диссертации / 10

101

Рис. 19. Сравнение индексов соотношения площадей под кривыми Л-ХЛ ПМЛ крови пациентов с ОДП при воздействии комплексного АГ Klebsiella pneumoniae.

Примечание: *- р<0,05 относительно аналогичной точке на кривой зависимости ИП от концентрации комплексного АГ в группе доноров; **- р<0,05 относительно аналогичной точке на кривой зависимости ИП от концентрации комплексного АГ в 1 группе.

При сравнении значений ИП ПМЛ крови при измерении Л-ХЛ в группе до-

норов и в исследуемых группах пациентов на оптимальной концентрации ком-

плексного АГ Klebsiella pneumoniae также было выявлено, что во 2 группе с ОДП наблюдается снижение данного индекса по сравнению с донорами на 35,2% (р<0,05) и с 1 группой на 12,8% (р<0,05). В тоже время, и в 1 группе пациентов

ИП снижен по сравнению с группой доноров на 25,6% (р<0,05). Значения ИП на-

чинают превышать значения доноров только на максимальной концентрации комплексного АГ на 79,4% (р<0,001). Во 2 группе на максимальной концентрации

ИП снижен на 43,1% (р<0,05) по сравнению с донорами и на 68,3% (р<0,001) по сравнению с 1 группой пациентов с ОДП.

В таблице 32 показано влияние различных концентраций комплексного АГ

Klebsiella pneumonia на регистрируемые параметры Лц-ХЛ ПМЛ крови пациен-

тов с ОДП. Наблюдается обратная дозовая зависимость регистрируемых парамет-

ров Лц-ХЛ ПМЛ крови в исследуемых группах пациентов с ОДП при воздейст-

вии данного комплексного АГ. Однако значения величин регистрируемых пара-

метров заметно разнятся в исследуемых группах пациентов.

102

Таблица 32.

Регистрируемые параметры Лц-ХЛ ПМЛ крови пациентов с ОДП

при воздействии комплексного АГ Klebsiella pneumoniae, (M ± m)

Примечание: *- р >0,05 при сравнении с аналогичным параметром ХЛ контрольной пробы; **- р >0,05 при сравнении с аналогичным параметром ХЛ 1 группы; # р >0,05 при сравнении с аналогичным параметром ХЛ группы доноров. Жирным шрифтом выделены Сопт и Смах.

Для 2 группы пациентов с ОДП характерно достоверное снижение I спонт, I

стим и S хл Л-ХЛ по сравнению с 1 группой пациентов и группой доноров. Это свидетельствует о снижении секреции О2ˉ ПМЛ крови у данных пациентов под влиянием комплексного АГ Klebsiella pneumoniae. На оптимальной концентрации препарата во 2 группе наблюдается достоверное снижение регистрируемых параметров Лц-ХЛ. В том числе и Sхл на Сопт снижена на 41,6% (p<0,05) по сравнению с донорами и на 75,0% (p<0,05) по сравнению с 1 группой. Sхл в 1 группе увеличена на 133,9% (p<0,05) по сравнению с группой доноров. На максималь-

ной концентрации комплексного АГ Sхл снижена на 14,8% (p<0,05) по сравне-

нию с донорами и на 80,5% (p<0,05) по сравнению с 1 группой. Sхл в 1 группе увеличена на 337,6% (p<0,05) по сравнению с группой доноров. Изменение уровня секреции О2ˉ ПМЛ при различном течении ОДП, оцениваемое по величи-

не площади под кривой Лц-ХЛ продемонстрировано на рисунке 20.

103

Рис. 20. Влияние комплексного АГ Klebsiella pneumoniae в оптимальной и максимальной концентрациях на секрецию О2ˉ ПМЛ крови больных ОДП, оцениваемое по величине площади под кривой Лц-ХЛ ПМЛ.

