Завдання № 2.

Хвора Н., 35 років, скаржиться на ускладнене пережовування їжі. Об’єктивно: на апроксимальних поверхнях 36 та 37 зубів пломби, які, зі слов хворої, часто випадають, не контактують з антагоністами та мають значну поверхню. На 25 та 27 зубах – мостоподібний протез із сплава золота, який відповідає вимогам. Вирішено виготовити вкладки для 36 та 37 зубів. Який матеріал для вкладок найбільш прийнятний?

А. Пластмаса.

В. Хромо – нікелевий сплав.

С. Кобальто – хромовий сплав.

D. Сплав золота 900.

Е. Сплав золота 750.

Завдання № 3.

Хворий Ч., 29 років. Лікар виготовляє металеву вкладку для 16 зуба. Об’єктивно: на жувальній поверхні 16 зуба є каріозна порожнина середньої глибини. ІПОПЗ = 0,58. Зуб в кольорі не змінений, пульпа збережена. Лікар прийняв рішення виготовити вкладку прямим способом. Після препарування порожнини під вкладку йому необхідно сформувати воскову репродукцію вкладки в порожнині рота. Який з матеріалів підходить для цієї мети?

А. «Лавакс».

В. «Модевакс».

С. Базисний воск.

D. Липкий воск.

Е. «Восколіт».

Завдання № 4.

Хворий В., 20 років, звернувся зі скаргами на естетичний недолік 21 зуба. Об’єктивно: 21 зуб не депульпований, пломба відновлює вестибуло – апроксимальну поверхню коронки на 1/3, щільно прилягає до стінок порожнини, стійка, не відповідає кольору зуба, перкусія негативна. Яка конструкція показана хворому?

А. Металокерамічна коронка.

В. Пластмасова коронка.

С. Металічна штампована коронка.

D. Вінір.

Е. Вкладка.

Еталони відповідей:

Завдання №1. – С. Завдання №3. – А.

Завдання №2. – Е. Завдання №4. – D.

Короткі методичні вказівки до роботи студентів на практичному занятті.

На початку заняття проводиться контроль та корекція вихідного рівня знань. Потім викладач демонструє проведення етапів виготовлення вкладки на моделях та фантомах. Потім студенти самостійно відпрацьовують ці етапи на моделях та фантомах.

Наприкінці заняття проводиться підсумковий тестовий контроль та підводяться підсумки самостійної роботи.

Додаток №1.

Граф логічної структури теми: «« Показання та вимоги до виготовлення вкладок. Клініко – лабораторні етапи. Фізіко – хімічні властивості основних та допоміжни х матеріалів, що використовуються для їх виготовлення ».

Етіологія дефектів коронок зубів

Каріознахвороба

Гіпоплазіяемалі

Перевагавкладкищо допломби

Вкладкоюможнавідновитианатомічну форму коронки зуба прибудь-якомудефекті

Вториннийкарієс підабо порядізвкладкоюрідшев 5-6 разів(8-12%),ніжпідабопорядізпломбою(68%)

Необхідність застосування вкладок як опорних елементів мостоподібного протезу

Необхідністьзастосуваннявкладкидлястворенняложа для оклюзійноїнакладки опорно-утримаючогокламеру

Сплавиметалів

Пластмаса

Керамічнімаси

Флюороз

Кліноподібнідефекти

Патологічнастираємість

Травма

Професійні ураження

Недоліки вкладки в зрівнянні із пломбою

Важкість татрудомісткістьпрепарування порожнинипід вкладку

Важкість та трудомісткістьвиготовленнявкладки

Необхідністьвідновленняанатомічноїформикоронки зуба

Показаннядозастосуваннявкладок

Необхідність застосування вкладок для шинування зубів при пародонтозі

Матеріали длявиготовленнявкладок

Сталі

Золота

Срібло-паладія

Додаток № 2.

Тактичний алгоритм за темою: « Показання та вимоги до виготовлення вкладок. Клініко – лабораторні етапи. Фізіко – хімічні властивості основних та допоміжни х матеріалів, що використовуються для їх виготовлення ».

Можливі питання	Правила користування
1. Характер прийнятої їжі	Можна їсти холодну і гарячу їжу (м'ясо, хліб, овочі, фрукти).
Перевага використання вкладок.	Підвищення термінів користування протезами.
З яких матеріалів виготовляються вкладки.	Метали, пластмаса, кераміка.
Негативні моменти.	Трудомісткість застосування.
Особливості препарування під вкладки.	Площинне скошування, виконання фальцу.
6. Терміни заміни протезу	Через 5-8 років протез варто замінити.

Показання, вимоги до виготовлення шпеникових (штифтових) зубів. Клініко-лабораторні етапи. Фізико-хімічні властивості основних та допоміжних матеріалів, що використовуються для їх виготовлення.

Актуальність теми: для відновлення цілісністі коронкової частини зуба довгий час користувались різними штифтовими конструкціями. Штифтові зуби поряд з якісними, мають ряд суттєвих недоліків, одним з яких є неможливість їх реставрації. Недоліком є і обмеженість їх виготовлення на багатокореневі зуби. Поряд з цим штифтові зуби відрізняються складністю технології виготовлення, а деякі недостатньо міцні та надійні.У теперішній час з успіхом використовуються куксові конструкції , які вигідно відрізняються від штифтових зубів тим, що не мають вищеперелічених недоліків, прості у виготовленні і надійні по конструкції.

Цілі навчання.

Загальна мета: вміти виконувати клінічні етапи та контролювати якість лабораторних етапів виготовлення куксових конструкцій в ортопедичному лікуванні при відсутності коронкової частини зуба.

Конкретні цілі	Вихідний рівень знань-умінь
Вміти
1. Знати показання та протипоказання до виготовлення куксової конструкції при відсутності коронкової частини зуба.	1. Обирати конструкції протезів, які застосовуються при відсутності коронкової частини зуба (курс пропедевтики ортопедичної стоматології).
2. Знати етапи препарування твердих тканин та кореневих каналів зубів верхньої та нижньої щелеп.	2. Використовувати рентгенограму для оцінки стану кореня зуба (курс пропедевтичної стоматології).
3. Вміти моделювати кукси з воску.	3.Вміти обирати матеріали для моделювання кукси (курс пропедевтики ортопедичної стоматології).
4. Вміти обирати методику зняття відбитків.	4. Обирати вид відбиткової маси та відбитка, враховуючи конкретну клінічну картину (курс пропедевтики ортопедичної стоматології).

Визначення та забезпечення вихідного рівня знань-умінь.