порядок проведения санитарной экспертизы продуктов питания и питьевой воды.
- •5.Загрязнение продовольствия и воды в результате действия поражающих факторов чс. Способы и методы обезвреживания продуктов питания и питьевой воды.
- •Пользоваться водой из открытых водоисточников после загрязнения их рв, аохв или бс категорически запрещается!
- •Способы и методы обезвреживания продуктов питания и питьевой воды
- •6.Всероссийская служба медицины катастроф: предназначение, задачи, уровни организации, силы и средства.
- •7.Лечебно-эвакуационное обеспечение населения в чрезвычайных ситуациях мирного и военного времени: понятие, основные задачи, организация.
- •8.Система лечебно-эвакуационного обеспечения населения при чрезвычайных ситуациях. Виды и объем медицинской помощи.
- •Основной перечень неотложных мероприятий :
- •9.Оценка санитарно-эпидемиологического состояния зоны чс
- •10.Содержание противоэпидемических мероприятий в очаге чс. Понятие о карантине и обсервации.
- •Основные противоэпидемические мероприятия таковы:
- •Обсервация включает:
- •11.Этапы медицинской эвакуации. Медицинская сортировка и эвакуация пораженных в чрезвычайных ситуациях.
- •12.Специальная обработка. Виды специальной обработки. Виды и способы дегазации
- •Специальная обработка (как система мероприятий) включает:
- •Применяемые для дегазации вещества делят на следующие группы:
- •13.Специальная обработка. Виды специальной обработки. Виды и способы дезактивации
- •Специальная обработка (как система мероприятий) включает:
- •14.Санитарно-эпидемические последствия чрезвычайных ситуаций, основные причины их возникновения.
- •15.Содержание противоэпидемических мероприятий в очаге чс. Особенности эпидемического очага в условиях чс.
- •16.Мероприятия по переводу учреждений здравоохранения на строгий противоэпидемический режим.
- •17.Задачи и организационная структура санитарно-противоэпидемических формирований.
- •Санитарно-эпидемиологические бригады (сэб):
- •Специализированные противоэпидемические бригады (спэб).
- •18.Задачи и принципы медицинского снабжения в чрезвычайных ситуациях.
- •19.Органы медицинского снабжения, их основные функции.
- •Задачи медицинского снабжения:
- •20.Подготовка аптечных учреждений и учреждений здравоохранения к работе в чрезвычайных ситуациях.
- •Подлежащие ремонту;
- •21.Понятие о национальной безопасности и национальных интересах России. Основные угрозы национальной безопасности рф.
- •Угроза национальной безопасности России
- •22.Нормативно-правовые основы мобилизационной подготовки здравоохранения.
- •Конституция рф (12 декабря 1993г.)
- •Фз № 61 от 31 мая 1996 года «Об обороне».
- •23.Мобилизационная подготовка здравоохранения: основные мероприятия. Обязанности граждан в области мобилизационной подготовки и мобилизации.
- •24.Классификация и характеристика медицинского имущества. Требования к медицинскому имуществу, предназначенного для снабжения в чс.
- •Классификация медицинского имущества
- •25.Понятие о комплектах и наборах медицинского имущества.
- •26.Определение потребности в медицинском имуществе формирований и учреждений службы медицины катастроф. Понятие о норме снабжения, табеле.
- •27.Специальные формирования здравоохранения. Назначение, состав, задачи.
- •28.Воинский учет и бронирование медицинских работников.
- •29.Современные средства вооруженной борьбы. Классификация, поражающие факторы.
- •1.Ядерное оружие
- •Бактериологическое оружие
- •30.Классификация и особенности современных военных конфликтов.
- •Классификация военных конфликтов.
- •31. Классификация чрезвычайных ситуаций природного характера. Характеристика землетрясений, защитные мероприятия. Правила поведения населения при землетрясении.
- •В структуре поражений – преобладают травматические повреждения.
- •32. Медико-санитарные последствия землетрясений. Медико-санитарное обеспечение при ликвидации последствий землетрясений.
- •33. Стихийные бедствия геофизического характера. Извержения вулканов: поражающие факторы, защитные мероприятия.
- •34. Стихийные бедствия геологического характера. Обвалы, оползни, сели, снежные лавины. Действия населения при угрозе схода оползней, обвалов, селей.