На рисунке 21 показана концентрационная зависимость вычисляемого па-

раметра Лц-ХЛ, характеризующего праймирующее влияние комплексного АГ

Klebsiella pneumoniae на секрецию О2ˉ ПМЛ крови пациентов с ОДП.

Рис. 21. Сравнение индексов соотношения площадей под кривыми Лц-ХЛ ПМЛ крови пациентов с ОДП при воздействии комплексного АГ Klebsiella pneumoniae.

Примечание: *- р<0,05 относительно аналогичной точке на кривой зависимости ИП от концентрации комплексного АГ в группе доноров; **- р<0,05 относительно аналогичной точке на кривой зависимости ИП от концентрации комплексного АГ в 1 группе.

104

При сопоставлении значений ИП Лц-ХЛ ПМЛ крови группы доноров и ис-

следуемых групп пациентов на оптимальной концентрации комплексного АГ

Klebsiella pneumoniae было выявлено, что во 2 группе наблюдается снижение дан-

ного индекса по сравнению с донорами на 43,0% (p<0,05) и с 1 группой на 61,5 %

(p<0,05). В 1 группе пациентов ИП увеличен по сравнению с группой доноров на

48,2% (р<0,05). На Смах ИП во 2 группе снижен на 31,6 % (р<0,05) по сравнению с донорами и на 71,6 % (р<0,05) по сравнению с 1 группой пациентов с ОДП. В 1

группе ИП на Смах увеличен по сравнению с донорами на 141,2% (р<0,05).

3.4.4. Изучение влияния комплексного антигена Pseudomonas aeruginosa

на секрецию активных форм кислорода полиморфно-ядерными лейкоцитами крови при остром деструктивном панкреатите

В таблице 33 показано влияние комплексного АГ Pseudomonas aeruginosa на регистрируемые параметры Л-ХЛ ПМЛ крови пациентов с ОДП.

Таблица 33.

Регистрируемые параметры Л-ХЛ ПМЛ крови пациентов с ОДП при воздействии комплексного АГ Pseudomonas aeruginosa, (M ± m)

Примечание: *- р >0,05 при сравнении с аналогичным параметром ХЛ контрольной пробы; **- р >0,05 при сравнении с аналогичным параметром ХЛ 1 группы; # р >0,05 при сравнении с аналогичным параметром ХЛ группы доноров. Жирным шрифтом выделены Сопт и Смах.

105

Наблюдается прямая дозовая зависимость регистрируемых параметров Л-ХЛ ПМЛ крови в 1 группе пациентов с ОДП при воздействии данного комплексного АГ. Однако значения величин регистрируемых параметров заметно отличаются в данной группе пациентов. Для 2 группы пациентов не наблюдается обратная до-

зовая зависимость, но на всех концентрациях комплексного АГ характерно досто-

верное снижение величин I спонт, I стим и S хл Л-ХЛ по сравнению с 1 группой пациентов и с группой доноров. Это свидетельствует о снижении суммарной сек-

реции АФК ПМЛ крови у данных пациентов под влиянием комплексного АГ

Pseudomonas aeruginosa. Во 2 группе пациентов на оптимальной концентрации комплексного АГ наблюдается снижение данных параметров Л-ХЛ. В том числе и Sхл на Сопт достоверно снижена на 58,3% (p<0,05) по сравнению с донорами и на

76,5% (p<0,05) по сравнению с 1 группой. Sхл в 1 группе пациентов увеличена на

77,1% по сравнению с группой доноров (р<0,05). На Смах Sхл пациентов 2 группы снижена на 14,9% (p<0,05) по сравнению с донорами и на 91,8 % (p<0,05) по сравнению с пациентами 1 группы. Sхл на Смах в 1 группе пациентов увеличена на 1294,9% (p<0,05). Изменение уровня суммарной секреции АФК ПМЛ при различном течении ОДП, оцениваемое по величине площади под кривой Л-ХЛ продемонстрировано на рисунке 22.

