- •I. Нос и придаточные пазухи
- •1. Аллергические риниты (клиника, дифф. Диагностика, лечение).
- •2. Анатомия и физиология обонятельного анализатора.
- •3. Вазомоторный ринит (этиология, патогенез, клиника, лечение).
- •4. Влияние нарушения носового дыхания на организм ребенка.
- •5. Внутричерепные риносинусогенные осложнения у детей.
- •6. Возрастные особенности околоносовых пазух.
- •7. Воспаление лобной пазухи и его осложнения.
- •8. Гематома и абсцесс носовой перегородки.
- •9. Гипертрофический ринит (клиника, дифф. Диагностика, лечение).
- •10. Дифференциальная диагностика новообразований носа.
- •11. Инородные тела носа и их осложнения.
- •12. Искривление носовой перегородки (этиология, методы лечения, осложнения).
- •13. Клиника и диагностика острого воспаления верхнечелюстной пазухи у детей.
- •14. Клиника и диагностика хронического воспаления верхнечелюстной пазухи у детей.
- •15. Клиника, диагностика, дифф. Диагностика полипозных гайморитов и этмоидитов, методы лечения.
- •16. Клиника, методы диагностики и лечения аллергических ринитов у детей.
- •17. Клиническая анатомия наружного носа.
- •18. Кровоснабжение наружного носа.
- •19. Кровоснабжение полости носа.
- •20. Носовые кровотечения: этиология и методика остановки.
- •21. Озена.
- •22. Орбитальные риногенные осложнения и их особенности у детей.
- •23. Осложнения острого этмоидита у детей грудного возраста.
- •24. Особенности венозного кровообращения носа и значение для клиники.
- •25. Особенности клинической анатомии полости носа у детей.
- •26. Остеомиелит верхней челюсти у детей грудного возраста.
- •27. Острый гайморит (клиника, лечение).
- •28. Острый этмоидит у детей и его осложнения.
- •29. Топография и возрастные особенности верхнечелюстной пазухи.
- •30. Топография и возрастные особенности решетчатой и верхнечелюстной пазух.
- •31. Травмы носа и их лечение.
- •32. Физиологическая роль носового дыхания.
- •33. Фурункул носа (этиология, клиника, лечение).
- •II. Глотка.
- •1. Аденоидные разращения (клиника, дифф. Диагностика, показания к аденотомии).
- •2. Анатомия и возрастные особенности слуховой трубы.
- •3. Анатомо-топографическое строение глотки.
- •4. Гипертрофия миндалин (диагностика, дифф. Диагностика, методы лечения).
- •5. Диагностика хронического тонзиллита.
- •6. Дифтерия глотки (дифференциальная диагностика).
- •7. Дифтерия глотки и гортани у детей и ее осложнения.
- •8. Дифференциальная диагностика заглоточных абсцессов.
- •9. Дифференциальная диагностика новообразований глотки.
- •10. Дифференциальная диагностика, лечение заглоточных абсцессов.
- •11. Заглоточный абсцесс (этиология, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика).
- •12. Заглоточный абсцесс и его осложнения.
- •13. Консервативные методы лечения и профилактика хронического тонзиллита.
- •14. Осложнения хронического тонзиллита.
- •15. Особенности строения лимфоидно-глоточного кольца в детском возрасте и его клиническое значение.
- •16. Острый фарингит.
- •17. Паратонзиллярный абсцесс как осложнение ангин (клиника, дифф. Диагностика, лечение).
- •18. Показания и противопоказания к проведению тонзиллэктомии.
- •19. Физиологическая роль лимфо-глоточного кольца.
- •20. Хронический тонзиллит у детей, профилактика и диспансеризация.
- •III. Гортань.
- •1. Анатомия гортани.
- •2. Возрастные особенности анатомии гортани.
- •3. Врожденные заболевания гортани.
- •4. Дифтерия глотки и гортани у детей и ее осложнения.
- •5. Иннервация гортани.
- •7. Методы исследования гортани у взрослых и у детей старшего возраста; нормальная ларингоскопическая картина.
- •8. Методы исследования гортани, трахеи и бронхов.
- •9. Мышцы гортани.
- •10. Особенности гортани в детском возрасте и их клиническое значение.
- •11. Острые стенозирующие ларинготрахеобронхиты (неотложная помощь, продленная интубация, хирургическое лечение).
- •12. Папилломатоз гортани (этиология, дифф. Диагностика).
- •13. Парезы и параличи гортани.
- •14. Подскладочные ларингиты аллергического происхождения.
