Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Скачиваний:
6
Добавлен:
15.04.2023
Размер:
2.68 Mб
Скачать

91

Рис. 12. Влияние комплексного АГ E.coli в оптимальной и максимальной концентрациях на секрецию О2ˉ, оцениваемое по величине площади под кривой Лц-ХЛ ПМЛ крови больных ОДП.

На рисунке 13 показана концентрационная зависимость вычисляемого па-

раметра Лц-ХЛ, характеризующего праймирующее влияние комплексного АГ

E.coli на секрецию О2ˉ ПМЛ крови пациентов с ОДП.

Рис. 13. Сравнение индексов соотношения площадей под кривыми Лц-ХЛ ПМЛ крови пациентов с ОДП при воздействии комплексного АГ E.coli.

Примечание: *- р<0,05 относительно аналогичной точке на кривой зависимости ИП от концентрации комплексного АГ в группе доноров; **- р<0,05 относительно аналогичной точке на кривой зависимости ИП от концентрации комплексного АГ в 1 группе.

92

При сравнении значений ИП Лц-ХЛ ПМЛ крови группы доноров и ис-

следуемых групп пациентов на оптимальной концентрации комплексного АГ

E.coli выявлено, что во 2 группе с ОДП наблюдается достоверное снижение дан-

ного индекса по сравнению с донорами на 47,6% (р<0,05) и с 1 группой на 80,1% (р<0,05). В 1 группе пациентов ИП увеличен по сравнению с группой доноров на

164,7% (р<0,05). На Смах ИП во 2 группе снижен на 19,3% (р<0,05) по сравнению с донорами и на 83,8% (р<0,05) по сравнению с 1 группой пациентов с ОДП. В 1

группе ИП на Смах увеличен по сравнению с донорами на 398,2% (р<0,05).

3.4.2. Изучение влияния комплексного антигена Staphylococcus aureus на секрецию активных форм кислорода полиморфно-ядерными лейкоцитами крови при остром деструктивном панкреатите

В таблице 29 показано влияние комплексного АГ Staphylococcus aureus на регистрируемые параметры Л-ХЛ ПМЛ крови пациентов с ОДП.

Таблица 29.

Регистрируемые параметры Л-ХЛ ПМЛ крови пациентов с ОДП при воздействии комплексного АГ Staphylococcus aureus, (M ± m)

 

САГ,

 

 

I спонт,

 

 

I стим,

 

 

I max,

 

 

T max,

 

 

S хл,

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

микр.кл/мл,

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

3

 

 

 

 

имп/с

 

 

имп/с

 

 

имп/с

 

 

с

 

 

отн.ед., ×10

 

 

×104

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1 группа (Асептический ОДП)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

5

 

 

60,3 ± 1,7

 

 

1744,5 ± 6,3

 

 

1804,8

± 17,0

 

 

1034,5 ± 70,2*

 

 

2039,2

± 15,5

 

50

 

41,8 ± 1,4

 

1698,5

±

17,0

 

1740,3

± 17,9

 

 

1002,3 ± 48,0*

 

1925,9 ± 6,6

 

 

250

 

 

42,6 ± 5,8*

 

 

1576,1

±

18,0

 

 

1618,8

± 16,4

 

 

995,8 ± 54,0*

 

 

1817,0

± 15,8

 

1000

 

54,0 ± 1,6

 

1452,3

±

14,3

 

1526,3

± 14,9

 

 

1015,3 ± 57,0*

 

1569,0

± 10,2

 

 

К

 

 

40,0 ± 1,2

 

 

1714,9

±

11,8

 

 

1749,4

± 14,8

 

 

1059,8 ± 87,3

 

 

1910,5 ± 7,3

 

 

 

 

 

 

 

 

2 группа (Инфицированный ОДП)

 

 

 

 

 

 

 

 

5

 

 

32,8 ± 1,6*

 

 

673,5

±

5,8

 

 

703,8

± 5,7

 

 

1275,5 ± 87,8*

 

 

847,4

± 8,2

 

 

50

 

35,3 ± 0,5

 

542,5

±

7,3

 

575,3

± 7,5

 

 

1249,0 ± 73,3*

 

714,5 ± 12,3#

 

 

250

 

 

39,5 ± 5,5

 

 

222,5 ± 12,1

 

 

262,0

± 9,8

 

 

1272,5 ± 45,3*

 

 

