Вяжущие, обволакивающие, адсорбирующие, мягчительные средства

Препараты

Характер действия

Эффекты, применение

Вяжущие (пленкообразующие):

1. Органические (растительные) препараты

- танин;

- отвар коры дуба,

- настой цветков ромашки,

- настой и настойка календулы (ноготков),

- настой и настойка листьев шалфея.

2. Неорганические (синтетические) препараты Вi, Al:

- висмута нитрат основной (“Викаир”), субсалицилат и субгалат, висмута трикалия дицитрат (“Де-Нол”, “Вентрисол”),

- сукральфат (“Вентер”).

Обволакивающие:

- настой корня Алтея,

- слизь крахмала,

- слизь из семян льна.

Адсорбирующие:

- уголь активированный,

- диоктаэдрический смектит «Смекта»,

- полифепан (сайнтек),

- целлюлоза микрокристаллическая (эвалар).

Мягчительные:

жиры и жироподобные вещества - вазелин, ланолин, глицерин, вазелиновое, персиковое и др. масла.

Коагулируют белки с образованием плотных альбуминатов на поверхности кожи, слизистых оболочек. Катион вытесняет водород из SH-гр. → изменение структуры белка. Вызывают «гелификацию» поверхностного слоя протоплазмы клеток с образованием альбуминатной пленки, которая защищает от раздражения чувствительные нервные окончания. В низких дозах соли тяжелых металлов блокируют SH группы ферментов – цитостатическое действие.

В высоких дозах соли металлов оказывают прижигающее действие. Ряд Шмидеберга:

Pb-Al-Bi –– Fe-Cu-Zn –– Ag-Hg

вяжущее вяжущее, раздражающее,

раздражающее прижигающее

Индифферентные вещества, образующие с водой кoллоидные растворы. Покравают ткань коллоидной пленкой, сорбирующей молекулы раздражающего агента на своих коллоидах: токсины и химические вещества не действуют на нервные окончания и не всасываются из кишечника.

Мелко измельченные дисперсные порошки – активно адсорбируют химические агенты и газы, уменьшают всасывание из кишечника ядов, солей тяжелых металлов, алкалоидов.

Образуют защитную пленку и закрывают от раздражений нервные окончания поврежденных участков кожи и слизистых оболочек.

Оказывают смягчающее действие на ткани.

Ослабление болевой чувствительности, секреции желез, уменьшение проница-емости клеточных мембран, сужение сосудов (сдавлние плотным альбуминатом поверхностных сосудов), уменьшение гиперемии и местного воспаления, остановка поверхностного кровотечения. При воспали-тельных процессах кожи (дерматит) и слизистых оболочек (стоматит, гингивит, фарингит, тонзиллит, ларингит), при ожогах. Уплотнение поверхностного слоя слизистой оболочки кишечника и защита рецепторов от активаторов перистальтики. При энтеритах, колитах, острых отравлениях (↓ всасывание отравляющих веществ).

Противовоспалительный, противопоносный, обезболи-вающий. При воспалитель-ных процессах ЖКТ (диспепсии, метеоризме, гастрите, энтероколите). Слизи – вместе с местнораздражающими веществами. При острых отравлениях.

На кожу (тальк, крахмал) в качестве подсушивающих средств в составе мазей и паст в косметологии и дерматологии. Внутрь при острых отравлениях, диспепсии, метеоризме.

При опрелостях, трещинах, ожогах, воспалении в стадии пролиферации. Для приготовления мягких лекарственных форм.

Препараты

Характер действия

Применение

Растительные средства:

ментол (таблетки: «Пектусин», Валидол,

мази: «Эвкамон», аэрозоли: «Камфомен»); горчичное масло; плоды стручкового перца (мазь «Эспол», крем «Никофлекс», пластырь перцовый);

масло терпентиновое очищенное (скипидар);

листья, масло, вода мяты перечной; листья, масло эвкалипта;

камфора (спирт 10%).

Синтетические средства: «финалгон», хлоробутанолгидрат (Каметон);

аммиак (раствор 10%), метилсалицилат (линимент: «Санитас», мазь: «Ренерволь).

Препараты, содержащие яды пчел и змей:

мази, таблетки, инъекционные формы - «Апизартрон»; «Апифор»; Випраксин д/и и др.

МЕСТНОЕ ДЕЙСТВИЕ:

Боль, гиперемия, отек (увеличивают высвобождение гистамина, серотонина, брадикинина, простагландинов, которые тоже раздражают нервные окончания и расширяют сосуды). Возбуждение от чувствительных нервных окончаний кожи распространяется по афферентным волокнам минуя ЦНС и по эфферентным волокнам поступают к сосудам кожи – возникает гиперемия, в том числе прилегающей к области раздражения зоны: аксон-рефлекс.

РЕФЛЕКТОРНОЕ ДЕЙСТВИЕ:

Трофическое (сегментарно-рефлекторное) – импульсы от зон раздражения на коже поступают в задние рога нескольких сегментов спинного мозга, к ядрам преганглионарных волокон симпатической нервной системы. Повышается кровоснабжение органов и скелетных мышц вовлеченных в патологический процесс, увеличивается регенерация, уменьшаются проявления воспаления.

Обезболивающее – отвлекающее (механизм тот же). Подавление очага поддерживающего патологический процесс (гипералгезия, напряжение мышц, спазм сосудов). Высвобождение эндорфинов, энкефалинов в ЦНС и уменьшение восприятия боли в области повреждения.

Рефлекторно-тонизирующее – тонизируют ДЦ и СДЦ, раздражая окончания тройничного нерва в полости носа (аммиак).

НЕЙРО-ГУМОРАЛЬНОЕ ДЕЙСТВИЕ:

Результат резорбтивного действия биологически активных веществ, образующихся в зоне раздражения кожи и действия на головной и спинной мозг потока афферентных импульсов из очага раздражения: повышение высвобождения эндорфинов и энкефалинов, подавление выделения вещества Р, соматостатина, холецистокинина и др. медиаторов боли. Увеличение высвобождения либеринов гипоталамуса, АКТГ и ТТГ гипофиза, секреции ГКС и трийодтиронина – противовоспалительный эффект.

Боль в суставах и мышцах, невралгия, неврит,

радикулит, ишиас,

люмбаго,

артрит,

миозит,

тендовагинит, травмы мышц и связок,

нарушение приферического кровообращения, спазмы коронарных артерий (валидол под язых), подавление активности дыхательного центра (аммиак ингаляции),

бронхит,

трахеит,

для разогрева мышц перед соревнованиями (втирать в кожу).