Завдання для перевірки вихідного рівня. Завдання № 1.

Хворий 45 років звернувся з приводу протезування. Об’єктивно: коронка 26 зуба частково зруйнована. ІПОПЗ складає 0,9. Який із зазначених зубних протезів доцільно застосувати?

А. Металокерамічна коронка.

В. Пластмасова коронка.

С. Металопластмасова коронка.

D. Штифтова конструкція.

E. Штампована коронка.

Завдання № 2.

Чоловік, 25 років скаржиться на косметичний дефект. Інтраорально: коронкова частина 11 повністю відсутня, кукса кореня підвищується над рівнем ясен на 0,5 мм. В усті кореневого каналу – пломбувальний матеріал, перкусія безболісна. На Rо- графії: кореневий канал 11 запломбований на всьому протязі, стінки кореня достатньої товщини. Яку конструкцію штифтового зуба лід обрати згідно клінічної картини?

1. Штифтовий зуб за Логаном.

2. Простий штифтовий зуб.

3. Штифтовий зуб за Ахметовим.

4. Штифтовий зуб за Іл’їною-Маркосян.

5. Штифтовий зуб за Річмондом.

Завдання № 3.

Хвора С., 24 роки, звернулася в клініку ортопедичної стоматології зі скаргами на відсутність коронки зуба у фронтальному відділі верхньої щелепи. Порушення вимови деяких слів. Данні анамнезу: коронка зуба втрачена внаслідок травми рік тому. Об’єктивно: конфігурація обличчя не порушена. Слизова оболонка порожнини рота без патологічних змін. Анатомічна коронка 11 зуба відсутня. Корінь цього зуба виступає над рівнем ясен на 1 мм, поверхня культі кореня тверда. Кореневий канал запломбований. Перкусія безболісна. Місце знаходження антагонистів 11 зуба незмінене. Прикус - ортогнатичний. У решти зубів відхилення не виявлено. На Ro – графії: кореневий канал запломбований, змін у періапікальних тканинах немає. Які вимоги ставляться до кореня, який потрібно використати для відновлення анатомічної форми коронки зуба за допомогою штифтової конструкції?

1. Кореневий канал повинен бути запламбованим до верхівки.

2. Корень повинен мати тверді стінки.

3. Край кореня повинен находитися на рівні ясен.

4. Товщина стінок кореня після видалення пом’якшеного дентину повинна бути глибиною- 1.0 мм.

5. Кореневий канал повинен бути добре проходжен.

Завдання № 4.

Пацієнтка 19 років скаржиться на зруйнованість зуба, порушення естетики і фонетики. Об’єктивно: коронка 24 зуба зруйнована нижче ясеневого краю. Кореневі канали запломбовані, періапікальні тканини без змін. Яку штифтову конструкцію доцільно використати?

1. Штифтову конструкцію Річмонда.

2. Литу штифтову конструкцію.

3. Штифтову конструкцію Ільїної-Маркосян.

4. Стандартний штифтовий зуб.

5. Коронку Ахметова.

Завдання № 5.

При підготовці 13 зуба під штифтову конструкцію за Річмондом вестибулярна поверхня кукси зуба препарується:

1. На 1.0 мм вище рівня ясен.

2. На рівні ясеневого краю.

3. На 0.5 мм вище рівня ясен.

4. На 1.0 мм нижче рівня ясен.

5. На 0.5 мм нижче рівня ясен.

Еталони відповідей:

Завдання № 1 – D. Завдання № 3 – E.

Завдання № 2 – E. Завдання № 4 – B.

Завдання № 5 – A.

Джерела інформації.

1. Руководство по ортопедической стоматологии под ред. Копейкина В.Н., -М., Медицина, 1993. –с. 179-186.

2. Зубопротезная техника. Копейкин В.Н., Демнер П.М. –М., Медицина, 1985, -с. 156-165.

3. Материаловедение в ортопедической стоматологии. Жулев Е.Н., -Н.Новгород, Изд-во НГМА, 1997г.

4. Лекції

Зміст навчання у відповідності з цілями.

Теоретичні питання теми:

1. Куксові конструкції, їх конструктивні особливості.

2. Показання до ортопедичного лікування куксовими конструкціями.

3. Позитивні якості куксових конструкцій.

4. Методика препарування твердих тканин зубів та підготовка канала кореня при відновленні цілісності коронкової частини зуба куксовими конструкціями.

5. Клініко-лабораторні етапи виготовлення куксових конструкцій.

Граф логічної структури теми: «Показання, вимоги до виготовлення шпеникових (штифтових) зубів. Клініко-лабораторні етапи. Фізико-хімічні властивості основних та допоміжних матеріалів, що використовуються для їх виготовлення.»

(Див. додаток №1)

Джерела інформації.

1. Ортопедическая стоматология. Щербаков А.С., Гаврилов Е.И. и др. М. СПб. 1997. –с.300-308

2. Руководство по ортопедической стоматологии под ред. Копейкина В.Н. М.: Медицина, 1993. –с.288-310.

3. Ортопедическая стоматология. Криштаб С.И., -М., 1978 г.

Додаткова література.

1. Современные конструкции штифтовых протезов, показания и методы изготовления. Константинов А.М., Иркутск, 1984 г.

2. Зубопротезная техника. / Под ред. В.Н. Копейкина – М.:Медицина, 1995. с.9-17.

3. М.М. Рожко, В.П. Неспрядько. Ортопедична стоматологія: Київ. 2003. С.27.

4. Лекція за темою.

5. Графи логічних структур теми.

6. Алгоритм теми.

Орієнтована основа дії (ООД).

Тактичний алгоритм за темою: «Показання, вимоги до виготовлення шпеникових (штифтових) зубів. Клініко-лабораторні етапи. Фізико-хімічні властивості основних та допоміжних матеріалів, що використовуються для їх виготовлення.»

(Див. додаток №2)

Набір завдань для перевірки досягнення конкретних цілей навчання.

Завдання №1.

Хворий 30 років, планується виготовлення штучної кукси на 36 зуб з послідуючим покриттям коронкою. Об’єктивно: коронка 36 зуба зруйнована до рівня ясен, перкусія безболісна. На Rо-грамі: канали запломбовані до верхівок, змін в періапікальних тканинах немає. Скільки штифтів треба виготовити для цієї кукси?

А. Один.

В. Три.

С. Чотири.

Д. Два.

Е. Не має значення.

Завдання № 2.

Жінка, 25 років, скаржиться на естетичний та фонетичний дефект. Об’єктивно: на верхній щелепі відсутня коронкова частина 11, кукса нижче рівня ясеневого краю вестибулярної поверхні. На рентгенограмі ознак запалення біля верхівки кореня немає, кореневий канал прямий, запломбований на 1/3 від верхівки. Прикус ортогнатичний. Яка конструкція протеза показана?

А. Штифтовий зуб за Катцем.

В. Куксова вкладка з металокерамічною коронкою.

С. Куксова вкладка із штифтом.

Д. Штифтовий зуб за Ільїной-Маркосян.

Е. Простий штифтовий зуб.