Общая гигиена экз

1. Гигиена как основная профилактическая дисциплина; предмет, цели, задачи гигиены. Значение гигиенических мероприятий в деятельности педиатра.

Гигиена – область медицины, изучающая влияние условий жизни и труда на здоровье человека и разрабатывающая мероприятия по профилактике заболеваний, обеспечению оптимальных условий существования, сохранению здоровья и продлению жизни. Гигиена является основой профилактики заболеваний.

Необходимо различать термины "гигиена" и "санитария".

Гигиена - это наука, а санитария - совокупность практических мероприятий, направленных на проведение в жизнь требований гигиены. То есть, гигиена является теоретической основой санитарии.

Предмет - изучение закономерностей взаимодействия факторов природной и социальной среды и организма человека, исследование причинно-следственных связей в системе "внешняя среда - здоровье человека", так как большинство случаев нарушения здоровья, болезней и раннего старения организма является результатом взаимодействия человека с неблагоприятными воздействиями внешней среды.

Цели - изучение влияния условий жизни и труда на здоровье людей, предупреждение заболеваний, обеспечение оптимальных условий существования человека, сохранение его здоровья и долголетия. Задачи – Основная задача гигиены состоит в профилактике, т.е. сохранении здоровья людей. В связи с этим можно назвать следующие основные направления:

-Изучение влияния факторов окружающей среды - природных и социальных (физических, химических, биологических, психологических) на здоровье и трудоспособность населения и разработка соответствующих оздоровительных мероприятий. Этими вопросами занимаются различные разделы коммунальной гигиены. (гигиена воздуха, гигиена воды и водоснабжения, гигиена почвы и очистка населенных мест, гигиена жилищ и населенных мест, гигиена лечебнопрофилактических учреждений).

-Разработка средств и способов, направленных на повышение сопротивляемости организма к возможным неблагоприятным факторам внешней среды, на улучшение здоровья и физического развития. Эти задачи решают гигиена питания, гигиена труда, личная гигиена и др.

-Борьба с инфекционными заболеваниями. Здесь прослеживается непосредственная связь между гигиеной и эпидемиологией.

Знание гигиены для педиатра во многих случаях необходимо и для постановки правильного диагноза. Зная характер возможного воздействия данной среды на человека, врач может правильно решить вопрос об этиологии заболевания и принять эффективные меры для его лечения и предупреждения. Знание гигиены помогает лечащему врачу правильно индивидуализировать гигиенический режим больного: его питание, режим дня, мероприятия по закаливанию и физической культуре и т. д. Знакомство с условиями труда и быта больного позволяет врачу решать вопросы трудовой экспертизы и давать полезные рекомендации в отношении образа жизни после выздоровления. Наконец, знание гигиены — необходимое условие для того, чтобы педиатр стал носителем гигиенических знаний в массы.

2. Экология человека: определение. Природные, антропогенные и социальные факторы среды обитания человека (на примере Волгоградской области). Классификация экологических ситуаций.

Экология человека - наука изучающая закономерности взаимодействия человеческих общностей с окружающими их природными, социальными, производственными, эколого-гигиеническими факторами. Цель — определить характер и направленность процессов, возникающих в результате воздействия окружающей среды на человеческие общности, и оценить их последствия для

жизнедеятельности людей. Задача экологии человека — способствовать обществу в деле оптимизации жизненной среды человека и процессов, протекающих в человеческих общностях путем обеспечения общественных организаций, законодателей и руководителей различных рангов соответствующей информацией.

Экологический фактор– любое воздействие окружающей среды, которое может оказывать прямое или косвенное воздействие на живые организмы; это условие среды, на которое живой организм реагирует приспособительными реакциями. Экологические факторы определяют условия существования организмов.

Антропогенные факторы - это формы деятельности человеческого общества, которые приводят к изменению природы как среды обитания других видов или непосредственно сказываются на их жизни. В ходе истории человечества развитие сначала охоты, а затем сельского хозяйства, промышленности, транспорта сильно изменило природу нашей планеты. Значение антропогенных воздействий на весь живой мир Земли продолжает стремительно возрастать.