311,5 ± 21,4

 

1000

 

27,0 ± 2,0

 

35,5 ± 5,9

 

62,5 ± 4,0

 

 

1234,8 ± 62,0*

 

72,1 ± 6,6

 

 

 

К

 

 

31,6 ± 1,6

 

 

553,9

±

6,5

 

 

587,0

± 5,0

 

 

1350,0 ± 45,1

 

 

651,6 ± 14,0

 

Примечание: *- р >0,05 при сравнении с аналогичным параметром ХЛ контрольной пробы; **- р >0,05 при сравнении с аналогичным параметром ХЛ 1 группы; # р >0,05 при сравнении с аналогичным параметром ХЛ группы доноров. Жирным шрифтом выделены Сопт и Смах.

93

Наблюдается обратная дозовая зависимость регистрируемых параметров Л-

ХЛ ПМЛ крови во всех исследуемых группах пациентов с ОДП при воздействии данного комплексного АГ, как и в группе доноров. Однако значения величин ре-

гистрируемых параметров заметно отличаются в исследуемых группах пациентов.

Для 1 группы пациентов характерно достоверное увеличение регистрируемых параметров Л-ХЛ, характеризующих суммарную секрецию АФК ПМЛ крови па-

циентов по сравнению с донорами и пациентами 2 группы. Во 2 группе пациентов на всех концентрациях комплексного АГ наблюдается достоверное снижение I

спонт, I стим и Sхл Л-ХЛ по сравнению с 1 группой пациентов и с группой до-

норов. Это свидетельствует о снижении суммарной секреции АФК ПМЛ крови у данных пациентов под влиянием комплексного АГ Staphylococcus aureus. Во 2

группе пациентов на оптимальной концентрации комплексного АГ также наблю-

дается снижение данных параметров Л-ХЛ. В том числе и Sхл на Сопт достоверно снижена на 9,6% (p<0,05) по сравнению с группой доноров и на 58,4% (p<0,05) по сравнению с 1 группой пациентов. На Смах Sхл пациентов 2 группы снижена на

48,1% (p<0,05) по сравнению с донорами и на 95,4% (p<0,05) по сравнению с па-

циентами 1 группы. Sхл на Смах в 1 группе пациентов увеличена на 1028,7%

(p<0,05). Изменение уровня суммарной секреции АФК ПМЛ при различном тече-

нии ОДП, оцениваемое по величине площади под кривой Л-ХЛ продемонстриро-

вано на рисунке 14.

94

Рис. 14. Влияние комплексного АГ Staphylococcus aureus в оптимальной и максимальной концентрациях на суммарную секрецию АФК ПМЛ крови больных ОДП, оцениваемое по величине площади под кривой Л-ХЛ ПМЛ.

На рисунке 15 показана концентрационная зависимость вычисляемого пара-

метра Л-ХЛ, характеризующего праймирующее влияние комплексного АГ Staph-

ylococcus aureus на суммарную секрецию АФК ПМЛ крови пациентов с ОДП.

Рис. 15. Сравнение индексов соотношения площадей под кривыми Л-ХЛ ПМЛ крови пациентов с ОДП при воздействии комплексного АГ Staphylococcus aureus.

Примечание: *- р<0,05 относительно аналогичной точке на кривой зависимости ИП от концентрации препарата в группе доноров; **- р<0,05 относительно аналогичной точке на кривой зависимости ИП от концентрации комплексного АГ в 1 группе.

95

При сопоставлении значений ИП ПМЛ крови группы доноров и исследуе-

мых групп пациентов на оптимальной концентрации комплексного АГ Staphylococcus aureus выявлено, что во 2 группе с ОДП наблюдается достоверное сниже-

ние данного индекса по сравнению с донорами на 41,8% (p<0,05) и 1 группой па-

циентов на 13,6% (p<0,05). В то же время в 1 группе пациентов ИП снижен по сравнению с группой доноров на 32,9% (р<0,05). Значения ИП начинают превы-

шать значения доноров, начиная с концентрации 50×104 микр. кл/мл. На макси-

мальной концентрации комплексного АГ ИП во 2 группе пациентов с ОДП сни-

жен на 67,7% (р<0,001) по сравнению с донорами и на 90,8% (р<0,001) по сравне-

нию с 1 группой. В 1 группе ИП на Смах увеличен по сравнению с донорами на

251,6% (р<0,001).