- •35. Стихийные бедствия гидрологического характера. Характеристика наводнений. Классификация по причинам возникновения и последствиям. Поражающие факторы.
- •Поражающие факторы наводнений:
- •36. Понятие о гидродинамически опасных объектах, зоны катастрофического затопления. Правила поведения населения при наводнении.
- •Во время наводнения:
- •При невозможности организованной эвакуации:
- •37. Медико-санитарные последствия наводнений. Медико-санитарное обеспечение при ликвидации последствий наводнений. Медико-санитарные последствия наводнений характеризуются:
- •38. Утопление: виды, этиология, патогенез, клинические проявления, оказание медицинской помощи на этапах медицинской эвакуации.
- •39. Синдром длительного сдавления (миоренальный синдром): этиология, патогенез, клинические проявления, оказание медицинской помощи на этапах медицинской эвакуации.
- •Патогенез сдс складывается из трех компонентов:
- •I стадия (ранняя) эндогенной интоксикации
- •Стадия (промежуточная) острой почечной недостаточности
- •Первая и доврачебная помощь
- •40. Метеорологические стихийные бедствия. Поражающие факторы.
- •Отморожения, возникающие под воздействием сухого холодного воздуха.
- •42. Характеристика чрезвычайных ситуаций взрыво- и пожароопасного характера. Организация оказания медицинской помощи пострадавшим.
- •Особенностями организации и оказании медицинской помощи при взрывах и пожарах являются:
- •43. Ожоговая болезнь: этиология, патогенез, клинические проявления, оказание медицинской помощи на этапах медицинской эвакуации
- •44. Термические ожоги: определение площади и глубины ожогов, клинические проявления, оказание медицинской помощи на этапах медицинской эвакуации.
- •Инфицирования ожоговой поверхности. Не следует:
- •45. Чрезвычайные ситуации транспортного характера. Дорожно- транспортные происшествия: основные виды дтп, механизм возникновения повреждений у участников дтп.
- •46. Общее переохлаждение: этиология, патогенез, клинические проявления, оказание медицинской помощи на этапах медицинской эвакуации.
- •Первая и доврачебная помощь
- •47. Природные пожары. Классификация, поражающие факторы. Правила поведения населения в очагах природных пожаров.
- •Природные пожары бывают:
- •48. Алгоритм действий на месте дтп. Состав автомобильной аптечки
- •Алгоритм действий на месте дтп:
- •Состав аптечки: 1. Средства для временной остановки наружного кровотечения и перевязки ран.
- •Средства для сердечно-легочной реанимации.
- •Прочие средства.
- •49. Чрезвычайные ситуации транспортного характера. Происшествия на железнодорожном, авиационном, водном транспорте. Поражающие факторы. Правила спасения.
- •50. Медико-санитарное обеспечение при чрезвычайных ситуациях
- •51. Повреждения позвоночника: классификация, клинические проявления, оказание медицинской помощи на этапах медицинской эвакуации
- •Первая и доврачебная помощь
- •52. Травма груди. Виды повреждений. Клинические проявления, оказание
- •53. Чрезвычайные ситуации социального характера. Медико-санитарные последствия и обеспечение при локальных вооруженных конфликтах
- •54. Чрезвычайные ситуации социального характера. Медико-санитарные последствия и обеспечение при террористических актах.
- •Эта система предусматривает:
- •Клинические признаки компенсированного шока:
- •56. Пневмоторакс: классификация, клинические проявления, оказание медицинской помощи на этапах медицинской эвакуации
- •57. Переломы костей конечностей: классификация, клинические проявления,
- •58. Черепно-мозговая травма: этиология, патогенез, клинические проявления, оказание медицинской помощи на этапах медицинской эвакуации
- •59. Проявления и особенности течения раневого процесса при огнестрельных ранениях, оказание медицинской помощи на этапах медицинской эвакуации.
- •60. Характеристика взрывной и минно-взрывной травмы. Особенности течения раневого процесса. Принципы лечения минно-взрывных ранений и взрывных травм.
- •61. Виды и источники ионизирующих излучений. Поражающие факторы ядерных взрывов и радиационных аварий.
- •По наличию массы покоя:
- •По наличию заряда:
- •62. Характеристика очага радиационного поражения. Понятие зон радиоактивного заражения. Способы защиты населения в очагах радиационного поражения
- •63. Костномозговая форма острой лучевой болезни: степени тяжести, их клиническая и лабораторная диагностика, оказание медицинской помощи на этапах медицинской эвакуации.
