Ранениях мирного времени

№	Автор публикации	Год	Количество раненых	Инфекционные осложнения	Летальность
I	Lillard P.L., et al. (США)	1978	83	3,3%	43,4%
2	HubschmannO., etal. (США)	1979	82	2,2%	56%
3	NagibM, ctal. (США)	1986	55	2%	50%
4	Suddaby !_., et al. (Канада)	1987	49	2%	61%
5	GrahmT.W., et aL (США)	1990	100	2%	59%
6	BenzelE.C, etal. (США)	1991	120	2,5%	56%
7	Helling T.S., etal. (США)	1992	89	1,1%	63%

Огнестрельные черепно-мозговые ранения: исторические аспекты

Как видно из таблиц 24—1 и 24—2, имеется су­щественная разница между частотой инфекционных осложнений и летальностью в военное и мирное время. Это связано с тем, что с места происше­ствия раненые, как правило, сразу же поступают в ближайшие гражданские нейрохирургические уч­реждения, где возможно своевременное использо­вание современных методов диагностики и лече­ния. Во время боевых действий эвакуация раненых с поля боя крайне осложнена и доставка в специ­ализированный госпиталь осуществляется в более поздние сроки. Кроме того, раненые с 04 МР в мирное время, как правило, не поступают в мас­совом порядке. Высокий процент летальности в мирное время объясняется большим количеством раненых, поступивших в крайне тяжелом состоя­нии после вооруженного нападения или суицидаль­ных попыток.

Подводя итог краткому обзору, необходимо отме­тить следующее. Достижения современной нейрохи­рургии позволили значительно расширить возможно­сти лечения раненых с 04МР мирного времени, однако в данном разделе нейрохирургии существует большое число нерешенных и малоизученных проблем.

ЛИТЕРАТУРА

1. Бурденко Н.Н. Огнестрельные ранения черепа и мозга. Собрание сочинений. М., 1950; т. 4, С. 167—198.

2. Бурденко Н.Н. Первичная обработка травм черепа в военно-полевых условиях и транспорт. Собрание сочи­ нений. М., 1950; т. 4, С. 209-239.

3. Бурденко Н.Н. Развитие нейрохирургии в СССР. Собрание сочинений. М., 1950; т.4, С. 17—25.

4. Бурденко Н.Н. Травма черепа. Собрание сочинений. М., 1950; т. 4, С. 241-350.

5. Бурденко Н.Н. Характеристика хирургической ра­ боты в войсковом районе. Собрание сочинений. М., 1951; т. 2, С. 98-194.

6. Бурденко Н.Н. Хирургическое вмешательство при травмах нервной системы. Собрание сочинений. М., 1950; т. 5, С. 5-24.

7. Гайдар Б.В. Огнестрельные ранения черепа и го­ ловного мозга. В мат. конференции «Современная огне­ стрельная травма». Санкт-Петербург, 1998, С. 15—16.

8. Гайдар Б.В., Шулев Ю.А. Современная тактика диагностики и лечения боевых повреждений черепа и головного мозга в условиях военных конфликтов. Тези­ сы докладов II съезда нейрохирургов Российской Феде­ рации. Нижний Новгород, 1998, С. 37.

9. Гайдар Б.В., Щулев Ю.А., Верховский А.И., Пар­ фенов В.Е. Боевые повреждения центральной нервной системы. Вжур. «Клиническая медицина и патофизиоло­ гия». Санкт-Петербург. 1998; 1; С. 55—65.

10. Завадский Н.А. Отдаленные последствия и ослож­ нения проникающих ранений черепа и мозга. Киров, 1956, С. 5-16.

11. Завадский Н.А. Травматические абсцессы мозга. Киров, 1949, 92 с.

12. Лебедев В.В., Крылов В.В., Щиголев Ю.С., Ги- затуллин Ш.Х., Цехановский Г.Б. Оружейные черепно- мозговые ранения. М., 1996, 128 с.

13. Миронович Н.И. Краткий очерк развития отече­ ственной нейрохирургии. 1964. 159 с.

14. Полищук Н.Е., Старча В.И. Огнестрельные ране­ ния головы. Киев, 1996, 72 с.

