ПРИЗНАКИ ОВГ

Цикличность течения

Эпидемиологический анамнез

Серологические маркеры острого процесса (IgM)

Отсутствие признаков фиброза на УЗИ и сканировании

В крови повышено содержание общего билирубина, преимущественно за счет прямого (связанного), аминотрансфераз, особенно АлАТ, увеличены показатели тимоловой пробы

В периферической крови - лейкопения, нейтропения, относительный лимфо- и моноцитоз. СОЭ - N

Симптомы вирусного гепатита А и Е

Чаще встречается у лиц молодого возраста (дети от 2 до 14 лет, max заболеваемость – от 3 до 6 лет)

Эпидемические вспышки в коллективах

Инкубационный период (чаще 15-30 дней)

Варианты продромального периода: гриппоподобный, реже - диспептический и астеновегетативный

В конце преджелтушного периода потемнение мочи, ахолия

Желтушный период начинается с появления иктеричности склер, слизистых оболочек ротоглотки, а затем и кожи

Острое начало

минимальный катаральный синдром

Кратковременный подъем температуры

Слабость, недомогание,

Снижение или отсутствие аппетита, тошнота, рвота

Тяжесть в правом подреберье

Увеличение размеров печени (плотно-эластичная и чувствительная)

Особенности клиники ВГ «А»

Длительность преджелтушного периода до 5 дней

Преджелтушный период по гриппоподобному или диспептическому типу

Улучшение общего самочувствия с появлением максимальной желтухи

Отсутствие хронизации

Желтушный период длится в среднем 7–15 дней

Особенности клинического течения гепатита «Е»

Короткий преджелтушный период

Больший процент тяжелых форм

Более высокая летальность

Неблагоприятное течение на фоне беременности

Геморрагический синдром

Печеночная энцефалопатия

Антенатальная гибель плода

Летальность беременных от 10-20% до 40-50%