![](/user_photo/65070_2azrz.gif)
![](/html/65070/203/html_lbmwz13u18.a3gj/htmlconvd-K1RTnz971x1.jpg)
Осложнения сахарного диабета
|
острые |
поздние |
1. |
кетоацидоз |
1. ангиопатии |
2. |
ацидемическая |
. макроангиопатии |
|
кома |
. микроангиопатии |
2. гликозилирование белков
3. катаракта
![](/html/65070/203/html_lbmwz13u18.a3gj/htmlconvd-K1RTnz972x1.jpg)
Механизм развития диабетической комы
![](/html/65070/203/html_lbmwz13u18.a3gj/htmlconvd-K1RTnz973x1.jpg)
Контрольные вопросы
1.Биосинтез жирных кислот, химизм, ферменты.
2.Биосинтез жирных кислот с длинной цепью углеродных атомов и непредельных.
3.Кетоновые тела, биосинтез и использование, физиологическое значение процессов.
4.Биосинтез фосфолипидов в тканях, химизм, физиологическое значение.
5.Холестерин, строение, биосинтез, судьба в организме.
6.Выведение холестерина и желчных кислот из организма.
7.Нарушение обмена нейтрального жира при ожирении.
8.Липопротеины как транспортная форма липидов. Типы, состав и строение липопротеинов крови, взаимопревращения липопротеинов.
9.Роль ЛПОНП, ЛПНП и ЛПВП в транспорте липидов кровью. Судьба каждого класса ЛП.
10.Нормальный уровень холестерина в крови. Гиперхолестеринемия и ее причины.
11.Биохимия атеросклероза и жѐлчнокаменной болезни, факторы риска.
12.Биохимические основы профилактики и лечения атеросклероза.
13.Биосинтез и катаболизм сфинголипидов. Нарушения обмена сфинголипидов. Сфинголипидозы.
![](/html/65070/203/html_lbmwz13u18.a3gj/htmlconvd-K1RTnz974x1.jpg)
Контрольные вопросы
14.Обмен безазотистого остатка аминокислот, гликогенные и кетогенные аминокислоты.
15.Синтез глюкозы из глицерина и аминокислот.
16.Глюкокортикостероиды, строение, функции, влияние на обмен веществ. Кортикотропин. Нарушение обмена при гипо- и гиперкортицизме (стероидном диабете).
17.Биосинтез жиров из углеводов.
18.Регуляция содержания глюкозы в крови.
19.Инсулин. Строение, образование из проинсулина. Изменение кон-центрации в зависимости от режима питания.
20.Роль инсулина в регуляции обмена углеводов, липидов и амино-кислот.
21.Сахарный диабет. Важнейшие изменения гормонального статуса и обме-на веществ.
22.Патогенез основных симптомов сахарного диабета.
23.Биохимический механизм развития диабетической комы.
24.Патогенез поздних осложнений сахарного диабета (микро- и макроангиопатии, ретинопатия, нефропатия, катаракта).
![](/html/65070/203/html_lbmwz13u18.a3gj/htmlconvd-K1RTnz975x1.jpg)
Тестовые задания
1.Какой фермент принимает участие в активации жирных кислот?