- •15. Подскладочный ларингит вирусной этиологии.
- •16. Стенозирующие ларинготрахеиты вирусной этиологии.
- •17. Трахеостомия: современные показания и возможные осложнения.
- •18. Трахеотомия: показания и возможные осложнения.
- •19. Физиологическая роль гортани.
- •20. Функции гортани.
- •21. Хондроперихондрит гортани в детском возрасте.
- •22. Хронический ларингит (форма, клиника, методы лечения).
- •23. Хрящи и связки гортани.
- •24. Экстренная помощь при молниеносных стенозах гортани.
- •25. Этиология острых стенозов гортани.
- •26. Этиология, клиника, ранняя диагностика, лечение папилломатоза гортани.
- •IV. Ухо
- •1. Адгезивный средний отит (этиология, клиника, диф. Диагностика, лечение, профилактика).
- •2. Анатомия вестибулярного аппарата.
- •3. Анатомия наружного уха.
- •4. Анатомия улитки.
- •5. Анатомо-топографическое описание барабанной полости.
- •6. Дифференциальная диагностика новообразований уха.
- •7. Звукопроводящий аппарат (анатомия, физиология).
- •8. Инородные тела уха.
- •9. Исследование функции вестибулярного аппарата.
- •10. Клиника и лечение отогенного менингита.
- •11. Клиника острого гнойного воспаления среднего уха у детей грудного возраста.
- •12. Клиника, дифференциальная диагностика отогенного сепсиса.
- •13. Клиника, дифференциальная диагностика отогенного синустромбоза.
- •14. Клиническая анатомия наружного уха.
- •15. Клиническая анатомия околоносовых пазух у детей.
- •16. Клиническая анатомия среднего уха.
- •17. Лекарственная тугоухость и глухота, ототоксические препараты в педиатрии.
- •18. Мастоидит у детей (клиника, лечение).
- •19. Мезотимпаниты (клиника, лечение).
- •20. Методы исследования кохлеарного анализатора.
- •21. Неврит слухового нерва (этиология, методы лечения).
- •22. Осложнения хронических гнойных средних отитов.
- •23. Особенности анатомии височных костей у детей грудного возраста.
- •24. Особенности клинической анатомии височных костей у детей.
- •25. Острое воспаление среднего уха у детей грудного возраста.
- •26. Отоантрит (этиология, патогенез, клиника, дифференциальная диагностика, методы лечения).
- •27. Отогенный абсцесс мозга (диагностика, тактика, лечение).
- •28. Отогенный менингит у детей (клиника, лечение).
- •29. Отогенный парез лицевого нерва при остром и хроническом среднем отите.
- •30. Отогенный сепсис (диагностика, тактика, лечение).
- •31. Отосклероз и принципы его лечения.
- •32. Парацентез, показания, техника, осложнения.
- •33. Развитие детской оториноларингологии в ссср.
- •34. Развитие оториноларингологии в России.
- •35. Рецидивирующие отиты у детей (клиника, дифф. Диагностика, лечение).
- •36. Рецидивирующие средние отиты у детей (клиника, дифф. Диагностика, лечение).
- •37. Слуховой анализатор и его значение для развития ребенка.
- •38. Факторы риска по тугоухости и глухоте у детей.
- •39. Физиология вестибулярного анализатора.
- •40. Фурункул наружного слухового прохода (этиология, клиника, дифф. Диагностика, лечение).
- •41. Хронические гнойные средние отиты у детей (клиника, дифф. Диагностика, лечение).
- •42. Хроническое воспаление среднего уха (этиология, современные методы лечения).
- •43. Экссудативный средний отит.
- •V. Инородные тела дыхательных путей и пищевода.
- •1. Инородные тела гортани (диагностика, тактика).
- •2. Клиника и методы удаления инородных тел гортани и трахеи.
- •3. Клиника, диагностика и методы удаления инородных тел пищевода.
- •4. Осложнения инородных тел пищевода.
- •VI. История оториноларингологии.
- •1. Развитие оториноларингологии в России.
- •2. Развитие детской оториноларингологии в России (школа и. И. Щербатова, ее значение).
17. Лекарственная тугоухость и глухота, ототоксические препараты в педиатрии.