- •64. Кишечная форма острой лучевой болезни: клиническая и лабораторная диагностика, оказание медицинской помощи на этапах медицинской эвакуации.
- •Помощь:
- •65. Токсическая форма острой лучевой болезни: клиническая и лабораторная диагностика, оказание медицинской помощи на этапах медицинской эвакуации.
- •66. Нервная форма острой лучевой болезни: клиническая и лабораторная диагностика, оказание медицинской помощи на этапах медицинской эвакуации
- •67. Организация радиационного контроля и разведки. Средства радиационной разведки и дозиметрического контроля
- •68. Биологическое действие ионизирующих излучений: стадии, механизм воздействия, радиобиологические эффекты, формы лучевой гибели клеток
- •69. Классификация радиационных поражений, общая характеристика
- •70. Основные клинические формы острой лучевой болезни при внешнем
- •71. Биологическое действие ионизирующего излучения. Особенности
- •Особенности олб от воздействия нейтронов:
- •72. Биологическое действие ионизирующего излучения. Особенности радиационных поражений при внешнем неравномерном облучении
- •74. Местные лучевые поражения кожи и слизистых оболочек: клинические проявления, оказание медицинской помощи на этапах медицинской эвакуации
- •75. Сочетанные и комбинированные радиационные поражения. Понятие о синдроме взаимного отягощения. Клинические периоды и особенности лечебной тактики при комбинированных радиационных поражениях
- •76. Радиопротекция: понятие о радиопротекторах, основные группы, механизм действия и способы применения радиопротекторов.
- •Механизмы защитного действия радиопротекторов:
- •77. Классификация токсических химических веществ. Характеристика очага
- •78. Токсичные поражение фосфорорганическими соединениями: патогенез,
- •Диагностика отравлений фос
- •Неотложная помощь при отравлении фосфорорганическими соединениями
- •79. Токсичные поражение психодислептиками (bz, производные
- •Профилактика и лечение.
- •81. Организация химической разведки и контроля. Средства химической
- •Тетродотоксин
- •83. Токсичные химические вещества раздражающего действия: классификация, механизм действия, клинические проявления, профилактика поражений, оказание медицинской помощи на этапах эвакуации.
- •Первая и доврачебная помощь:
- •Клиника отравления
- •По степени тяжести различают:
- •87. Токсичные химические вещества пульмонотоксического действия.
- •88. Токсичные химические вещества пульмонотоксического действия. Острое токсическое ингаляционное поражение фосгеном: патогенез,
- •89. Токсическое поражение этиленгликолем: патогенез, клинические проявления, антидотная терапия, оказание помощи на этапах эвакуации.
- •Доврачебная помощь.
- •90. Токсическое поражение дихлорэтаном: патогенез, клинические проявления, оказание помощи на этапах эвакуации.
- •Различают:
- •Признаком комы является:
3.Содержание санитарно-гигиенических мероприятий в зоне чс.
Санитарно-гигиенические мероприятия - комплекс мер, проводимых в зоне ЧС
с целью сохранения здоровья населения и участников ликвидации последствий ЧС.
Основные из них:
медицинский контроль состояния здоровья;
санитарный надзор за условиями размещения;
санитарный надзор за питанием и водоснабжением;
санитарный надзор за банно-прачечным обслуживанием;
контроль санитарного состояния территории.
Санитарно-эпидемиологическая служба организует и проводит следующие санитарно-гигиенические мероприятия в районе ЧС:
организацию и проведение оценки санитарно-гигиенического состояния территории и определение вредных факторов, воздействующих на здоровье населения и окружающую среду;
организацию и участие в санитарном надзоре за условиями размещения населения в районе ЧС, его питанием, водоснабжением, банно-прачечным обслуживанием;
организацию санитарно-гигиенических мероприятий по защите персонала аварийных объектов, участников ликвидации последствий аварии, а также населения;
организацию санитарного надзора на гигиенически значимых объектах, обеспечивающих жизнедеятельность населения в районе ЧС;
медицинский контроль состояния здоровья личного состава формирований и учреждений, участвующего в ликвидации последствий ЧС, его обеспечения специальной одеждой и средствами защиты, правильного их использования;
участие в контроле санитарного состояния территории, своевременной её очистки, обеззараживания и надзор за захоронением погибших и умерших людей и животных;
организационно-разъяснительную работу по режиму и правилам поведения персонала аварийных объектов, участников ликвидации последствий аварии и населения в зоне ЧС.