Природные факторы – это свойства неживой природы, которые прямо или косвенно влияют на живые организмы (температура, давление, влажность воздуха, соленость воды, содержание кислорода в воздухе, структура почвы.).

Социальные факторы - питание, водоснабжение, условия быта, труда, отдыха.

Экологическая ситуация — это пространственно-временное сочетание различных, в том числе позитивных и негативных с точки зрения проживания и состояния человека условий и факторов, создающих определённую экологическую обстановку на территории разной степени благополучия или неблагополучия.

Классификация, в основу кот. положены последствия нарушения экосистем (по характеру последствий): а) антропо-экологические ( изменения в состоянии здоровья человека в результате ухудшения экологической ситуации), б) ресурсно-хозяйственные (истощение природных ресурсов, например: минеральных, как следствие – изменение отраслевой структуры хозяйства региона, страны; понижение продуктивности земель, лесных ресурсов, как следствие – снижение урожайности и т.п.), в) природно-ландшафтные ( изменение состояния ландшафта – формирование антропогенного ландшафта, в кот. скорость процесса самоочищения природных компонентов замедляется, как следствие – скорость выноса загрязняющих веществ, что влияет на экономическую эффективность природоохранных мероприятий.

3. Окружающая среда (природная, антропогенная, социальная) и здоровье человека. Основные направления решения экологических проблем (на примере Волгоградской области)

Окружающая среда (синоним - среда обитания человека) — совокупность природных, техногенных, социальных и культурных объектов, явлений и процессов внешних по отношению к человеку, с которыми он находится в прямых или косвенных взаимоотношениях.

Для характеристики обобщающего понятия, включающего в себя природные ресурсы и окружающую природную среду, по нашему мнению, следует использовать термин природная среда. Таким образом, одни и те же элементы природы могут быть охарактеризованы в одном случае как природные ресурсы, в другом — как окружающая природная среда.

Природный фактор — любой предмет или явление, действующие вне и помимо участия человека (неантропогенные) или связанные с его биологической сущностью, то есть естественное воздействие природной среды, в определенных пределах применяемое, но не полностью снимаемое действием социальных факторов, включая техногенное воздействие.

Социальный фактор — предметы и явления, которые являются результатом функционирования человеческого общества.

Под социальной средой следует понимать искусственное материально-психологическое (информационное) окружение человека.

Природная среда в совокупности с социальной средой составляет окружающую среду человека. Факторы окружающей внешней среды воздействуют на морфологические и биохимические процессы жизнедеятельности в организме человека, органы и ткани которого контактируют с этими факторами, принимая т.о. непосредственное участие в формировании внутренней (эндогенной) среды организма. Они могут быть причиной возникновения различных заболеваний и усугубления их течения, но могут также быть использованы для более скорого выздоровления после заболевания и укрепления здоровья человека в целом.

Физические факторы: солнечная радиация и другие физические воздействия космического происхождения (галактические, луна, межпланетное магнитное поле и др.),температура, влажность, скорость движения и давление воздуха, температура ограждающих поверхностей (радиационная температура от строительных конструкций, почвы, оборудования и др.), шум, вибрация, ионизирующие излучения, освещенность, электромагнитные волны и др.

Химические факторы: природные и искусственного происхождения химические элементы и соединения (загрязнители), входящие в состав воздуха, воды, почвы, пищевых продуктов, строительных материалов, одежды, обуви, различных предметов обихода и интерьера, бытовой электротехники, промышленного оборудования и др.

Биологические факторы: безвредные и вредные микроорганизмы, вирусы, глисты, грибки, разные животные и растения и продукты их жизнедеятельности.

Физические, химические, в определенной мере и биологические факторы могут быть как природного, так и искусственного (антропогенно-техногенного) происхождения, чаще имеет место воздействие на человека совокупности этих факторов.

Следует учитывать, что помимо перечисленных материальных факторов, значительное влияние а человека оказывают и факторы информационно - психологические – воздействие устного и печатного слова, слуховые и зрительные восприятия.

____________________________________

Для нашего региона характерна довольно острая экологическая ситуация. Это выражается во все большем загрязнение атмосферы, гидросферы, литосферы, угнетении растительного мира, в частности лесного фонда.