1)липаза
2)тиокиназа
3)тиолаза
4)Трансацилаза
2.Синтез жирных кислот происходит в:
1)митохондриях
2)цитоплазме
3)лизосомах
4)рибосомах
3.В синтезе жирных кислот участвуют:
1)ацетил-КоА
2)малонил-КоА
3)ФАДН
4)ацил-КоА-синтетаза
4.В синтезе жирных кислот не участвуют:
1)ацил-КоА
2)карнитин
3)синтаза жирных кислот
4)НАДН+Н+
![](/html/65070/203/html_lbmwz13u18.a3gj/htmlconvd-K1RTnz976x1.jpg)
6.К кетоновым телам относятся:
1)ацетил-КоА
2)ацетоуксусная кислота
3)ацетон
7.Кетоновые тела образуются в:
1)сердце
2)печени
3)мышцах
4)жировой ткани
8.Ткани, в которых синтезируется холестерол:
1)печень
2)почки
3)легкие
4)Кожа
9.Вещества, которые образуются из холестерола в организме человека:
1)пурины
2)кетоновые тела
3)витамин D
4)жирные кислоты
10.Промежуточные продукты, образующиеся холестерола:
1)малонил-КоА
2)геранилпирофосфат
3)сфингозин
4)сквален
![](/html/65070/203/html_lbmwz13u18.a3gj/htmlconvd-K1RTnz977x1.jpg)
11.Укажите последовательность синтеза холестерола в печени:
1)холестерол;
2)мевалоновая кислота;
3)ацетил-КоА;
4)сквален;
5)β-окси-β-метил-глутарил-КоА;
6)ацетоацетил-КоА;
7)Ланостерин
12.К первичным желчным кислотам относятся:
1)холевая
2)дезоксихолевая
3)литохолевая
4)хенодезоксихолевая
13.Первичные желчные кислоты конъюгируют в печени с:
1)глицерином
2)глюкуроновой кислотой
3)глицином
4)серной кислотой
14.Фермент, регулирующий скорость синтеза холестерина в клетке:
1)β-окси-β-метилглутарил-КоА-лиаза
2)β-оксиацил-КоА-дегидрогеназа
3)ацетил-КоА-ацетилтрансфераза
4)β-окси-β-метилглутарил-КоА-редуктаза
15.В транспорте холестерола в сыворотке крови участвуют:
1)мицеллы
2)ЛПНП
3)ЛПВП
4)карнитин
![](/html/65070/203/html_lbmwz13u18.a3gj/htmlconvd-K1RTnz978x1.jpg)
16Факторы, способствующие развитию атеросклероза:
1)высокое содержание в крови ЛПВП
2)высокое содержание в крови ЛПНП
3)наличие модифицированных липопротеинов
4)высокое содержание в крови хиломикронов
17.Причины образования холестериновых камней:
1)гипохолестеринемия
2)застой и сгущение желчи
3)избыток желчных кислот в желчном пузыре
4)накопление кетоновых тел в крови
18.К фосфолипидам относятся:
1)сфингозин
2)фосфатидная кислота
3)фосфохолин
4)Фосфатидилсерин
19.Фосфатидная кислота – это:
1)полиненасыщенная жирная кислота
2)промежуточный продукт в синтезе триглицеридов
3)промежуточный продукт в синтезе холестерина
4)представитель фосфолипидов
20.К гликолипидам относятся:
1)сфингомиелины
2)цереброзиды
3)ганглиозиды
4)гликозаминогликаны
![](/html/65070/203/html_lbmwz13u18.a3gj/htmlconvd-K1RTnz979x1.jpg)
Рекомендуемая литература
Основная:
Березов Т.Т., Коровкин Б.Ф. Биологическая химия. – М. :
«Медицина», 2016. – 704 с.
Биохимия /под ред. Е.С. Северина. – М.: ГЕОТАР-МЕД, 2018. – 780с.
Дополнительная
Клиническая биохимия / Под ред. член-корр. РАН В.А. Ткачука. – М.: ГЭОТАР-МЕД, 2006. – 506 с.
Чиркин, А.А. Биохимия : Учебное руководство / А.А. Чиркин, Е.О. Данченко. – М.: Мед.лит., 2010. – 624 с.: ил.
Биохимия : Тестовые вопросы : учебное пособие / Под ред. Д.М. Зубаирова, Е.А. Пазюк.− М. : «ГЭОТАР-Медиа», 2008.− 288 с.
Биологическая химия. Ситуационные задачи и тесты : учеб.пособие / А.Е. Губарева [и др.] ; под ред. А.Е. Губаревой. – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2016. – 528 с.
http://biokhimija.ru/
![](/html/65070/203/html_lbmwz13u18.a3gj/htmlconvd-K1RTnz980x1.jpg)