В случае выхода из строя водопроводных сооружений и сетей определяют мероприятия по обеспечению населения доброкачественной водой. При невозможности восстановления централизованного снабжения водой решают вопрос об организации её подвоза в аварийную зону. Специалисты принимают участие в выборе водоисточника, дают разрешение на использование автотранспорта для подвоза воды, при необходимости организуют обеззараживание воды в автоцистернах, осуществляют выборочный контроль содержания остаточного хлора в питьевой воде и её качества.
4.Порядок проведения санитарной экспертизы продуктов питания и питьевой воды.
Санитарная экспертиза продовольствия и питьевой воды – установление
пригодности их для употребления. Экспертизе подлежат продукты питания и вода:
подозрительные на заражение РВ, АОХВ и БС,
эти же продукты и вода после их обеззараживания.
Для определения загрязненности (зараженности) питьевой воды и других продуктов требуется произвести забор проб и доставку их в лабораторию для установления вида примененных бактериологических средств и определения степени загрязненности радиоактивными и химически опасными веществами. На каждом пищевом объекте, продовольственном складе проводится обследование территории, транспорта, помещений, тары и инвентаря и составляется акт обследования.
После осмотра пищевые продукты сортируются на – явно загрязненные, подозрительные на загрязнение и незагрязненные.
Подозрительными на загрязненность считаются продукты, не имеющие внешних признаков загрязнения, но находящиеся вблизи загрязненных помещений или территорий.
К незагрязненным относятся продукты, хранящиеся в надежных и неповрежденных укрытиях и емкостях.
Пробы воды и жидких продуктов берутся после тщательного перемешивания. Пробы сухих продуктов берутся с наиболее подозрительных по загрязнению мест с поверхностных слоев. Каждую партию продуктов тщательно осматривают, обследуют тару, а затем отдельные упаковки вскрывают и берут пробы для лабораторного контроля, при этом запрещается перемешивать содержимое тары. Взятые пробы, в зависимости от вида продуктов, помещают в стеклянные и металлические банки, бутылки, бумажные или полиэтиленовые пакеты, которые упаковываются в прорезиненный мешок и в кратчайшие сроки доставляются в лабораторию вместе с сопроводительной запиской.
В сопроводительной записке указывают: вид объекта, условия содержания продукта, состояние тары, вид продукта (название водоисточника), цель исследования, дата взятия пробы. Лица, производящие забор проб, должны быть в защитной одежде и использовать средства защиты органов дыхания, а после окончания работ пройти полную санитарную обработку.
Подозрительные продукты и питьевая вода до получения результатов лабораторного анализа должны находиться в полной сохранности, они считаются условно загрязненными (зараженными) и не могут быть использованы для питания. Отпуск пищевых продуктов, подозрительных на заражение, производится только после проведения санитарной экспертизы.
Санитарный эксперт свое решение о годности пищевых продуктов и воды выносит на основании: акта обследования пищевого объекта, сопроводительной записки, результатов лабораторного анализа проб, данных о предельно допустимых дозах и информационных данных штаба по делам ГОЧС о радиоактивном, химическом, бактериологическом очаге поражения.
В результате проведенной экспертизы могут быть приняты следующие решения:
продукт разрешается для использования в пищевых целях без всяких ограничений (продукт не имеет загрязнения или заражения);
продукт годен к употреблению здоровыми людьми в течение определенного срока;
продукт годен к употреблению, но его употребление возможно только через систему общественного питания после соответствующей кулинарной и технологической обработки.
Прежде чем выдать такое заключение, санитарный эксперт должен дать указание на проведение контрольной варки и получить описание технологии приготовления готового продукта питания. После этого готовый продукт подлежит повторному исследованию в соответствующей лаборатории.
Заключение выдается, если в результате исследования в готовой продукции количество РВ (концентрация АОХВ, ОВ) не превышает предельно допустимых норм, а БС отсутствуют;
продукт подлежит искусственному или естественному обезвреживанию, после чего необходима повторная экспертиза;
продукт не пригоден к употреблению в пищу, но может быть использован для технических нужд, утилизирован;
продукт не пригоден к употреблению и подлежит уничтожению.