ВПоволжье Волгоградская область занимает одно из первых мест по выбросам загрязняющих веществ в атмосферу. Наиболее загрязненными районами Волгограда являются Красноармейский и Тракторозаводской, что объясняется наличием в них промышленных предприятий и заводов. Второй экологической проблемой Волгоградской области является загрязнение водоемов. Крупнейшими загрязнителями водных ресурсов, в основном выступают жилищно-коммунальные и сельские хозяйства, а также черная металлургия, сбрасывающие сточные воды, недостаточно либо вовсе их не очистив.

Помимо этого, для нашей области остро ставится проблема охраны и использования подземных вод.

ВВолгоградской области насчитывается четыре основных очага загрязнения: в Светлоярском районе, городе Волжском, селе Орловка и городе Суровикино. Загрязнение первых трех обуславливается наличием поблизости прудов накопителей стоков предприятий южного, Волжского и северного промоузла соответственно. Загрязнение подземных вод в Сровикино объясняется близким расположением базы минеральных удобрений и неправильным обращением (хранением и применением) отходов животноводства.

Для улучшения состояния атмосферы необходимо:

Руководству крупных промышленных предприятий принять программы экологизация производства. Реконструировать и модернизировать очистные сооружения и промышленное оборудование на предприятиях и заводах области.

Улучшить промышленные технологии, добиться наибольшей безотходности производства, повысить эффективность технологических процессов.

Снизить негативное влияние выхлопных газов на атмосферу путем внедрения технологии производства очистных фильтров для автомобильных выхлопных труб, которые бы значительно снизили содержание вредных веществ в их выхлопных газах.

Использование новейших и безопасных источников энергии. Для улучшения состояния гидросферы:

Ликвидация прудов - накопителей в г. Волжском и Светлоярском районе. Тщательная очистка сточных вод перед их сбросом в водоемы. Экономия гидроресурсов в производстве и быту.

Для улучшения состояния литосферы и лесного фонда:

Разработка и внедрение в сельское хозяйство способов восстановления непригодных и деградированных земель.

Снижение загрязняемости земель Волгоградской области промышленными отходами, минеральными и органическими удобрениями.

4. Источники и причины загрязнения биосферы. Механизмы действия экотоксикантов на организм ребенка и взрослого человека. Токсические факторы малой интенсивности, понятие

Причины загрязнения биосферы делят на природные и промышленные.

Природные источники загрязнения вызваны естественными процессами (извержениями вулканов, почвенной пылью..)

Промышленные источники загрязнения биосферы подразделяют на химические, физические и биологические.

Химические: тяжелые металлы, пестициды, нефть и нефтепродукты. По данным ВОЗ из 500 тыс известных химических элементов, 40 тыс вредны, а 12 тыс токсичны. С каждым годом выбросы углекислого газа увеличиваются, что приводит к нарушению теплоотдачи атмосферы и повышению температуры на планете. Промышленные выбросы также являются причиной выпадения кислотных осадков.

Физические: тепловые, шумовые, радиоактивные. Радиоактивное загрязнение связано с авариями на АЭС, испытаниями ядерного оружия, захоронениями. Радионуклеиды накапливаются в тканях человека и животных приводят к появлению заболеваний и мутаций.

Биологические: генная инженерия. В результате развития генной инженерии появилась экологическая опасность попадания материалов из лабораторий и заводов в природную среду Основными источниками загрязнения атмосферы, водоемов, почвы являются вредные вещества, образующиеся в результате химико-технологических процессов. Также особое влияние оказывают тепловые электростанции и автотранспорт . Водоемы загрязняются сточными водами. В почву попадают куски отработанной породы, шлаки, газопылевые выбросы, твёрдые отходы. Экотоксиканты – это экологически опасные факторы химической природы, которые способны долгое время сохраняться, мигрировать и накапливаться в ее биотических и абиотических компонентах. В концентрациях, превышающих естественный природный уровень, экотоксиканты оказывают токсическое воздействие, как на окружающую среду, так и на здоровье человека.

К экотоксикантам, имеющим приоритетное значение по степени опасности для окружающей среды и здоровья человека, из неорганических относятся тяжелые металлы, а из органических – нефть и нефтепродукты, полихлорированные и полициклические ароматические углеводороды. Особую опасность для человека представляют собой стойкие экотоксиканты диоксины, которые приводят к развитию диоксиновой патологии.

