Міністерство охорони здоров’я україни

НАЦІОНАЛЬНИЙ МЕДИЧНИЙ УНІВЕРСИТЕТ

імені О.О.БОГОМОЛЬЦЯ

“Затверджено

на методичній нараді

____________________________

(назва кафедри)

Завідувач кафедри

професор________________________

(ПІП, підпис)

“______” _____________ 200 р.

МЕТОДИЧНІ РЕКОМЕНДАЦІЇ

ДЛЯ СТУДЕНТІВ

Навчальна дисципліна	Педіатрія
Модуль №1	Педіатрія
Змістовний модуль №7	Диференційна діагностика найбільш поширених захворювань дітей неонатального віку. Невідкладна допомога при основних невідкладних станах
Тема заняття	Диференційна діагностика жовтяниць у новонароджених дітей.
Курс	6
Факультет	медичний

Київ 2011

1. Актуальність теми:

Неонатальна жовтяниця (жовтяниця новонароджених) розвивається у 60% у доношених новонароджених і у 80% у недоношених дітей. Практично в усіх новонароджених після народження спостерігається тимчасове підвищення рівня білірубіну в сироватці крові, але лише половина з них реалізує видиму жовтяницю. В більшості випадків жовтяниця проявляється в перші 3 доби життя дитини, протікає сприятливо і розцінюється як „фізіологічний стан ”, оскільки найчастіше вона зумовлена особливостями розвитку та метаболізму дитини в цей період життя. Однак, з огляду на потенційну токсичність непрямого білірубіну та у зв’язку із тим, що жовтяниця новонароджених може бути симптомом інших захворювань, слід проводити моніторинг для своєчасного виявлення станів, що вимагають додаткових втручань.

2. Конкретні цілі:

1. Визначити провідні клінічні симптоми та синдроми у дітей з проявами жовтяниці в періоді новонародженості.

3. Знати та оцінювати результати лабораторних та інструментальних досліджень при діагностиці гемолітичних, кон’югаційних та механічних жовтяниць у новонароджених.

4. Діагностувати ускладнення перебігу жовтяниць новонароджених.

5. Проводити диференційну діагностику жовтяниць новонароджених.

6. Визначати тактику ведення новонароджених з проявами жовтяниці.

3. Базові знання, вміння, навички, необхідні для вивчення теми (міждисциплінарна інтеграція)

Назви попередніх дисциплін	Отримані навики
Нормальна анатомія	Знати будову печінки новонародженого.
Біохімія	Знати реакції кон’югації білірубіну
Нормальна фізіологія	Знати перетворення білірубіну в печінці новонародженого.
Патологічна фізіологія	Знати патогенетичну класифікація жовтяниць.
Фармакологія	Знати засоби етіологічної, патогенетичної та симптоматичної терапії, оформлення рецептів, особливості застосування лікарських препаратів в ранньому неонатальному віці
6. Пропедевтика педіатрії	Особливості загального та біохімічного аналізу крові у новонароджених.