- •Основы психологического консультирования: теория и практика
- •Оглавление
- •Глава 3. Практика консультирования
- •Глава 4. Консультативная помощь родителям и воспитателям дошкольных образовательных учреждений (доу)
- •Глава 5. Направления и тактика консультативной помощи людям с синдромом эмоционального выгорания (сэв)
- •Глава 6. Дистантная форма оказания психологической помощи
- •Введение
- •Глава 1. Психологическая помощь в психоанализе, бихевиоризме, когнитивной терапии и экзистенциально-гуманистической психологии (теоретические аспекты)
- •Психологическая интервенция
- •Психологическая помощь
- •Направления психологической помощи
- •1.1.1. Психодинамическое направление
- •1.1.2. Поведенческое направление
- •1.1.2.1. Необихевиоризм
- •1.1.2.2. Когнитивный подход
- •Когнитивная терапия а. Бека
- •Рационально-эмоциональная терапия а. Эллиса
- •1.1.3. Гуманистическое направление
- •Клиент-центрированная терапия к. Роджерса
- •1.2. Понятие психотерапии, психологической коррекции и психологического консультирования
- •1.2.1. Психотерапия
- •1.2.2. Психотерапевтическое вмешательство
- •1.2.3. Психологическая коррекция
- •1.2.4. Психологическое консультирование.
- •1.2.5. Интеграция в консультировании и психотерапии
- •Глава 2. Теория консультирования
- •2.1. Философия консультирования
- •2.1.1. Безусловное и безоценочное принятие клиента
- •2.1.2. Дозированная эмпатия
- •2.1.3. Жизненный опыт, жизненная философия и работа над собой
- •2.1.4. Клиническое консультирование
- •2.2. Методология консультирования
- •Принцип детерминизма применительно к природе человека
- •Уважение свободы личности
- •Принцип индивидуальности
- •2.2.4. Целостность подхода
- •2.3. Цели психологического консультирования
- •2.3.1. Основные цели и задачи психологического консультирования в рамках когнитивного направления
- •2.3.2. Основные цели и задачи психологического консультирования в рамках рационально-эмоционально-поведенческого направления психологического воздействия
- •2.3.3. Цели и задачи психологического консультирования в отечественной психологии
- •2.3.4. Ориентиры психологического консультирования
- •2.3.5. Норма и патология
- •Глава 3. Практика консультирования
- •3.1. Принципы психологического консультирования
- •6). Включенность клиента в процесс консультирования
- •Условия проведения консультирования
- •3.2. Модель консультативного интервью
- •3.3. Клиент
- •3.4. Консультант
- •Глава 4. Консультативная помощь родителям и воспитателям дошкольных образовательных учреждений (доу)
- •4.1. Рекомендации по оказанию психологической помощи детям дошкольного и младшего школьного возраста
- •4.2. Основные причины обращения родителей к психологу-консультанту
- •4.2.1. Нарушения сна
- •4.2.2. Плач
- •4.2.3. Упрямство
- •4.2.4. Детские страхи
- •4.2.5. Локальные проблемы в умственном развитии
- •4.2.6. Повышенная тревожность
- •4.2.7. Сниженное настроение
- •4.2.8. Гипертрофированная демонстративность
- •4.2.9. Локальные поведенческие проблемы
- •4.3. Рекомендации воспитателям детских образовательных учреждений по использованию игр для коррекции поведения
- •4.3.1. Основные принципы игровой коррекции поведения
- •4.3.2. Игровая коррекция страхов
- •Глава 5. Направления и тактика консультативной помощи людям с синдромом «эмоционального выгорания» (сэв)
- •5.1. Подходы к изучению феномена «эмоционального выгорания»
- •5.2. Психологические модели «выгорания»
- •5.3. Фазы и содержание синдрома «эмоционального выгорания»
- •5.4. Профилактика и консультативная помощь при сэв
- •5.5. Методы саморегуляции психических состояний
- •5.6. Профилактика сэв
- •Глава 6. Дистантная форма оказания психологической помощи
- •6.1. Телефоны экстренной психологической помощи («телефоны доверия»)
- •6.1.1.Особенности психологического консультирования на «телефоне доверия»
- •6.1.2. Основные нормы и требования при оказании экстренной психологической помощи
- •6.1.3. Структура и классификации контингента лиц, обращающихся за психологической помощью
- •II. Эндогенные проблемы (человек сам с собой)
- •III. Непосредственное использование тд клиентом.
