Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
exam_LOR.doc
Скачиваний:
194
Добавлен:
12.02.2015
Размер:
644.61 Кб
Скачать

37. Слуховой анализатор и его значение для развития ребенка.

Слуховой анализатор (СА) – это единая система, берущая начало от наружного уха и заканчивающаяся в коре головного мозга. Каждому участку этой системы свойственно определенная ф-ция, нарушение которой на любом ур-не ведет к частичной или полной потери. Адекватным раздражителем СА явл-ся звук. Восприятие звуков начинается во внутреннем ухе, в рецепторном отделе улитки – в спиральном органе с последующей передачей импульсов по нервным проводникам в кору височной доли мозга. Этим процессом предшествует проведение звуковой волны через структуры наружного и среднего уха и жидкостные системы лабиринта. Значение: слуховой орган позволяет чел-ку воспринимать и соответствующим образом реагировать на изменение среды, происходящее на том или ином расстоянии от него. Кроме того слух у чел-ка явл-ся необходимым фактором речевого развития.

38. Факторы риска по тугоухости и глухоте у детей.

1) неблагоприятные ф-ры, влияющие на слуховую ф-цию плода в гестационном периоде (врожденная тугоухость и глухота): токсикоз, угроза выкидыша и преждевременных родов, резус-конфликт, нефропатия, опухоли матки, заб-я матери во время беременности (краснуха, грипп), лечение ототоксическими пр-тами; 2) патологические роды; 3) патология раннего неонатального периода: гипербиллирубинемия связанная с гемолитической болезнью новорожденных, недоношенность, врожденные пороки развития; 4) перенесенные в грудном и раннем детском возрасте сепсис, лихорадочное состояние после рождения, вирусные инфекции, менингоэнцефалит, осложнения после прививок, воспалительные болезни уха, ЧМТ; 5) отягощенная наследственность по глухоте.

39. Физиология вестибулярного анализатора.

При раздражении рецепторов вестибулярного аппарата возникают рефлекторные р-ции на м-цы, способствующие сохранению равновесия тела. 2-а вида рецепторов: на вращение реагируют нейросенсорные клетки ампул полукружных каналов (ампулярные рецепторы), на прямолинейные движения реагируют сенсорные клетки мешочков преддверия (отолитовые рецепторы). Вестибулярный анализатор реагирует только на движение, происходящее с ускорением или замедлением. На равномерное движение вестибулярный аппарат не реагирует. Р-ция возникает в начале любого вращения => костные стенки полукружного канала приходят в движение, эндолимфа отклоняет купулярные рецепторы ампулы. Если дальше движение равномерно, эндолимфа двигается с той же скоростью, что и костные стенки, и раздражение прекращается. Раздражение в преддверии происходит примерно так же. В начале прямолинейного движения отолитовые кристаллы с рецепторными клетками натягиваются, это и становится раздражителем нейросенсорного эпителия. Основное назначение вестибулярного анализатора – координация всех движений и обеспечение статического равновесия. Ф-ция вестибулярного аппарата рефлекторно связана с подкорковой деятельностью головного мозга, зрительного анализатора и мышечного аппарата, симпатической и парасимпатической НС. При раздражении анализатора неадекватными нагрузками (напр., работа в космосе) или заб-ми (лабиринтит) возникают симптомы, обусловленные многообразием связей анализатора: головокружение, нистагм, нарушение походки, статики, движений конечностей, тошнота, рвота и т.д. (эти же симптомы м.б. при раздражении проводящих путей центрального отдела вестибулярного анализатора; сходные симптомы и при поражении мозжечка => важно определить локализацию пат. процесса).

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]