- •Российский государственный медицинский университет
- •Судебно-медицинская экспертиза
- •Основные исходные знания, необходимые для изучения раздела
- •Рекомендуемая литература
- •Цель практического занятия
- •Порядок проведения практического занятия
- •Методические указания к практическому занятию
- •Последовательность действий врача при проведении экспертизы тяжести вреда здоровью
- •Документация
- •Примеры написания выводов
- •Ответы на тестовые пункты
- •Правила определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека
- •I. Общие положения
- •II. Медицинские критерии квалифицирующих признаков тяжести вреда здоровью
- •III. Заключительные положения
- •Судебно-медицинская экспертиза
- •В случаях преступлений против половой
- •Неприкосновенности и половой свободы личности
- •Содержание раздела программы
- •Требования к объему и уровню освоения
- •Содержания раздела программы
- •Критериями приобретения необходимого объема знаний и достижения требуемого уровня освоения материала являются:
- •Основные исходные знания, необходимые для изучения раздела
- •Рекомендуемая литература
- •Цель практического занятия
- •Порядок проведения практического занятия
- •Методические указания к практическому занятию
- •Документация
- •Особенности проведения некоторых конкретных видов экспертиз Установление пола
- •Экспертиза девственности
- •Экспертиза половой (производительной) способности
- •Установление беременности и бывших родов
- •Экспертиза в случаях подозрения на изнасилование
- •Установление признаков, характеризующих совершение развратных действий
- •Экспертиза в случаях мужеложства
- •Установление заражения венерической болезнью и вич-инфекцией
- •Порядок выбора, изъятия и упаковки объектов для проведения лабораторного исследования
- •Методика описания макропрепарата
- •Последовательность составления выводов при экспертизе половых состояний:
- •Примеры написания выводов.
- •Вопросы для самоконтроля усвоения материала темы
- •Ответы на тестовые пункты
Вопросы для самоконтроля усвоения материала темы
Какие формы девственной плевы принято выделять?
Какие признаки указывают на совершение полового сношения?
Возможно ли совершение полового сношения без нарушения целости девственной плевы?
На основании каких признаков осуществляют дифференциальную диагностику разрывов девственной плевы и ее естественных выемок?
Какие признаки используют для установления имевшего место прерывания беременности?
Как устанавливают, на каком сроке была прервана беременность?
Как устанавливают факт и способ производства искусственного аборта?
В каких случаях производится экспертиза бывших родов?
Какие признаки указывают на стремительное течение родов?
Что понимают под «развратными действиями»?
Что понимают под термином «изнасилование»?
Какие вопросы могут быть разрешены экспертным путем в случае подозрения на совершение развратных действий и изнасилования?
Что включают в себя понятия «мужеложство» и «лесбиянство»?
Какие половые состояния принято обозначать термином истинный гермафродитизм, какие – ложный гермафродитизм?
Что положено в основу определения генетического пола человека?
Какие признаки используют при экспертизе производительной способности лиц женского пола?
Что такое производительная способность и как ее устанавливают у мужчин и женщин?
В чем состоят основные причины неспособности мужчины к совокуплению и оплодотворению, женщины – к совокуплению и зачатию?
Какие вопросы в случае подозрения на заражение ВИЧ-инфекцией могут быть разрешены посредством производства судебно-медицинской экспертизы?
В каких учреждениях и какими силами может быть произведена судебно-медицинская экспертиза заражения ВИЧ-инфекцией?
Какие вопросы могут быть разрешены посредством производства судебно-медицинской экспертизы при подозрении на заражение венерической болезнью?
Какие морфологические изменения характерны для лиц, систематически совершающих акты мужеложства в качестве пассивного партнера?
ТЕСТОВЫЕ ПУНКТЫ
ДЛЯ КОНТРОЛЯ УРОВНЯ ПРИОБРЕТЕННЫХ ЗНАНИЙ
Инструкция к вопросам 01 – 06
За вопросом или незаконченным утверждением, приведенными ниже, следует 4-5 ответов или утверждений. Выберите ОДИН наиболее правильный ответ.
01 |
Наиболее частой причиной бесплодия мужчин является:
E. истощающие заболевания |
02 |
Из перечисленных признаков на наличие беременности достоверно указывает:
E. наличие рубцов беременности |
03 |
Признаками бывших родов служат все ниже перечисленные, кроме:
|
04 |
Припухлые, кровоточащие, покрытые свертками крови края разрыва девственной плевы наблюдаются после дефлорации в течение не более чем:
|
05 |
Исследование влагалищного содержимого на наличие сперматозоидов имеет смысл, если после полового акта прошло не более:
|
06 |
Цитологическое исследование влагалищного содержимого на наличие структурных элементов сперматозоидов имеет смысл, если после полового акта прошло не более:
E. 8-9 дней |
Инструкция к вопросам 07– 33
Для каждого вопроса или незаконченного утверждения правильными могут быть ОДИН или НЕСКОЛЬКО ответов.