- •6.1.4. Основные кризисные состояния в практике службы телефона доверия
- •Шкала выраженности психотравмирующих воздействий
- •6.2. Методика работы. Правила и техника телефонного консультирования
- •6.2.1. Основные правила проведения телефонной беседы
- •6.2.2. Ролевые позиции консультанта телефона доверия
- •6.2.3. Оформление результатов телефонной беседы
- •6.3. Скриботерапия, как форма дистантного консультирования
- •6.4. Суицидальное поведение в практике дистантного консультирования
- •6.4.1. Суицид как форма девиантного поведения
- •6.4.2. Самоубийство как проявление личностной дезадаптации
- •6.4.3. Типологии суицидов
- •6.4.4. Виды и стадии суицидального поведения
- •6.4.5.Общие черты суицидентов
- •6.4.6. Основные задачи и тактика телефонного консультанта в общении с абонентом-суицидентом
- •6.5. Насилие в практике дистантного консультирования
- •6.5.1. Виды насилия
- •6.5.2. Помощь жертвам насилия, обращающимся на телефоны доверия
- •Приложения
- •Сравнительные особенности поведения во время консультации «успешного» и «неуспешного» психолога-консультанта
- •Игры, рекомендуемые воспитателям для занятий с гиперактивными детьми
- •Игры, рекомендуемые воспитателям для занятий с детьми, испытывающими страхи
- •Рекомендации воспитателям и родителям по рисованию детских страхов
- •Сократический диалог
- •Методики релаксации
- •«Пассивная мышечная релаксация»
- •Дыхательные упражнения
- •Психотерапия по электронной почте
- •Истории из практики службы телефона доверия Суицид
- •Физическое насилие
- •Сексуальное насилие
2.3.3. Цели и задачи психологического консультирования в отечественной психологии
Цели и задачи психологического консультирования в отечественной науке также можно определять по-разному – в зависимости от того теоретико-методологического подхода к психологическому консультированию, в рамках которого мы предпочитаем работать.
Алешина Ю. Е. (1994) основную цель психологического консультирования определяет как оказание психологической помощи, то есть исходит из того, что разговор с психологом должен помочь человеку в решении его проблем и налаживании взаимоотношений с окружающими. Применительно к этой цели выдвигаются следующие задачи:
Выслушивание клиента, в результате чего должно расшириться его представление о себе и собственной ситуации, возникнуть пища для размышлений.
Облегчение эмоционального состояния клиента, то есть предполагается, что благодаря работе психолога-консультанта клиенту должно стать легче.
Принятие клиентом ответственности за происходящее с ним. Имеется в виду, что в ходе консультации фокус жалобы клиента должен быть переведен на него самого, человек должен ощутить свою ответственность и вину за происходящее, только в этом случае он будет действительно стараться измениться и изменить ситуацию, в противном случае он будет лишь ожидать помощи и изменений со стороны окружающих. Программа-минимум здесь – показать клиенту, что он сам, хотя бы отчасти, способствует тому, что его проблемы, и отношения с людьми носят такой сложный и негативный характер.
Помощь психолога в определении того, что именно и как можно изменить в ситуации.
Взглянув на приведенный выше список задач, нетрудно заметить, что вторая и третья задачи противоположны друг другу. Если мы захотим облегчить эмоциональное состояние клиента, то невольно начнем говорить о том, что он не виноват в том, что так случилось, что нельзя приписывать себе так много ответственности за происходящее – не все от нас зависит, всем людям свойственно ошибаться. И, наоборот, если мы захотим побуждать клиента к принятию ответственности за все, что с ним происходит, то заметим, что это неминуемо приводит одновременно и к ухудшению его эмоционального состояния. Психолог-консультант вынужден балансировать между двумя полюсами, задаваемыми этими задачами. В каждом конкретном случае он должен самостоятельно решать, какая из этих задач более актуальна. Бывают ситуации, когда тему ответственности и вины с клиентом обсуждать вообще не следует, например, если клиент перенес серьезную утрату. Здесь необходимо скорректировать неадекватные представления, снять груз вины, ответственности.
Рассмотрим, как решается вопрос о целях и задачах психологического консультирования в других подходах к психологическому консультированию, выработанных в рамках современной отечественной психологической школы.