В таблице 30 показано влияние комплексного АГ Staphylococcus aureus на регистрируемые параметры Лц-ХЛ ПМЛ крови пациентов с ОДП.

Таблица 30.

Регистрируемые параметры Лц-ХЛ ПМЛ крови пациентов с ОДП при воздействии комплексного АГ Staphylococcus aureus, (M ± m)

 

САГ,

 

 

Iспонт,

 

 

I стим,

 

 

I max,

 

 

T max,

 

 

S хл,

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

микр.кл/мл,

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

имп/с

 

 

имп/с

 

 

имп/с

 

 

с

 

 

отн.ед.,×103

 

 

×104

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1 группа (Асептический ОДП)

 

 

 

 

 

5

 

 

156,5

± 22,3

 

 

98,0

± 12,8

 

 

254,5

± 64,8

 

 

1219,8 ± 54,7*

 

 

476,3

± 25,5

 

50

 

147,5

± 32,8

 

88,3

± 14,2

 

235,8

± 42,0

 

1238,3 ± 58,7*

 

356,9

± 63,3

 

 

250

 

 

129,5

± 39,7

 

 

138,8

± 38,1

 

 

267,0

± 77,5

 

 

1231,8 ± 42,7*

 

 

295,9 ± 44,3*

 

1000

 

84,3 ± 12,6*

 

101,3

± 12,5*

 

185,5 ± 24,7*

 

1152,5 ± 32,0*

 

292,5 ± 35,9*

 

 

К

 

 

66,4 ± 11,2

 

 

114,5

± 11,9

 

 

185,8

± 38,8

 

 

1267,4 ± 80,5

 

 

265,0

± 48,7

 

 

 

 

 

 

 

 

2 группа (Инфицированный ОДП)

 

 

 

 

 

5

 

 

63,0

± 7,0

 

 

21,3

± 4,9

 

 

74,0

± 4,6

 

 

1480,8 ±116,8*

 

 

108,8

± 15,5

 

50

 

58,0

± 6,8

 

14,3

± 2,6

 

68,3 ± 2,6*

 

1554,0 ±111,7*

 

103,9 ± 9,7

 

 

250

 

 

41,0

± 0,3

 

 

10,8

± 1,9

 

 

50,3

± 1,0

 

 

1659,0 ±107,9*

 

 

71,7

± 5,2

 

1000

 

24,0

± 0,4

 

5,5

± 0,6

 

29,5

± 0,5

 

1543,8 ±47,5*

 

46,0

± 1,8

 

 

К

 

 

35,6

± 1,6

 

 

33,5

± 2,7

 

 

69,1

± 3,8

 

 

1580,3 ±81,1

 

 

89,9

± 2,7

 

Примечание: *- р >0,05 при сравнении с аналогичным параметром ХЛ контрольной пробы; **- р >0,05 при сравнении с аналогичным параметром ХЛ 1 группы; # р >0,05 при сравнении с аналогичным параметром ХЛ группы доноров. Жирным шрифтом выделены Сопт и Смах.

Наблюдается обратная дозовая зависимость регистрируемых параметров Лц-

ХЛ ПМЛ крови во всех исследуемых группах пациентов с ОДП при воздействии

96

данного комплексного АГ также как и в группе доноров. Однако значения вели-

чин регистрируемых параметров Лц-ХЛ заметно отличаются в исследуемых группах. Для 1 группы пациентов характерно достоверное увеличение регистри-

руемых параметров Лц-ХЛ, характеризующих секрецию О2ˉ ПМЛ крови пациен-

тов по сравнению с донорами и пациентами 2 группы. Для 2 группы пациентов на всех концентрациях комплексного АГ характерно достоверное снижение

Iспонт, Iстим и Sхл Лц-ХЛ по сравнению с донорами и 1 группой. Это свиде-

тельствует о снижении секреции О2ˉ ПМЛ крови у данных пациентов под влияни-

ем комплексного АГ Staphylococcus aureus. Во 2 группе пациентов на оптималь-

ной концентрации комплексного АГ также наблюдается снижение данных пара-

метров Лц-ХЛ. В том числе Sхл на Сопт достоверно снижена на 77,1% (p<0,05) по сравнению с 1 группой пациентов и на 71,8% (p<0,05) по сравнению с группой доноров. В 1 группе Sхл увеличена на 23,5% (p<0,05) по сравнению с группой до-

норов. На Смах Sхл пациентов 2 группы снижена на 66,9 % (p<0,05) по сравне-

нию с донорами и на 84,3% (p<0,05) по сравнению с пациентами 1 группы. Sхл

на Смах в 1 группе пациентов увеличена на 110,4% (p<0,05). Изменение уровня секреции О2ˉ ПМЛ при различном течении ОДП, оцениваемое по величине пло-

щади под кривой Лц-ХЛ продемонстрировано на рисунке 16.

