Тема 2. Лекция

Норма и аномалии строения

По Г.И. Царегородцеву: «норма - это особая форма приспособления к условиям внешней среды, при которой обеспечивается оптимальная жизнедеятельность». Морфологические и функциональные особенности, обеспечивающие хорошую адаптацию организма к условиям внешнего мира, обозначаются как норма, а соответствующее им строение тела - как нормальное. Многообразные варианты строения тела являются следствием индивидуальной изменчивости организма и составляют варианты нормы. Все варианты образуют вариационный ряд, по краям которого находятся крайние формы индивидуальной изменчивости. Таким образом, нормой можно считать совокупность вариантов строения тела, характерных для человека как для вида. Развитие каждого человека зависит от многих биологических и социальных факторов. На уровне органа индивидуальная анатомическая изменчивость проявляется в таких характеристиках как форма, размеры, положение, количество. В строении человеческого тела прослеживаются три биологических закона, обусловливающих строение тел почти всех живых существ, за исключением радиальных (морские ежи и др.). В теле человека сохраняется выраженная сегментарность строения, билатеральная симметрия органов и слияние органов по средней линии тела. Аномалия строения - это отклонения от нормы, выраженные в различной степени. Аномалии имеют разновидности и могут сопровождаться расстройствами функций организма или отдельных органов. Крайние пороки развития называются уродствами, особенно тяжелые уродства наблюдаются при нарушении общебиологических законов формирования тела.

 

Аномалии развития

Билатеральная симметрия в строении человека выражена не с абсолютной точностью, некоторое отступление от неё связано с физиологическими особенностями. Совершенно закономерной является асимметрия головы, и полное тождество двух сторон воспринимается как нечто необычное. Такие лица даже имеют специальное название: «кукольное лицо». Обычно, слева больше развиты: ухо, глаз, носогубная складка, а в остальном статистика показывает некоторое преобладание частей правой половины лица: правая сторона подбородка, правое носовое отверстие. Срединная линия лица чаще изгибается в левую сторону, в связи с чем правая сторона кажется более крупной, чем левая. Кончик носа чаще загнут в левую сторону, завитки волос на темени в 80 процентах случаев направлены в правую сторону.

Позвоночник в поясничном отделе чаще изгибается в левую сторону, в грудном - в правую. В связи с этим левое плечо располагается несколько выше и выглядит более широким. Женская грудная железа имеет большие размеры слева, вес мускулатуры и частей скелета больше на правой стороне. В 75 процентах случаев правая рука длиннее левой и лишь у 7 процентов людей наблюдается обратное соотношение. Длина правой половины скелета также оказалась больше. Мускулатура правой руки и плечевого пояса имеют большие размеры. В нижней конечности большие линейные, весовые и объемные размеры наблюдаются на левой стороне тела, хотя отличие и не такое значительное как в верхних конечностях.

Такой морфологической асимметрии соответствует и функциональная асимметрия. Преимущественно употребляют правую руку от 70 до 90 процентов людей. Среди амбидекстров, одинаково владеющих обеими руками, примерно равное число предпочитают пользоваться правой или левой рукой. Однако, наряду с этим довольно большое количество людей, используя в качестве основной рабочей руки правую, левой вдевают нитку в иголку, аплодируют. По функциональной установке левая нога чаще служит опорой при закладывании ноги на ногу.

Асимметрия развития имеется и со стороны внутренних органов, что обусловливает, например, различную частоту заболеваний и повреждений: чаще инородные тела, туберкулез, рак бывают в правом бронхиальном дереве и легком. Поражение склеротическим процессом более часто наблюдается в правой почечной артерии и т.д. Функциональная и структурная асимметрии увеличиваются с возрастом. Новорожденный ребенок одинаково пользуется правой и левой рукой, правой и левой ногой. Предпочтения возникают лишь тогда, когда ребенок учится ходить и совершать какие-либо рабочие движения. Установлено, что у детей, предпочитающих пользоваться левой рукой, приучение пользоваться правой рукой вызывает напряжение нервной системы и создает в последующем психологические проблемы. Функциональная дифференцировка в некоторой степени встречается и у животных, например, у обезьян, однако у них одинаково часто наблюдается предпочтение правой или левой верхней конечности и, соответствующее этому, преимущественное развитие плечевого пояса.

