- •Часть 2
- •Часть 2
- •Содержание стр.
- •Нейротропные лекарственные средства
- •Влияют на нервную регуляцию функций организма: в цнс, в афферентных и
- •Эфферентных путях периферической нервной системы.
- •Средства, действующие на чувствительные нервные окончания
- •Местные анестетики
- •Механизм действия местных анестетиков
- •Сравнительная характеристика
- •Химическая структура местных анестетиков
- •Основные эффекты местных анестетиков
- •Вяжущие, обволакивающие, адсорбирующие, мягчительные средства
- •Средства, влияющие на чувствительные нервные окончания. Препараты для выписывания
- •Средства, влияющие на эфферентную иннервацию
- •Общая схема локализации биохимических рецепторов
- •Локализация м-хр, эффекты их возбуждения и блокады
- •Общая схема холинергической иннервации
- •Пути воздействия на передачу нервного возбуждения в холинергическом синапсе
- •Классификация холинергических средств
- •Краткая характеристика холиномиметиков
- •Механизмы действия холиномитетиков
- •Краткая характеристика холиноблокаторов
- •Механизмы действия холиноблокаторов
- •Холинергические средства. Препараты для выписывания
- •Адренергические средства
- •Общая схема адренергической иннервации
- •Адренергические средства. Препараты для выписывания
- •Дофаминергические средства
- •Строение дофаминергического синапса.
- •С интез, депонирование и катаболизм дофамина.
- •Механизм нейрохимической передачи возбуждения в
- •Дофаминергическом синапсе.
- •Локализация d-рецепторов, эффекты их возбуждения и блокады
- •Общая схема дофаминергической иннервации
- •Обозначения: лс – лимбическая система; эпс – экстрапирамидная система; тз – триггер-зона; рц – рвотный центр; da- дофамин; na- норадреналин;
- •Классификация дофаминергических средств
- •Краткая характеристика дофаминомиметиков
- •Механизмы действия дофаминомиметиков
- •Краткая характеристика дофаминоблокаторов
- •Механизмы действия дофаминоблокаторов
- •Дофаминергические средства. Препараты для выписывания
- •Гистаминергические средства
- •Локализация н-рецепторов, эффекты их возбуждения и блокады
- •Общая схема локализации н-рецепторов
- •Краткая характеристика гистаминомиметиков
- •Краткая характеристика н2-гистаминоблокаторов
- •Сравнительная характеристика некоторых н2-гистаминоблокаторов
- •Краткая характеристика н1 -гистаминоблокаторов
- •Сравнительная характеристика некоторых н1-гистаминоблокаторов
- •Противоаллергические средства
- •Гистаминергические средства. Препараты для выписывания
- •С еротонинергические средства
- •Строение серотонинергического синапса. Синтез, депонирование, катаболизм серотонина. Механизм нейрохимической передачи возбуждения в серотонинергическом синапсе.
- •Локализация 5-нт-рецепторов, эффекты их возбуждения и блокады
- •О бщая схема локализации 5-нт-рецепторов
- •Классификация серотонинергических средств
- •Краткая характеристика серотониномиметиков
- •Краткая характеристика серотониноблокаторов
- •Сравнительная характеристика некоторых серотониноблокаторов
- •Серотонинергические средства. Препараты для выписывания
- •Пуринергические средства
- •О бщая схема пуринергической иннервации
- •Краткая характеристика пуринергических средств
- •Сравнительная характеристика некоторых ксантинов
- •Механизмы действия пуринергических средств
- •Пуринергические средства. Препараты для выписывания
Нейротропные лекарственные средства
Влияют на нервную регуляцию функций организма: в цнс, в афферентных и
Эфферентных путях периферической нервной системы.
Средства, действующие на чувствительные нервные окончания
Классификация
1. Вещества угнетающего типа действия
|
2. Вещества стимулирующего типа действия |
- Препятствуют возбуждению чувствительных окончания афферентных нервов (защищают нервные окончания кожи и слизистых оболочек от действия раздражителей; подавляют процессы деполяризации мембран чувствительных окончаний афферентных нервов); - уменьшают или блокируют проведение возбуждения по афферентным волокнам в ЦНС; - ограничивают патологические рефлексы, возникающие при раздражении кожи и слизистых оболочек, которые могут быть причиной возникновения или поддержания патологического процесса. |
- стимулируют афферентную импульсацию (местный раздражающий эффект, рефлекторные реакции).
|
1.1.Местные анестетики. 1.2.Вяжущие средства (антифлогистические) 1.3. Обволакивающие средства. 1.4. Адсорбирующие средства. 1.5. Мягчительные средства. 1.6. Противокашлевые средства периферического действия*. |
2.1.Средства, раздражающие рецепторы кожи и слизистых оболочек. 2.2.Отхаркивающие средства*. 2.3. Рвотные средства рефлекторного действия**. 2.4.Слабительные средства, раздражаю- щие интерорецепторы кишечника**. 2.5. Желчегонные средства**. 2.6. Горечи**. |
* - противокашлевые средства, отхаркивающие средства – см. тему: «Средства, влияющие на функцию органов дыхания».
** - рвотные средства, слабительные средства, желчегонные средства, горечи – см. тему: «Средства, влияющие на функцию органов пищеварения».
Местные анестетики
Определение фармакологической группы |
Область применения |
Средства, вызывающие местную потерю чувствительности тканями, блокируя проведение импульсов в нервных клетках (an – отрицание, aesthesis – чувствительность). |
Хирургия, травматология, стоматология, офтальмология, проктология, ЛОР практика, при цистоскопии, бронхоскопии, зондировании, спазмах и боли ЖКТ, поверхностных ранах. |
КЛАССИФИКАЦИЯ
Амино-эфирные соединения |
Амино-амидные соединения |
|
Сложные эфиры ароматических кислот и аминоспиртов (гидролизуются псевдохолинэстеразами крови в течение 1 часа) |
Замещенные амиды кислот (медленно подвергаются дезалкилированию эстеразами печени, крови и тканевых жидкостей в течение 2 – 14-х часов). |
|
А. Производные бензойной кислоты: Кокаин
|
Б. Производные ПАБК (парааминобензойной кислоты): Тетракаин (дикаин) Прокаин (новокаин) Бензокаин (анестезин) |
Лидокаин Тримекаин Бупивакаин (маркаин) Пиромекаин Мепивакаин (скандодест) Ропивакаин (наропин) Артикаин |