Абрамова Г. С. (2001, с.186) определяет целью психологического консультирования формирование культурно-продуктивной личности клиента, для того чтобы человек обладал чувством перспективы, действовал осознанно, был способным разрабатывать различные стратегии поведения и анализировать ситуацию с различных точек зрения. В связи с этим главную задачу психолога-консультанта Г.С. Абрамова видит в том, чтобы создать для нормального, психически здорового клиента условия, в которых он начал бы создавать осознанные нешаблонные способы действия, которые позволили бы ему действовать в соответствии с возможностями его культуры.
На близких позициях находится Кочюнас Р. (1999). Целью психологического консультирования, с его точки зрения, является появление у клиента черт зрелой личности. Первоочередная задача здесь – появление черт зрелой личности у самого психолога-консультанта. Эти черты Кочюнас Р. подробно описывает (1999). Во многом появление этих черт у консультанта Кочюнас Р. связывает с разнообразием стиля личной и профессиональной жизни у психолога-консультанта.
Обозов Н.Н. (1993) цель психолога в консультировании видел в том, чтобы прояснять клиенту причины и следствия жизненных ситуаций. Задачей здесь будет доведение до клиента имеющей отношение к его проблемам психологической информации. Эта задача порождает еще одну – изучение индивидуально-психологических особенностей клиента, чтобы, исходя из них, правильно доводить эту информацию, учитывать, что и в какой форме человек готов принять. В связи с этим Обозов Н.Н. заложил основы типологии клиентов, наметил адекватные способы поведения по отношению к разным типам клиентов психологов-консультантов.
Флоренская Т. А. (1994) свой подход к психологическому консультированию назвала духовно ориентированным подходом. В качестве основной задачи, стоящей перед психологом-консультантом, она называет задачу помочь клиенту осознать реальность своего «Духовного Я». В структуре личности в соответствии с этим Т.А. Флоренская выделяет два образования:
«Эмпирическое обыденное Я» - средоточие прижизненно приобретенных личностью качеств.
«Духовное Я» - некий врожденный голос совести, интуиции человека, сосредоточие нравственной и творческой интуиции, подсказывающее человеку, что и как, каким образом необходимо делать, что нравственно, эстетично, а что нет.
С точки зрения Т.А. Флоренской, высшие проявления любви, готовность к самопожертвованию, способность преодоления инстинкта самосохранения ради высшего смысла – проявления «духовного Я» человека.
«Духовное Я» может не осознаваться или смутно осознаваться, но, даже будучи неосознанным, оно может руководить человеком, если его установки не противоречат голосу его «Духовного Я». Формой сосуществования «Духовного Я» и «Эмпирического обыденного Я» является внутренний диалог. «Духовное Я» и «Эмпирическое обыденное Я» нередко вступают в конфликт, следствием чего может быть вытеснение «Духовного Я» из сознания, отказ от желания прислушиваться к его голосу. Симптомы такого вытеснения – томящие человека неудовлетворенность, бессмысленность существования, часто даже нежелание жить.
Флоренская Т.А. описала условия, при которых личность может возвратиться к осознанию реальности своего «Духовного Я», начать жить в соответствии с его требованиями. Во-первых, в результате участливого выслушивания клиента он сам может вернуться на позиции своего «Духовного Я». Если этого не происходит, то психолог, во-вторых, может поступить следующим образом. Услышав в рассказе клиента внутренний диалог, психолог-консультант встает в этом диалоге на предполагаемую позицию «Духовного Я» клиента, таким образом, пробуждает и подтверждает его собственное духовное знание. Важным условием работы здесь является «позиция вненаходимости» - психолог не должен опускаться до доводов «Эмпирического обыденного Я» клиента, становиться на предлагаемую ими позицию.
Копьев А. Ф. (1992, 1991) свой подход к консультированию назвал диалогическим. Целью работы с клиентом в рамках этого подхода, как это видно из работ А.Ф. Копьева, является достижение высших степеней диалогического общения, когда можно зафиксировать момент самообнаружения личности в максимально искреннем обсуждении значимых личностных проблем. Обсуждение становится при этом исследовательским полем, позволяющим прикоснуться к наиболее глубинным и интимным закономерностям внутренней жизни и межличностного общения.