106

Рис. 22. Влияние комплексного АГ Pseudomonas aeruginosa в оптимальной и максимальной концентрациях на суммарную секрецию АФК ПМЛ крови больных ОДП, оцениваемое по величине площади под кривой Лц-ХЛ ПМЛ.

На рисунке 23 показана концентрационная зависимость вычисляемого па-

раметра Л-ХЛ, характеризующего праймирующее влияние комплексного АГ

Pseudomonas aeruginosa на суммарную секрецию АФК ПМЛ крови пациентов с

ОДП.

Рис. 23. Сравнение индексов соотношения площадей под кривыми Л-ХЛ ПМЛ крови пациентов с ОДП при воздействии комплексного АГ Pseudomonas

aeruginosa. Примечание: *- р<0,05 относительно аналогичной точке на кривой зависимости ИП от концентрации комплексного АГ в группе доноров; **- р<0,05 относительно аналогичной точке на кривой зависимости ИП от концентрации комплексного АГ в 1 группе.

107

При сравнении значений ИП Л-ХЛ ПМЛ крови группы доноров и ис-

следуемых групп пациентов на оптимальной концентрации комплексного АГ

Pseudomonas aeruginosa выявлено, что во 2 группе с ОДП наблюдается более вы-

раженное снижение данного индекса по сравнению с донорами на 55,6% (p<0,001)

и с 1 группой на 39,6 % (p<0,01). В 1 группе пациентов ИП снижен по сравнению

1 группой пациентов с ОДП. В 1 группе ИП на Смах увеличен по сравнению с до-

норами на 367,5% (р<0,05).

В таблице 34 показано влияние комплексного АГ Pseudomonas aeruginosa на регистрируемые параметры Лц-ХЛ ПМЛ крови пациентов с ОДП. Также наблю-

дается прямая дозовая зависимость регистрируемых параметров Лц-ХЛ ПМЛ крови во всех исследуемых группах пациентов с ОДП при воздействии данного комплексного АГ, как и в группе доноров.

Таблица 34.

Регистрируемые параметры Лц-ХЛ ПМЛ крови пациентов с ОДП при воздействии комплексного АГ Pseudomonas aeruginosa, (M ± m)

Примечание: *- р >0,05 при сравнении с аналогичным параметром ХЛ контрольной пробы; **- р >0,05 при сравнении с аналогичным параметром ХЛ 1 группы; # р >0,05 при сравнении с аналогичным параметром ХЛ группы доноров. Жирным шрифтом выделены Сопт и Смах.

108

Однако значения величин регистрируемых параметров Лц-ХЛ заметно отли-

чаются в исследуемых группах. Для 2 группы пациентов на всех концентрациях комплексного АГ характерно достоверное снижение I спонт, I стим и S хл Лц-

ХЛ по сравнению с 1 группой и группой доноров. Это свидетельствует о сниже-

нии секреции О2ˉ ПМЛ крови у данных пациентов под влиянием комплексного АГ Pseudomonas aeruginosa. На оптимальной концентрации комплексного АГ у 2

группы пациентов также наблюдается снижение данных параметров Лц-ХЛ. В

том числе и Sхл на Сопт снижена на 69,3% (p<0,05) по сравнению с группой доно-

ров и на 81,1% (p<0,05) по сравнению с 1 группой пациентов. В 1 группе S хл

увеличена на 62,3% (p<0,05) по сравнению с группой доноров (p<0,05). На Смах

Sхл пациентов 2 группы снижена на 73,4% (p<0,05) по сравнению с донорами и на 71,8% (p<0,05) по сравнению с пациентами 1 группы. Sхл на Смах в 1 группе пациентов увеличена на 516,3% (p<0,05) по сравнению с донорами. Изменение уровня секреции О2ˉ ПМЛ при различном течении ОДП, оцениваемое по величи-

не площади под кривой Лц-ХЛ продемонстрировано на рисунке 24.

