- •Міністерство охорони здоров'я україни
- •“Затверджено”
- •Завідувач кафедри
- •Методичні рекомендації
- •Фармакотерапія порушень функцій травного каналу
- •Засоби, що впливають на моторику кишківника засоби, що знижують моторику кишківника
- •Засоби, що підсилюють моторику кишківника
- •Блювотні і протиблювотні засоби блювотні засоби
- •Протиблювотні засоби
- •Класифікація гепатопротекторів
- •Механізми дії гепатопротекторів
- •1. Препарати, що містять|утримують| природні і напівсинтетичні флавоноїди расторопши| плямистої.
- •2. Препарати, що містять|утримують| природні і напівсинтетичні флавоноїди інших рослин.
- •3. Препарати тваринного походження
- •4. Препарати, які містять|утримують| есенціальні фосфоліпіди
- •5. Препарати урсодезоксихолев|ої кислоти.
- •Критерії ефективності і безпеки застосування|вживання| препаратів, які використовуються при порушенні жовчовиділення.
- •Критерії ефективності і безпеки застосування|вживання| ферментних препаратів.
- •5. Теоретичні питання до заняття
- •6. Практичні завдання, що виконуються на занятті.
- •Алгоритм оцінювання знань студентів
Класифікація гепатопротекторів
Препарати природні або напівсинтетичні, які містять флавоноїди расторопши| плямистої|утримують|: силімарін|, силібінін|, гепабене|, гепатофальк|, легалон|, карсил|, силібор|, галстена|.
Препарати, які містять|утримують| природні або напівсинтетичні флавоноїди рослин: хофітол|, лів-52|, катерген|, тиквеол|.
Препарати тваринного походження: сірепар|, вітогепат|, гепатосан|, тропофар|.
Препарати, які містять|утримують| ессенціальні фосфоліпіди: ессенціале|, ліпостабіл|, есслівер||.
Препарати урсодезоксихолев|ої кислоти: урсофальк|, урсосан|.
Препарати, які представлені|уявлені| компонентами гепатоцелюлярних метаболічних циклів: гептрал|, ліпоєва кислота, берлітіон|, ліпамід,| метадоксил|.
Механізми дії гепатопротекторів
1. Препарати, що містять|утримують| природні і напівсинтетичні флавоноїди расторопши| плямистої.
Фармакодинаміка: зв’язування вільних радикалів за рахунок фенольної структури, інгібірування фосфодіестерази (ФДЕ), та, як результат, зниження концентрації внутрішньоклітинного|внутрішньоклітинного| кальцію, що реалізується антиоксидантним ефектом. Крім того, препарати володіють здатністю відновлювати структуру і функцію мембран гепатоцитів|, стимулюючи синтез фосфоліпідів і структурних білків. |роблять,виявляють,чинять| За рахунок окислення жирних кислот, а також в результаті|унаслідок,внаслідок| підвищення рівня глютатіону і цистеїну препарати надають метаболічний ефект.
2. Препарати, що містять|утримують| природні і напівсинтетичні флавоноїди інших рослин.
Фармакодинаміка: механізм гепатопротекорної| дії препаратів передусім обумовлений зв’язуванням|зв'язуванням| вільних радикалів із стабілізацією клітинних|кліткових| і субклітинних|кліткових| (лізосомальних) мембран. Крім того, ЛЗ стимулюють біосинтез АТФ в печінці, і цим полегшують протікання біохімічних реакцій з|із| витратою|затратою| енергії і фосфорилюванням в печінці. Препарати цієї групи володіють антиоксидантною|, протизапальною дією, чинять позитивний вплив на метаболізм холестерину, ліпідів, кетонових тіл
3. Препарати тваринного походження
Фармакодинаміка: репаративна дія препаратів пов'язана з наявністю в їх складі амінокислот, низькомолекулярних метаболітів|, вітамінів. Препарати сприяють регенерації паренхіми печінки, володіють|роблять,виявляють,чинять| детоксикаційною| дією.
4. Препарати, які містять|утримують| есенціальні фосфоліпіди
Фармакодинаміка: есенціальні фосфоліпіди (ЕФЛ|) є високоочищеним|обчищеним| екстрактом з|із| бобів сої і містять|утримують| переважно молекули фосфатидилхоліну|, з|із| високою концентрацією полінасичених| жирних кислот, сприяючих відновленню активності мембран, нормалізують їх проникність. Молекули ЕФЛ| вбудовуються у фосфоліпідну| структуру пошкоджених печінкових клітин, заміщаючи дефекти і відновлюючи бар'єрну функцію ліпідного біслоя| мембран, що підвищує детоксикаційну| і екскреторну| функції. Гепатозахисна дія ЕФЛ| заснована також на інгібуванні процесів перекисного| окислення ліпідів, що е одним з патогенетичних механізмів розвитку уражень печінки.