Предрасположение к преимущественному употреблению правой руки и левой ноги тесно связано с асимметрией в развитии нервной системы и намечается еще в эмбриональном периоде.

 

Классификация аномалий

По времени появления аномалий различают:

1.    аномалии раннего происхождения, возникающие в эмбриональном периоде развития;

2.    аномалии позднего происхождения, образующиеся лишь в детском или взрослом возрасте и связаные с определенными внешними и внутренними факторами.

 

Аномалии раннего происхождения

Распадаются на два класса:

1.    аномалии, более или менее точно воспроизводящие особенности нормального строения и связанные с филогенезом человека;

2.    аномалии, представляющие собой уклонения строения, нормально не встречающиеся - уродства в собственном смысле слова.

Ранние аномалии, связанные с филогенезом человека: двурогая матка, добавочные соски по так называемым «молочным линиям», появление 13-го ребра, недоразвитие 3-го коренного зуба – «зуба мудрости».

 

Уродства

Категория уродств очень велика - от выраженных асимметрий, до резких нарушений строения, сопровождающихся сильным понижением жизнедеятельности или полной утратой жизнедеятельности. По внешним морфологическим особенностям уродства подразделяются следующим образом:

1.  Резкое увеличение или уменьшение размеров части тела или какого-либо структурного элемента. Гидроцефалия, микроцефалия, гипертрихоз (усиленный рост волос на теле), усиление пигментации отдельных участков тела, альбинизм.

2.  Срастание нескольких элементов, существующих в норме в раздельном виде или, напротив, расщепление отделов частей тела, нормально существующих цельными. Синдактилия (сращение пальцев), расщепление нёба, грудины и т.д.

3.  Увеличение числа морфологических элементов, а также уменьшение их. Шестипалость, «раковая клешня» - расщепление кисти.

4.  Смещение органов, сопровождающееся другими нарушениями нормального строения. Например, смещение плечевого пояса на спину.

5.  Удвоение частей тела полное или частичное. Сюда относятся симметричные двойничные образования, полные и неполные асимметричные образования. Сросшиеся двойни - полная симметрия, неполная двуголовость, четырехногие уроды. Асимметричные двойни - один организм развит достаточно, а другой представлен какой-то частью тела (например, одной рукой).

Механизм образования уродств

Нарушения эмбрионального развития, ведущие к появлению уродств, заключаются в изменении условий роста отдельных частей организма. При замедлении развития органы не срастаются между собой и остаются разделенными щелями или непропорционально малы. К уродствам приводит и усиленное развитие отдельных частей организма. К таким повреждениям может привести болезнь матери: сифилис, туберкулез, коревая краснуха и механические повреждения зародыша.

 

Аномалии позднего происхождения

Сюда относятся сравнительно нерезкие аномалии строения, возникающие нередко в позднем возрасте в связи с различными заболеваниями, неблагоприятным воздействием средовой обстановки или, просто, крайнее развитие обычной морфологической изменчивости. Таковы случаи чрезмерного ожирения, различные атрофии, искривления позвоночника, варианты усиленной волосатости, аномальной окраски кожи и т.д.

Вопросы для самопроверки Дайте анатомическое определение нормы? В чем проявляется индивидуальная анатомическая изменчивость? Докажите относительный характер билатеральной симметрии в строении лица и тела человека. Какие способы существуют для определения право- и леворукости человека (найти в Интернете)? Какие классы аномалий развития вы знаете? Каков основной механизм образования уродств?

Ог

	Подождите, идёт загрузка курса
Теоретический раздел → Курс лекций → Тема 3. Клеточное строение нервной ткани → Тема 3. Лекция