В Ы Б Е Р И Т Е:
A |
B |
C |
D |
E |
Если верно 1, 2, 3 |
если верно 1, 3 |
если верно 2, 4 |
если верно 4 |
если все верно |
07 |
Необходимость установления истинного пола человека может возникнуть при:
|
08 |
Причиной ложного гермафродитизма у людей является:
4. хромосомные заболевания |
09 |
Экспертное суждение о принадлежности к определенному полу основывается на:
|
10 |
Признаком ложного мужского гермафродитизма является:
|
11 |
Признаком ложного женского гермафродитизма является:
|
12 |
Экспертиза производительной способности лиц женского пола включает установление способности женщины к:
|
13 |
Причиной неспособности женщины к половому сношению является:
|
14 |
Причиной бесплодия женщины может быть:
|
15 |
О способности к родоразрешению можно судить по:
|
16 |
Экспертиза производительной способности лиц мужского пола включает установление способности к:
|
17 |
При производстве экспертизы производительной способности лиц мужского пола судебно-медицинский эксперт должен:
|
18 |
Способность мужчины к оплодотворению определяется:
|
19 |
Причиной неспособности мужчины к оплодотворению может быть:
|
20 |
Судебно-медицинская экспертиза беременности основывается на:
|
21 |
Признаком беременности является:
|
22 |
Срок беременности определяют по:
|
23 |
Признаком аборта является:
|
24 |
Назначить судебно-медицинскую экспертизу при расследовании преступлений против половой неприкосновенности и половой свободы личности имеет право:
|
25 |
Под изнасилованием понимают совершение полового сношения:
|
26 |
На имевшее место полового сношения указывает:
|
27 |
Исследуя девственную плеву, судебно-медицинский эксперт должен указать:
|
28 |
Совершение полового сношения возможно и без нарушения целостности девственной плевы, если она:
|
29 |
Для естественных выемок девственной плевы характерно:
|
30 |
Для разрывов девственной плевы характерно:
|
31 |
Факт совершения развратных действий устанавливает:
|
32 |
Для лиц, систематически совершающих акты мужеложства в качестве пассивного партнера, можно обнаружить:
|
33 |
Для лиц, систематически совершающих акты мужеложства в качестве пассивного партнера, можно обнаружить:
|
Инструкция к вопросам 34 – 39
Вопрос состоит из двух утверждений, связанных союзом «ПОТОМУ ЧТО». Сначала определите, верно или неверно каждое из двух утверждений по отдельности, а потом, если оба верны, определите, верна или нет причинно-следственная взаимосвязь между ними.
В Ы Б Е Р И Т Е :
Ответ |
Утверждение 1 |
Утверждение 2 |
Связь |
А |
Верно |
Верно |
верна |
B |
Верно |
Верно |
неверна |
C |
Верно |
Неверно |
неверна |
D |
Неверно |
Верно |
неверна |
E |
Неверно |
Неверно |
неверна |
34 |
Осмотр внутренних половых органов девственниц следует проводить методом двуручного гинекологического исследования (через прямую кишку), ПОТОМУ ЧТО осмотр внутренних половых органов методом двуручного гинекологического исследования позволяет получить более объективную информацию о строении и развитии половых органов. |
35 |
Дефлорация (нарушение анатомической целости девственной плевы) всегда сопутствует совершению первого полового сношения, ПОТОМУ ЧТО дефлорация возникает вследствие давления и растяжения, вызываемого в том числе и введением полового члена в отверстие плевы. |
36 |
Конкретизировать срок нарушения целости девственной плевы, если со времени совершения полового сношения прошло более 21 дня, не представляется возможным, ПОТОМУ ЧТО полное заживление повреждений девственной плевы наступает к концу 3-й недели. |
37 |
Направлять содержимое влагалища на цитологическое исследование, если со времени совершения полового сношения прошло более 5 суток, нецелесообразно, ПОТОМУ ЧТО в большинстве случаев сперматозоиды, находящиеся во влагалище, разрушаются в течение первых 4-6 суток. |
38 |
Прерывание беременности вне лечебного учреждения всегда уголовно наказуемо, ПОТОМУ ЧТО прерывание беременности вне лечебного учреждения, как правило, представляет угрозу для жизни женщины. |