3.2 Зміст теми заняття.

Структурно-логічна схема 1.

Матеріально- технічна база. Санітарно-технічний стан цехів харчоблоку повинен відповідати санітарно-технічним нормам. Харчоблок має бути оснащений усім необхідним обладнанням ( електричні плити, електричні пательні, жарова шафа, холодильна шафа, холодильна камера, холодильники).

На харчоблоці ведуть наступні види документації:

-картотека страв;

- планове 7-добове меню;

- сезонне меню, порціонник;

- меню- розкладки;

-журнал контролю за якістю продуктів, що надходять на харчоблок;

- журнал контролю за якістю готової їжі;

- журнал здоров’я;

- журнал добової проби;

- журнал підрахунку калорійості;

-журнал медичного огляду персоналу;

- журнал заняття по санітарному мінімуму.

Для загального профілю хворих проводиться 3-х разове харчування по 15,10,9,13,5,4,1, столах.

Дотримуються технологічного приготування дієтичних страв. Контроль за закладкою продуктів у котел проводиться дієтичними сестрами постійно, членами ради по плану. Бракераж готової продукції проводиться черговими лікарями та засупником головного лікаря з медичної частини. Підрахунок теоретичної калорійності раціону дієт проводиться 1 раз на тиждень.

Санітарно-гігієнічний стан харчоблоку, роздаток та їдалень у дитячих відділеннях повинен відповідати санітарно-гігієнічним нормам. Харчоблок має бути забеспечений кухонним , буфетним , та столовим посудом ( закуплено миски , відра), м’яким інвентарем та спецодягом. Усі необхідні миючі засоби повинні бути наявними. На роздатці повинні бути плити для підігріву їжі , якщо це неохідно , шафи для зберігання посуду, холодильник та шафу для зберігання хлібу, який зверху прикривають марлею. Харчові залишки знаходяться в закритих відрах. Усі працівники харчоблоку та буфетних у відділеннях проходять медичний огляд згідно нормативів. Санітарно-освітня робота з питань лікувального хачування проводиться згідно плану.

При поступленні хворих у стаціонар лікар заповнює лист харчування з зазначенням продуктів харчування , об’єму їжі на одне годування , режиму харчування. На основі листів харчування медсестра складає порціонник, який містить дані про кількість різних дієтичних столів та індивідуальних дієт. На основі порціонника дієт лікар по відділенням складає меню- розкладку , яка з урахуванням потрібної калорійності та встановлених обмежень в продуктах повинна включати в себе достатнє різноманіття страв та їх смакові якості.

Хворі , що знаходяться на загальному режимі , приймають їжу самостійно , ті, що на ліжковому режимі – приймають їжу за допомогою медичних сестер .

Під час годування голова дитини повинна бути дещо припіднята для попередження аспірації. Для годування використовують прикроватні столики, шию та груди прикривають серветкою. Для пиття використовують спеціальні поїльники. Для годування важкохворих медична сестра повинна проявляти терпіння і такт, т.я. хворі часто мають знижений апетит та відмовляються від їжі.

Після прийому їжі проводять вологе прибирання з дезрозчином їдальні та роздатки тричі на добу. Обробку посуду проводять за допомогою знежирення та знезараження. Не використовують алюмінієвий посуд та з відбитими краями та тріщинами.

3.3 Рекомендована література

а) навчальна

основна література:

• лекційний матеріал

• О.М.Ковальова, В.М.Лісовий, С.І.Шевченко, Т.В. Фролова

Догляд за хворими. Практика: Підручник.-К.: Медицина, 20107-488с. – Пал.тв.

• Пропедевтика дитячих хвороб, Т.В.Капітан, В.-2002, с. 104

додаткова література:

• Медицина дитинства за ред. П.С.Мощича, 1994, с.82-89, 129-136.

• Накази Міністерства Охорони Здоров’я України по дгляду за здоровими та хворими дітьми.

методична

• методичні розробки для практичних занять з пропедевтики дитячих хвороб студентів ІІ курсу медичного факультету.

3.4 Орієнтовна картка для організації самостійної роботи студентів з навчальною літературою.

Навчальні завдання	Вказівки до завдання
Вивчити: організацію харчування дітей різного віку в стаціонарі; матеріально-технічне оснащення харчоблоку та роздаточної кімнати; санітарно-гігієнічний стан харчоблоку, роздаточної та їдальні; правила заповнення листка годування; особливості доставки їжі з харчоблоку у відділення , її зберігання; правила знезараження та знежирення брудного посуду у відділеннях	перерахувати та охарактеризувати; перерахувати та охарактеризувати; знати; знати; знати; перерахувати та охарактеризувати;