97

Рис. 16. Влияние комплексного АГ Staphylococcus aureus в оптимальной и максимальной концентрациях на секрецию О2ˉ ПМЛ крови больных ОДП, оцениваемое по величине площади под кривой Лц-ХЛ ПМЛ.

На рисунке 17 показана концентрационная зависимость вычисляемого пара-

метра Лц-ХЛ, характеризующего праймирующее влияние комплексного АГ Staph-

ylococcus aureus на секрецию О2ˉ ПМЛ крови пациентов с ОДП.

Рис. 17. Сравнение индексов соотношения площадей под кривыми Лц-ХЛ ПМЛ крови пациентов с ОДП при воздействии комплексом АГ Staphylococcus aureus.

Примечание: *- р<0,05 относительно аналогичной точке на кривой зависимости ИП от концентрации препарата в группе доноров; **- р<0,05 относительно аналогичной точке на кривой зависимости ИП от концентрации комплексного АГ в 1 группе.

98

При сравнении значений ИП ПМЛ крови при измерении Лц-ХЛ в группе до-

норов и в исследуемых группах пациентов на оптимальной концентрации ком-

плексного АГ Staphylococcus aureus также было выявлено, что во 2 группе с ОДП

наблюдается достоверное снижение данного индекса по сравнению с донорами на

55,4% (р<0,05) и с 1 группой на 32,2% (р<0,05). В тоже время, и в 1 группе паци-

ентов ИП снижен по сравнению с группой доноров на 34,3% (р<0,05). Значения

ИП начинают превышать значения доноров, начиная с концентрации комплекс-

ного АГ - 50×104 микр. кл/мл. На максимальной концентрации комплексного АГ

ИП во 2 группе пациентов с ОДП снижен на 21,3% (р<0,05) по сравнению с доно-

рами и на 59,6% (р<0,001) по сравнению с 1 группой. В 1 группе ИП на Смах уве-

личен по сравнению с донорами на 94,7% (р<0,001).

Необходимо отметить, что индексы, характеризующие праймирующее влия-

ние на секрецию АФК (ИП) на оптимальной концентрации комплексного АГ

Staphylococcus aureus в 1 группе пациентов не превышают значений индексов в группе доноров. Это свидетельствует о том, праймирующая способность ПМЛ к суммарной секреции АФК и секреции О2ˉ ПМЛ крови в 1 группе пациентов с ОДП на оптимальной концентрации снижена, хотя величины суммарной секре-

ции АФК и секреции О2ˉ увеличены по сравнению с донорами. То есть интен-

сивность ответа ПМЛ крови пациентов 1 группы с ОДП на данный праймирую-

щий стимул сдвигается в сторону больших концентраций по сравнению с донора-

ми.

3.4.3. Изучение влияния комплексного антигена Klebsiella pneumoniaе на секрецию активных форм кислорода полиморфно-ядерными лейкоцитами крови при остром деструктивном панкреатите

В таблице 31 показано влияние комплексного АГ Klebsiella pneumoniaе на

регистрируемые параметры Л-ХЛ ПМЛ крови пациентов с ОДП.

99

Таблица 31.

Регистрируемые параметры Л-ХЛ ПМЛ крови пациентов с ОДП

при воздействии комплексного АГ Klebsiella pneumoniae, (M ± m)

 

САГ,

 

 

I спонт,

 

 

I стим,

 

 

I max,

 

 

T max,

 

 

S хл,

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

микр.кл/мл,

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

3

 

 

 

 

имп/с

 

 

имп/с

 

 

имп/с

 

 

 

с

 

 

отн.ед.,×10

 

 

×104

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1 группа (Асептический ОДП)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

5

 

 

204,8

± 43,2

 

 

3543,0 ± 65,4

 

 

3969,8 ± 94,3

 

 

823,5 ± 11,5*

 

 

4108,5 ± 56,8

 

