- •Міністерство охорони здоров’я україни
- •Модуль 2. Пропедевтика ортопедичної стоматології Цілі модуля:
- •1.Ортопедичні методи лікування при уражені коронкової частини зуба.
- •2.Ортопедичні методи лікування за допомогою мостоподібних протезів.
- •Методи дослідження ортопедичних хворих: клінічні та додаткові (статичні і динамічні). Класифікація каріозних порожнин по Блеку. Заповнення історії хвороби ортопедичного хворого.
- •Завдання для перевірки вихідного рівня.
- •Еталони відповідей:
- •Отримання моделей щелеп і формування їх цоколя. Апарати, які відтворюють рухи нижньої щелепи. Загіпсовка моделей щелеп до окклюдатора та артикулятора.
- •Завдання для перевірки вихідного рівня.
- •Показання та вимоги до виготовлення вкладок. Клініко – лабораторні етапи. Фізіко – хімічні властивості основних та допоміжних матеріалів, що використовуються для їх виготовлення.
- •Завдання для перевірки вихідного рівня. Завдання №1.
- •Завдання № 3.
- •Завдання № 2.
- •Завдання № 3.
- •Завдання № 4.
- •Еталони відповідей:
- •Завдання для перевірки вихідного рівня. Завдання № 1.
- •Завдання № 2.
- •Завдання № 3.
- •Завдання № 4.
- •Еталони відповідей:
- •Завдання № 3.
- •Завдання № 4.
- •Еталони відповідей:
- •2. Препарування кореня зуба та підготовка кореневої площі.
- •3. Розширення канала кореня і підготовка його для штифта
- •Завдання для перевірки вихідного рівня. Завдання № 1.
- •Завдання №2.
- •Завдання №5.
- •Еталони відповідей:
- •Джерела інформації.
- •Теоретичні питання теми:
- •Препарування коронки зуба
- •Завдання для перевірки вихідного рівня.
- •Джерела інформації.
- •Додаткова література.
- •Тактичний алгоритм теми: «Показання, вимого до виготовлення литих та комбінованих (металопластмасових та металокерамічних) коронок. Фізико-хімічні властивості основних та допоміжних
- •Завдання № 3.
- •Завдання № 4.
- •Завдання № 5.
- •Завдання № 6.
- •Завдання № 8.
- •Завдання № 9.
- •Еталони відповідей:
- •Завдання для перевірки вихідного рівня. Завдання №1.
- •Завдання № 2.
- •Джерела інформації.
- •Додаткова література.
- •Тактичний алгоритм теми: «Клініко - лабораторні етапи виготовлення мостоподібних протезів. Фізико – хімічні властивості основних та допоміжних матеріалів, що використовуються для їх виготовлення.»
- •Набір завдань для перевірки досягнення конкретних цілей навчання. Завдання №1.
- •Завдання № 2.
- •Завдання № 3.
- •Завдання № 4.
- •Еталони відповідей:
- •Показання та вимоги до виготовлення часткових знімних протезів. Фізико – хімічні властивості основних та допоміжних матеріалів, що використовуються для їх виготовлення.
- •Завдання для перевірки вихідного рівня.
- •Завдання № 3.
- •Завдання № 4.
- •Еталони відповідей:
- •Завдання для перевірки вихідного рівня. Завдання №1.
- •Завдання № 2.
- •Завдання № 3.
- •Завдання № 5.
- •Еталони відповідей:
- •Джерела інформації.
- •Теоретичні питання теми.
- •Завдання № 3.
- •Завдання № 4.
- •Еталони відповідей:
Завдання № 3.
Хворий К., 30 років. Скарги на відсутність коронки зуба, естетичний недолік. Об’єктивно: коронка 22зуба відсутня. Корінь виступає над рівнем ясен на 1.5 мм. Поверхня кукси тверда, змін в періапікальних тканинах немає. Яка конструкція протеза найбільш раціональна?
А. Штифтовий зуб за Ільїной-Маркосян.
В. Штифтовий зуб за Ахметовим.
С. Коронково-коренева вкладка та коронка.
Д. Штифтовий зуб за Катцем.
Е. Штифтовий зуб за Річмондом.
Завдання № 4.
Хворий А., 64 роки, планується виготовлення повного знімного пластинкового протезу на нижню щелепу. Об’єктивно: на н/щ присутній тільки корень 33 зуба. Край кореня на рівні ясен, стійкий. На рентгенограмі кореневий канал запломбований до верхівки, змін в періапікальних тканинах немає. Яка тактика лікаря у відношенні 33 зуба?
А. Виготовити штифтовий зуб.
В. Видалити корень 33 зуба.
С. Виготовити штучну коронку на 33 зуб.
Д. Виготовити куксову та телескопічну коронку.
Е. Виготовити литу куксову вкладку.
Еталони відповідей:
Завдання №1. – D. Завдання №3. – C.
Завдання №2. – C. Завдання №4. – D.
Короткі методичні вказівки до роботи студентів на практичному занятті.
На початку заняття проводиться контроль та корекція вихідного рівня знань за допомогою тестових завдань. Потім викладач демонструє проведення етапів виготовлення куксової конструкції на моделях, фантомах та пацієнтах. Потім студенти самостійно відпрацьовують ці етапи на моделях та фантомах.
Наприкінці заняття проводиться підсумковий тестовий контроль та підводяться підсумки самостійної роботи студентів.
Додаток № 1.
Граф логічної структури теми: «“Показання, вимоги до виготовлення шпеникових (штифтових) зубів. Клініко-лабораторні етапи. Фізико-хімічні властивості основних та допоміжних матеріалів, що використовуються для їх виготовлення.»
Підготовка кореня
Видалення матеріалу з каналу зуба
На 2/3 довжини каналу
Кулястими борами зменьшуючегося розміру
Розкриття каналу
За допомогою конусоподібних борів
Поперечний розтин
Надання форми каналу
Препарування каналу кореня
Овальної форми
Прямокутної форми
Квадратної форми
Ромбоподібної форми
Трикутної форми
Ускладнення
Перфорація стінки кореня бором
Виникнення кровотечі у каналі
Форма поверхні культі залежить від конструкції штифта зуба
Підготовка поверхні культі зуба
Конструкція має кільце та напівкільце
Поверхня культі рівна
Конструкція не має кільце та напівкільце
Поверхня культі рівна, але з вестибулярної сторони нависаюча
Додаток №2.
Тактичний алгоритм теми: «Показання, вимоги до виготовлення шпеникових (штифтових) зубів. Клініко-лабораторні етапи. Фізико-хімічні властивості основних та допоміжних матеріалів, що використовуються для їх виготовлення.»
Вивчення клінічного стану кореня зуба, вибір конструкції.