15. Попов B.C. Инфекционные осложнения огне­ стрельных ран черепа и их лечение. Опыт советской ме­ дицины в Афганистане. М., 1992, С. 42—43.

16. Пыхонин С.Н. Предупреждение и лечение инфек­ ционных осложнений огнестрельных ранений черепа и головного мозга. Дисс. канд. наук. Л., 1992.

17. Самотокин Б.А. Боевые ранения и поражения че­ репа и головного мозга. В кн. «Руководство по нейро- травматологии». М., 1979, т. 2, С. 313—359.

18. Таубср А.С. Об оперативном вмешательстве при свежих огнестрельных повреждениях головного мозга. В кн. «Хирургия головного мозга». Санкт-Петербург, 1898. С. 227—240.

19. Таубер А.С. Проникающие раны мозга, нанесен­ ные малокалиберными пулями. В кн. «Хирургия головно­ го мозга». Санкт-Петербург, 1898. С. 209-226.

20. Таубер А.С. Ранения огнестрельным оружием. В кн. «Хирургия головного мозга». Санкт-Петербург, 1898. С. 186-208.

21. Тепляшин В.Ф., Пыхонин С.Н., Загородний Ф.Ф. Сури Г.М. Приливно-отливное дренирование черепно- мозговых ран в системе профилактики послеопераци­ онных осложнений В кн. «Актуальные вопросы военной медицины». Кабул, 1988. С. 139-140.

22. Шамов В.Н., Самотокин Б.А. Краткий историчес­ кий обзор методов лечения огнестрельных ранений чере­ па и головного мозга до Великой Отечественной войны. В кн. «Опыт советской медицины в Великой Отечествен­ ной войне 1941-1945 гг». М., 1950, т. 4, С. 17-38.

23. Aarabi В. Comparative study of bacteriological con­ tamination between primary and secondary exploration of missile head wounds. Neurosurg., 1987; 20; 4; P. 610— 616.

24. Aarabi В., Causes of infections in penetrating head wounds in the Iran-Iraq War. Neurosurgery, 1989; 25; 6; P. 923-926.

25. Aarabi В., Kaufman H.H. Missile wounds of the head and neck. V.I, 1999; P. 3-16.

26. Ameen A.A. The management of acute craniocerebral injuries caused by missiles: analysis of 110 consecutive pen­ etrating wounds of the brain from Basrah. Injury, 1984; 16; P. 88-90.

27. Ascroft P.B: Treatment of head wounds due to mis­ siles. Analysis of 500 cases. Lancet. 1943; 2; P. 211—218

28. Benzel E.C., Day W.T., Kesterson L. et al. Civilian craniocerebral gunshot wounds. Neurosurg., 1991; 29; 1; P. 67-72.

29. Brandvold В., Levi L., Feinsod M., George E.D. Pen­ etrating craniocerebral injuries in the Israel involvement in the Lebanese conflict, 1982—1985. J.Neurosurg., 1990; 72; 1;P. 15-21.

30. Cairns H. Gunshot wounds of the head in the acute stage. Br. Mcd. J. 1944; 1; P. 33-37

31. Cairns H. Neurosurgery in the British Army 1939— 1945. Br. J. Surg. War Surg. Suppl. 1947; 1; P. 9-26.

32. Cairns H., Calvert C.A., Daniel P., et al. Complica­ tions of head wounds, with especial reference to infection. Br. J. Surg. War Surg. Suppl. 1947; I; . 198-243.

521

Клиническое руководство по черепно-мозговой травме

33. Carey М.Е., Young H.M., Mathis J.L. The bacterial contamination of indriven bone fragments associated with craniocerebral missile wounds in Vietnam. Milit. Med., 1970; P. 1161-1165.

34. Carey M.E., Young H.M., Mathis J.L., Forsythe J. A bacteriological study of craniocerebral missile wounds from Vietnam. J. Neurosurg., 1971; 34; 2; P. 145—154.