Первой задачей на пути к этому является достижение «диалогического прорыва», то есть момента, когда происходит преодоление болезненной самозамкнутости личности в отношении существенных сторон бытия. Признаками самозамкнутости являются страх самораскрытия, дискомфорт от ощущения того, что придется перейти к общению, более глубокому, более личностному, возможно измениться в процессе этого общения. Человек боится динамики внутри своей личности и вне нее, он почти потерял пластичность. Он держится за свою усвоенную в процессе жизни ригидность и боится ее потерять. Психолог же, будучи готов к диалогу, побуждает к нему клиента. Состояние самозамкнутости у клиента должно смениться состоянием диалогической интенции – готовности серьезно и с полной самоотдачей обсуждать и решать свои проблемы здесь и сейчас, с данным консультантом. Состояния закрытости, самозамкнутости являются состояниями блокады диалогической интенции. Примером такой блокады может быть и повышенная говорливость, многоречивость.
Капустин С. А. (1993) основную цель психологического консультирования видит в разрушении полярности оценочной позиции. Оценочная позиция – пристрастное отношение человека к своей жизни, задающее ее целевую направленность, субъективную значимость реализации для самого человека тех или иных жизненных целей. Полярность оценочной позиции означает, что человек признает для себя реализацию только каких-то одних жизненных требований и обесценивает реализацию противоположных. Полярность оценочной позиции чаще всего бывает навязана человеку его социальным окружением, она не является результатом его свободного самоопределения. При этом человек отказывается от свободного самоопределения в жизни, сознательно отвергает оппозиционные по отношению к оценочной позиции требования жизни.
Горностай П.П. и Васьковская С.В. (1995) определяют свой подход к психологическому консультированию как проблемный. Цель работы психолога-консультанта они видят в решении клиентом своих психологических проблем. Акцент здесь делается на слове «Проблемы». Проблемы ставятся в центр работы и рассматриваются не как помеха, а как движущие силы развития личности клиента. Человек, имеющий психологические трудности, преимущественно концентрирует свои усилия в плоскости эмоционально насыщенных образов и переживаний. Он ощущает дискомфорт и стремится от него избавиться. Он зачастую далек от мыслей о том, что возможно в том, что он столкнулся с проблемой, имеется положительный для него смысл. Задача психолога состоит в том, чтобы помочь клиенту найти этот смысл. Обращается внимание на то, что в результате преодоления проблем человек обогащает свой опыт, гармонизирует свою жизнь.
Заметим, что эти психологи являются авторами и еще одного интересного пособия, только фамилии их на обложке этого пособия поменялись местами – Васьковская С.В., Горностай П.П. (1996). В этом пособии изложены примеры психологического консультирования применительно к значительному количеству консультативных ситуаций, приведены различные варианты работы для каждой ситуации в зависимости от результатов диагностики.
Мастеров Б.М. (1998) свой подход к психологическому консультированию называет реконструктивным. Первоочередной задачей психолога-консультанта в рамках этого подхода является реконструкция в ситуации «здесь и теперь» фрагмента субъективной картины мира клиента, имеющей отношение к его проблеме. Следующей задачей психолога-консультанта является обращение внимания клиента на какие-либо аспекты его субъективной картины мира и опыта, которые он ранее не замечал, не анализировал, не рассматривал. Это помогает клиенту получить новый опыт в реконструированной реальности, что можно определить в рамках данного подхода как цель консультирования.
Мастеров Б.М. выделил и описал базовые элементы субъективной картины мира, позволяющие облегчить и систематизировать процесс вычленения в тексте клиента глубинных категорий. Это, прежде всего, пространство, время и оценка. Выделены миры: чувств и эмоциональных состояний, телесных ощущений, правил, норм и долженствований, отношений, образов; физический, эстетический, психологический, символический и другие миры.
Юпитов А.В. (1995) выдвинул интересную цель для психологического консультирования применительно к особенностям психологического консультирования в вузе – воздействие на сферу ценностно-смысловых ориентаций личности, опосредование текущих инструментальных действий в разных ситуациях в опоре на ведущие ценности личности и коррекция текущего поведения в соответствии с этими ценностями. Например, стоит ли ссориться с пусть даже некомпетентным преподавателем, если это закроет дорогу к диплому и к последующей деятельности, которая имеет для тебя большой смысл. Продвижение по направлению к этой цели выдвигает задачу изучения ценностно-смысловых ориентаций личности на диагностическом этапе консультирования.