1) врожденная нейросенсорная тугоухость – возникает в гистационном периоде. Ототоксическое д-е: а/б аминогликозидного ряда (стрептомицин, гентамицин, мономицин, канамицин, неомицин); диуретики (фуросемид, этакриновая к-та). Нельзя применять эти препараты у беременных, поскольку плацента проницаема для всех а/б. Максимальное токсическое д-е на органы слуха и равновесия а/б оказывают в период с 3 по 5 мес беременности. 2) приобретенная нейросенсорная тугоухость – детей лечили а/б и диуретиками. Сочетание ототоксических а/б и нефротоксических пр-тов недопустимо. Тугоухость возникает чаще через 2-3 мес после начала леч-я, бывает двусторонней. Первые признаки могут появл-ся вестибулярными нарушениями: головокружение, неустойчивость при ходьбе; первой жалобой м.б. шум в ушах. Лечение аминогликозидами не следует проводить при воспалительном процессе в ушах или нейросенсорной тугоухости, лечение должно проводится при ежедневном аудиологическом контроле и консультации отоларинголога. Родители д.б. предупреждены о возможности, побочной р-ции в виде тугоухости и о бесперспективности иного вида леч-я основного заб-я. При первых признаках ототоксического воздействия реб-ка переводят в специализированное отделение.
18. Мастоидит у детей (клиника, лечение).
- это остеомиелит сосцевидного отростка. В большинстве случаев явл-ся вторичным или первичным в рез-те травмы сосцевидного отростка. Этиология: 1) общие причины – рахит, туберкулез, экссудативный диатез; 2) местные – все, что затрудняет отток отделяемого из барабанной полости: сужение слуховой трубы, гипертрофия трубной и глоточной миндалин, узкий вход в пещеру, небольшая перфорация или несвоевременный парацентез. Клиника. Чаще на 3-4 нед при среднем остром отите. На фоне кажущегося выздоровления внезапно повышается температура до 40 град.С, усиление боли в ухе, иногда неврологические симптомы. В заушной области сглаживаетя переходная складка, кожа припухшая, покрасневшая, резко болезненная. Ушная раковина оттопыривается. Наружный слуховой проход сглаживается, задне-верхняя стенка нависает, усиливается гноетечение через перфоративное отверстие. Мастоидит Бецольда – это прорывание гноя через внутреннюю пластинку сосцевидного отростка под м-цы шеи => в средостение. Мастоидит Муре – прорывание гноя ч/з верхушку кнаружи. Лечение. А/б, сульфаниламиды, обкалывание периоста. При формировании субпериостального абсцесса – хирургическое лечение – мастоидэктомия – вскрытие пещеры и клеток сосцевидного отростка и удаление кариозных тканей заушным путем.
19. Мезотимпаниты (клиника, лечение).
- благоприятная форма хронического гнойного среднего отита (более тяжелая – эпитемпанит). При мезотампаните пат. процесс поражает только слизистую среднего уха. Первым симптомом явл-ся сухая перфорация барабанной перепонки и стойкое снижение слуха. При обострении м.б. подъем температуры, боль в ухе, общая интоксикация, появление выделений, гиперемия остатков барабанной перепонки, иногда неврологические симптомы (при эпитемпаните - гнойные или слизистые выделения из уха, повышение температуры, головная боль, признаки интоксикации). При отоскопии – мезотемпанит – перфорация центральная с краями, при эпи- - перфорация краевая в ненатянутой части барабанной перепонки. Хар-ер выделений: при мезо-: слизистые выделения, обильные, без запаха, при эпи-: выделения скудные, густые с ихорозным запахом. При перфорации нижних отделов, вблизи устья слуховой трубы – выделения обильные – такую форму мезо- называют хронический тубоотит; при эпитимпанитах м.б. опухолевые образования – холестеатома (у мальчиков в 2 раза чаще). При мезо- холестеатома встречается редко. Лечение: зависит от периода заб-я, тяжести обострения, отоскопической картины и состояния слуха: при мезо- консервативное, при эпи- хирургическое. При обострении процесса с болями в ухе, усилением гноетечения при мезо-: активная противовоспалительная терапия а/б + местная терапия. В период ремиссии, когда местные симптомы исчезают, а гноетечение продолжается, применяем местную терапию (антисептическую, спиртовые капли, вдувание сульфаниламидного порошка). Неплохой эффект наблюдается при использовании гелий неонового лазера (противопоказание: хр. отит с ушными полипами, холестеатома, мастоидит, внутричерепные осложнения). Операции при эпи-: радикальная опрерация на ухе, при которой удаляют все пат. процессы (холестеатому, полипы, грануляции, кариозную кость, пораженные процессом слуховые косточки и т.д.); тимпанопластика – слуховостанавливающая операция. Профилактика. Санация носоглотки, лечение хр. воспалительных процессов в полости носа и околоносовых пазух; закаливание; предотвращение попадания воды в ухо.