Завдання № 3.
До клініки ортопедичної стоматології звернувся пацієнт 53 років, зі скаргами на втрату зубів, неспроможність пережовувати їжу. Об'єктивно: повна втрата зубів на н/щ, у ділянці 34 на внутрішній поверхні тіла щелепи гострий кістковий виступ, витягнутої форми, болісний при пальпації. Яка тактика лікаря - ортопеда відносно цього утворення?
A. Віддалення терміну протезування на 6 місяців.
B. Виготовлення ПЗПП за декомпресійним відбитком.
C. Видалення екзостоза, виготовлення традиційного ПЗПП.
D. Виготовлення ПЗПП з еластичною прокладкою.
E. Обійти краєм протеза екзостоз.
Завдання № 4.
До клініки ортопедичної стоматології звернувся пацієнт 68 років, зі скаргами на втрату зубів, неспроможність пережовувати їжу. Об'єктивно: повна втрата зубів на н/щ, в ділянці центральних різців на пристінковому схилі коміркового відростка розташований в’ялоподібний тяж слизової оболонки завширшки 8 мм, що ускладнює протезування. Яка тактика лікаря в цьому випадку?
A. Видалити тяж хірургічним шляхом.
B. Не перекривати тяж базисом протеза.
C. Виготовити протез з м'якою підкладкою.
D. Поглибити присінковий відділ.
E. Зробити пластину тяжа, перетворивши його на вуздечку.
Еталони відповідей:
Завдання №1. – Е. Завдання №3. – D.
Завдання №2. – D. Завдання №4. – В.
Короткі методичні вказівки до роботи студентів на практичному занятті.
На початку практичного заняття викладач за допомогою тестів здійснює перевірку вихідного рівня знань. Після його визначення і оцінки ступеня засвоєння теоретичного матеріалу за вказаною темою студенти приступають до наступного етапу - практичного застосування теоретичних знань, придбанню практичних навичок. При цьому необхідно керуватися граф-логічними структурами теми з метою вироблення логічної послідовності і раціональності дії. У кінці заняття підводиться його підсумок.
Додаток № 1.
Граф логичної структури теми: «Показання, вимоги до виготовлення повних знімних протезів. Класифікація беззубих щелеп по Шредеру, Келлеру, і Оксману. Фізико – хімічні властивості основних та допоміжних матеріалів, що використовуються для їх виготовлення.»
|
По Шредеру для верхньої щелепи |
|
По Келлеру для нижньої для нижньої щелепи |
|
1 тип – високий альвеолярний відросток, рівномірно покритий щільною слизовою оболонкою. |
|
1 тип – різко виражена альвеолярна частина, перехідна складка розташована далеко від гребеня альвеолярного відростка. |
|
2 тип – середня ступінь атрофії альвеолярного відростка, помірно виражені верхньощелепні бугри, середньої глибини піднебіння. |
|
2 тип – різка рівномірна атрофія всієї альвеолярної частини, рухома слизова оболонка розташована майже на рівні гребеня. |
|
3
тип – повна відсутність альвеолярного
відростка, різко зміщенні розміри
щелепи та верхньощелепного бугра. |
|
3
тип – добре виконана альвеолярна
частина у фронтальній ділянці та різко
атрофована в ділянці жувальних зубів. |
|
4 тип – альвеолярна частина різко атрофована у фронтальному відділі і добре виражена в області жувальних зубів. |
|
За
Дойниковим |
|
4 тип – добре виражений альвеолярний відросток у фронтальному відділі та значна атрофія в бокових ділянках. |
|
|
|
5 тип – виражений альвеолярний відросток з боків та значна атрофія у фронтальній ділянці. |
Додаток № 1.
|
По
Оксману |
|
|
|
1 тип – високий альвеолярний відросток рівномірно покритий щільною слизовою оболонкою. |
|
|
|
2 тип – середня ступінь атрофії альвеолярного відростка, помірно виражені верхньощелепні бугри, середньої глибини піднебіння |
|
|
|
3 тип – повна відсутність альвеолярного відростка, різко зменьщені розміри щелепи та верхньощелепного бугра. |
|
|
|
4 тип – нерівномірна атрофія альвеолярного відростка по всій поверхні. |