Меновщиков В.Ю. (1998) цель психологического консультирования определяет как адаптацию к жизни за счет активации жизненных ресурсов. Психологическое консультирование он определяет как решение задачи, ориентированной на мышление. Люди редко воспринимают свои затруднения как задачу, ориентированную на мышление. В этом, возможно, заключается их ошибка. Потребность в мышлении преимущественно возникает, когда в ходе жизни перед человеком встает новая цель, новые обстоятельства и условия деятельности, а старые средства и способы деятельности недостаточны для их достижения. С помощью умственной деятельности, берущей начало в проблемной ситуации, индивиду удается создать новые способы, средства достижения целей и удовлетворения потребностей. Именно в проблемных ситуациях возникает потребность в консультировании. Такой подход к психологическому консультированию выдвигает задачу овладения специальными знаниями по психологии мышления, навыками активизации мышления. Этапы психологического консультирования в рамках этого подхода совпадают с этапами мыслительного процесса (Елизаров А.Н.).
По мнению Немова (1999), во всех этих и других подобных случаях психологическое консультирование в целом решает следующие основные задачи:
1. Уточнение (прояснение) проблемы, с которой столкнулся клиент.
2. Информирование клиента о сути возникшей у него проблемы, о реальной степени ее серьезности. (Проблемное информирование клиента.)
3. Изучение психологом-консультантом личности клиента с целью выяснения того, сможет ли клиент самостоятельно справиться с возникшей у него проблемой.
4. Четкое формулирование советов и рекомендаций клиенту по поводу того, как наилучшим образом решить его проблему.
5. Оказание текущей помощи клиенту в виде дополнительных практических советов, предлагаемых в то время, когда он уже приступил к решению своей проблемы.
6. Обучение клиента тому, как лучше всего предупредить возникновение в будущем аналогичных проблем (задача психопрофилактики).
7. Передача психологом-консультантом клиенту элементарных, жизненно необходимых психологических знаний и умений, освоение и правильное употребление которых возможно самим клиентом без специальной психологической подготовки. (Психолого-просветительское информирование клиента.).
Рассмотрев все возможные приведенные в отечественной литературе цели психологического консультирования, мы можем испытывать некоторую растерянность. Так имеет ли все-таки смысл говорить о каких-то универсальных целях консультирования, когда мы можем помогать клиенту и в стремлении к свободе, и в преодолении эмоциональных стрессов, и в обучении адаптивному поведению, и в поиске полноценного самовыражения? Возможен следующий ответ на этот вопрос: цели психологического консультирования составляют континуум, на одном полюсе которого — общие, глобальные, перспективные цели, а на другом — специфические, конкретные, краткосрочные цели. Цели консультирования не обязательно находятся в противоречии — просто в школах, ориентированных на перестройку личности, акцентируются перспективные цели, а в школах, ориентированных на изменение поведения, большее значение придается конкретным целям.
Цели консультанта и клиента, в конечном счете, соприкасаются, хотя каждый консультант имеет в виду свою систему общих целей, соответствующую его теоретической ориентации, а каждый клиент — свои индивидуальные цели, приведшие его к специалисту. Очень часто формулировка и переформулировка целей происходят в процессе консультирования при взаимодействии консультанта с клиентом. Реализация целей консультанта зависит от потребностей и ожиданий клиента. Чтобы успешно сочетать свои общие задачи и конкретные цели клиента, необходимо с самого начала задать клиенту вопросы: «Что Вы ожидаете от нашего общения?», «Каковы ваши желания?» и т.п. Клиенты, как правило, имеют только самое общее представление о том, что такое консультирование и что ожидать от консультанта. Когда клиент не владеет никакой информацией о консультировании, он не способен должным образом сформулировать цели. Если мы информируем клиента о продолжительности бесед и вообще о том, что обычно происходит во время консультативных встреч, ему легче понять возможности и ограничения консультирования. Большинство клиентов приходит на психологическое консультирование, надеясь, что консультант сразу окажет какую-то помощь. В этой ситуации консультант должен помнить главную цель консультирования — помочь клиенту понять, что именно он сам и есть тот человек, который должен решать, действовать, изменяться, актуализировать свои способности.