50

 

215,3

± 46,6

 

3578,0 ± 42,4

 

3893,3 ± 39,6

 

 

803,5

± 9,5*

 

3995,1 ± 72,4

 

 

250

 

 

227,5

± 35,7

 

 

2894,8 ± 51,3

 

 

3172,3 ± 56,7

 

 

828,8 ± 13,6*

 

 

2594,2 ± 91,6

 

1000

 

334,3 ± 6,6

 

3647,3 ± 53,1

 

3981,5 ± 52,0

 

 

815,8 ± 15,7*

 

4530,7 ± 93,7

 

 

К

 

 

39,8

± 5,7

 

 

1589,9 ± 59,1

 

 

1674,1 ± 79,2

 

 

829,5

± 18,5

 

 

3005,7 ± 62,2

 

 

 

 

 

 

 

 

 

2 группа (Инфицированный ОДП)

 

 

 

 

 

 

 

 

5

 

 

42,5

± 5,1

 

 

982,8 ± 54,4

 

 

1025,3 ± 59,0

 

 

1244,8

± 23,4*

 

 

1162,1 ± 52,7

 

50

 

51,3 ± 12,6

 

817,5 ± 26,6

 

868,8 ± 28,1

 

 

1261,5

± 20,7*

 

1071,6 ± 47,8

 

 

250

 

 

44,8

± 3,5

 

 

493,3 ± 22,6з

 

 

538,0 ± 24,0*

 

 

1233,5

± 72,8*

 

 

677,8 ± 44,4

 

1000

 

41,8

± 7,0

 

284,3 ± 11,2

 

326,0 ± 16,4

 

 

1277,3

± 26,5*

 

320,2 ± 23,4

 

 

К

 

 

30,7

± 2,8

 

 

469,4 ± 23,9

 

 

495,2 ± 24,0

 

 

1232,1 ± 15,1

 

 

552,2 ± 36,4

 

Примечание: *- р >0,05 при сравнении с аналогичным параметром ХЛ контрольной пробы; **- р >0,05 при сравнении с аналогичным параметром ХЛ 1 группы; # р >0,05 при сравнении с аналогичным параметром ХЛ группы доноров. Жирным шрифтом выделены Сопт и Смах.

Не наблюдается обратной дозовой зависимости регистрируемых параметров Л-ХЛ ПМЛ крови в 1 группе пациентов с ОДП при воздействии данного ком-

плексного АГ. В то время как во 2 группе сохраняется обратная дозовая зависи-

мость как и у доноров. Значения величин регистрируемых параметров заметно разнятся в исследуемых группах пациентов. Для 2 группы пациентов характерно достоверное снижение I спонт, I стим и S хл Л-ХЛ по сравнению с 1 группой и группой доноров. Это свидетельствует о снижении суммарной секреции АФК ПМЛ крови у данных пациентов под влиянием комплексного АГ Klebsiella pneumonia. На оптимальной концентрации комплексного АГ во 2 группе пациентов наблюдается достоверное снижение регистрируемых параметров Л-ХЛ. В том числе и Sхл на Сопт снижена на 9,4% (p<0,05) по сравнению с донорами и на

73,2% (p<0,05) по сравнению с 1 группой (см. рис. 22). Sхл в 1 группе пациентов увеличена на 237,9% (p<0,05) по сравнению с группой доноров. На Смах Sхл па-

циентов 2 группы снижена на 13,0% (p<0,05) по сравнению с донорами и на

92,9% (p<0,05) по сравнению с пациентами 1 группы. Sхл на Смах в 1 группе па-

100

циентов увеличена на 1131,1% (p<0,05). Изменение уровня суммарной секреции

АФК ПМЛ при различном течении ОДП, оцениваемое по величине площади под

кривой Л-ХЛ продемонстрировано на рисунке 18.

Рис. 18. Влияние комплексного АГ Klebsiella pneumoniae в оптимальной и максимальной концентрациях на суммарную секрецию АФК ПМЛ крови больных ОДП, оцениваемое по величине площади под кривой Л-ХЛ ПМЛ.

На рисунке 19 показана концентрационная зависимость вычисляемого пара-

метра Л-ХЛ, характеризующего праймирующее влияние комплексного АГ

Klebsiella pneumoniae на суммарную секрецию АФК ПМЛ крови пациентов с

ОДП.

Соседние файлы в папке диссертации