35. Chaudhri K.A., Choudhury A.R., Al Moutaery K.R., Cybulski G.R. Penetrating craniocerebral shrapnel injures during «operation desert Strom»: early results of a conserva­ tive surgical treatment. Acta Neurochir (Wien), 1994; 126; 2-4; P. 120-123.

36. Cushing H. A study of a series of wounds involving the brain and its enveloping structures. Br. J. Surg. 1918; 5; P. 558-684.

37. Cushing H.W. From a Surgeon's Journal, 1915-1918. Boston, Mass: Little, Brown & Co, 1936.

38. Eden K. Mobile neurosurgery in warfare. Experiences in the Eighth Army's campaign in Cyrenaica, Tripolitania and Tunisia. Lancet. 1943; 2; P. 689—692.

39. Grahm T.W., Williams F.C.Jr., Harrington Т., Spct- zler R.F. Civilian gunshot wounds to the head: a prospective study. Neurosurg., 1990; 27; 5; P. 696-700.

40. Hammon W.M. Analysis of 2187 consecutive pene­ trating wounds of the brain from Vietnam. J. Neurosurg., 1971; 34; 2; P. 127-131.

41. Hammon W.M. Retained intracranial bone fragments: analysis of 42 patients. J. Neurosurg., 1971; 34; 2; P. 142— 144.

42. Helling T.S., McNabney W.K., Whittaker C.K. et al. The role of early surgical intervention in civilian gunshot wounds to the head. J. Trauma, 1992; 32; 3; P. 398-400.

43. Hubschmann O., Shapiro K., Baden M., Shulman K. Craniocerebral gunshot injuries in civilian practice — prog­ nostic criteria and surgical management: experience with 82 cases. J. Trauma, 1979; 19; 1; P. 6-12.

44. Kaufman H.H. Treatment of head injury in the Amer­ ican Civil War. J. Neurosurg., 1993; 78; 5; P. 838-846.

45. Lillard P.L. Five years experience with penetrating craniocerebral gunshot wounds. Surg.Neurol., 1978; 9; 2; P. 79-83.

46. Maltby G.L. Penetrating craniocerebral injuries. Eval­ uation of the late results in a group of 200 consecutive pen­ etrating cranial war wounds. J. Neurosurg., 1946; 32; P. 239— 249.

47. Mollman H.D., HainesS.J. Risk factors for postoper­ ative neurosurgical wounds infection. J.Neurosurg., 1986; 64; P. 902-906.

48. Myers P.W., Brophy J., Salazar A.M., Jonas B. Re­ tained bone fragments after penetrating brain wounds long- term follow-up in Vietnam veterans. J.Neurosurg., 1989; 70; 2; P. 319.

49. Nagib M.G., Rochswold G.L., Sherman R.S., Lagaard M.W. Civilian gunshot wounds to the brain: prognosis and management. Neurosurg., 1986; 18; 5; P. 533—537.

50. Pitlyk P.J., Tolchin S. Stewart W. The experimental significance of retained intracranial bone fragments. J. Neu­ rosurg. 1970; 33; P. 19-24.

51. Rish B.L., Caveness W.F., Dillon J.D. et al. Analysis of brain abscess after penetrating craniocerebral injuries in Vietnam. Neurosurgery, 1981; 9; 5; P. 535—541.

52. Suddaby L., Weir В., Forsyth C. The management of 22 caliber gunshot wounds of the brain: a review of 49 cases //Can. J. Neural. Sci. 1987; 14; P. 268-272.

53. Stevenson W.F. Report on the surgical cases noted in the South African War, 1899—1902. London: His Majesty's Stationery Office, 1905.

54. Taha J.M., Haddad F.S., Brown J.A. Intracranial infec­ tion after missile injuries to the brain: report of 30 cases from the Lebanese conflict. Neurosurgery, 1991; 29; 6; P. 864—868.

55. Vrankovic Dj., Hecimovic 1., Splavski В., Dmitrovic B. Management of missile wounds of the cerebral dura mater: experience with cases. Neurochirurgia, 1992; 35; P. 150—155.

56. Whitaker R. Gunshot wound of the cranium; with special reference to those of the brain. Br. J. Surg. 1916; 3; P. 708-735.

522