Рис. 24. Влияние комплексного АГ Pseudomonas aeruginosa в оптимальной и максимальной концентрациях на секрецию О2ˉ ПМЛ крови больных ОДП, оцениваемое по величине площади под кривой Лц-ХЛ ПМЛ.

109

На рисунке 25 показана концентрационная зависимость вычисляемого па-

раметра Лц-ХЛ, характеризующего праймирующее влияние комплексного АГ

Pseudomonas aeruginosa на секрецию О2ˉ ПМЛ крови пациентов с ОДП.

Рис. 25. Сравнение индексов соотношения площадей под кривыми Лц-ХЛ ПМЛ крови пациентов с ОДП при воздействии комплексного АГ Pseudomonas

aeruginosa. Примечание: *- р<0,05 относительно аналогичной точке на кривой зависимости ИП от концентрации комплексного АГ в группе доноров; **- р<0,05 относительно аналогичной точке на кривой зависимости ИП от концентрации комплексного АГ в 1 группе.

При сопоставлении значений ИП Лц-ХЛ ПМЛ крови группы доноров и ис-

следуемых групп пациентов на оптимальной концентрации комплексного АГ

Pseudomonas aeruginosa было выявлено, что во 2 группе наблюдается снижение данного индекса по сравнению с донорами на 22,7% (р<0,05) и с 1 группой на

42,1% (р<0,001). В 1 группе пациентов ИП увеличен по сравнению с группой до-

норов на 33,6% (р<0,01). На Смах ИП во 2 группе увеличен на 178,8% (р<0,05) по сравнению с донорами, но снижен на 42,1% (р<0,05) по сравнению с 1 группой пациентов с ОДП. В 1 группе ИП на Смах увеличен по сравнению с донорами на

381,8% (р<0,05).

Таким образом, следует заключить, что при воздействии исследуемых бакте-

риальных комплексных АГ на ПМЛ крови пациентов 1 группы было выявлено,

110

что весь диапазон концентраций (5×104-1000×104 микр.кл/мл) вызывает увеличе-

ние суммарной секреции АФК и секреции О2ˉ (p<0,05). Не наблюдалось обратно пропорциональной дозовой зависимости ИП как в группе доноров. В случае праймирующего воздействия данными комплексными АГ предстимулирующее влияние на секрецию О2ˉ ПМЛ было выражено в большей степени (увеличение

ИП при регистрации Лц-ХЛ выражено в большей степени по сравнению с ИП при регистрации Л-ХЛ). Это может свидетельствовать о значительной предстимуля-

ции НАДФН-оксидазы ПМЛ крови пациентов с асептическим течением ОДП в ответ на воздействие данными комплексными АГ. Необходимо отметить, что по силе праймирующего влияния на суммарную секрецию АФК ПМЛ крови паци-

ентов 1 группы комплексные АГ можно расположить в следующей последова-

тельности: Escheriсhia coli>Klebsiella pneumoniae>Staphylococcus aureus>Pseudomonas aeruginosa. Тот же ряд по влиянию на секрецию О2ˉ выгля-

дит так: Klebsiella pneumoniae >Escheriсhia coli >Pseudomonas aeruginosa> Staphylococcus aureus. Данные ряды последовательностей отличаются от таковых в группе доноров.

Для 2 группы пациентов с ОДП наблюдалось снижение праймирующей спо-

собности ПМЛ к суммарной секреции АФК и секреции О2ˉ на всем диапазоне концентраций комплексных АГ Escheriсhia coli, Staphylococcus aureus и Klebsiella pneumoniae по сравнению с 1 группой и группой доноров (p<0,05). При воздейст-

вии комплексным АГ Pseudomonas aeruginosa не фиксировалось праймирующего влияния на суммарную секрецию АФК и секрецию О2ˉ ПМЛ крови (ИП<1,0 при p<0,05 на всем диапазоне концентраций). Причем по силе праймирующего влия-

ния на секрецию АФК ПМЛ данные комплексные АГ располагались в аналогич-

ной последовательности как в группе доноров.