Наиболее значимые источники экотоксикантов

-воздействие ракетно-космической техники (в районах падения отделяющихся частей ракетносителей скапливается большое количество токсичного гептила, который загрязняет почву, поверхностные и грунтовые воды);

-воздействие воздушных судов гражданской авиации (негативные эффекты на уровне озонового слоя, загрязнение атмосферы веществами, образующимися в процессе сгорания топлива);

-воздействие транспорта (загрязнение токсичными веществами отработавших газов транспортных двигателей, выбросы в атмосферу "нетрадиционных" веществ: канцерогенных (бензол, формальдегид, бензапирен, ацетальдегид и др.) и вызывающих различные заболевания (толуол, ксилолы, 1,3-бутадиен, тяжелые металлы и др.), слив сточных вод от стационарных источников, образование твердых отходов);

-объекты сельскохозяйственного производства (базы средств химизации, взлетно-посадочные полосы, склады минеральных удобрений, навозохранилища, животноводческие комплексы и т. д., где наблюдается повышенное содержание нитратов и других экотоксикантов, в том числе запрещенные и пришедшие в негодность пестициды);

-горная, угледобывающая и лесоперерабатывающая промышленность (твердые отходы, рудные терриконы, химические средства обработки древесины);

-нефтедобывающая промышленность (нефтешламы);

-захламление территорий в окрестностях городов и населенных пунктов, придорожных участков, стоянок автотранспорта производственными отходами, строительным и бытовым мусором;

-тепловые электростанции, работающие на твердом топливе (токсичные золошлаки);

-городские свалки, полигоны для твердых бытовых отходов (экотоксиканты, образующиеся гниения и сжигания);

-накопление отходов производства и потребления от предприятий железнодорожного транспорта;

-осадки от водопроводных и канализационных станций очистки вод.

Даже на уровнях, близких к предельно допустимым, факторы при их сочетанном воздействии могут вызвать изменения в организме человека. Не приводя к выраженным формам интоксикации и профессиональным заболеваниям, неблагоприятные факторы производственной среды вызывают ряд функциональных и биохимических изменений в организме, снижают его резистентность и могут благоприятствовать развитию общих непрофессиональных заболеваний.

5. Влияние загрязнения биосферы на здоровье ребенка и взрослого человека (ближайшие и отдаленные эффекты неблагоприятного действия); профилактика.

Качество окружающей среды существенно влияет на здоровье населения. Практически все химические вещества и физические излучения в той или иной степени оказывают вредное воздействие на здоровье людей, причем важным здесь является уровень их присутствия в окружающей среде (концентрация вещества, доза полученной радиации и т.п.).

При неблагоприятном воздействии первостепенное значение имеют мутагенный и канцерогенный эффекты. Представляет опасность влияние загрязнения на детородную функцию и здоровье детей. Для большого числа химических веществ характерно воздействие на метаболическую, имунную и другие системы, выполняющие защитные функции организма; их изменение содействует развитию неинфекционных заболеваний, большая доля которых приходится на сердечно-сосудистые и онкологические болезни.

Неблагоприятные ближайшие последствия: - интоксикации; - отравления; - развитие острых и хронических заболеваний.

Неблагоприятные отдаленные последствия:- эмбриотропное;- концерогенное;- мутагенное действие. Канцерогенное действие: сильным концерогеном явл. 3,4-бензпирен, анилин и его производные,

нитросоединения, четырех хлористый углерод и др.

Мутагенное действие: к сильным мутагенным соединениям относится: этиленимин и его производные, диазосоединения, формальдегид и др. Мутационный процесс явл. Основой наследственной изменчивости и следственно возникновение наследственных болезней. Особую опасность представляют широко распространенные хим. соединения так как именно в этом случае возможно существенное отягощение генофонда человечества вредными мутациями. Эмбриотропное действие: эмбриотропным свойством обладают многие хим. Вещества. Так введение борной кислоты мышам повышает пред- и постимплантационную гибель зародышей, уменьшение размера и веса плодов. Доказано эмбриотропное действие производных этиленимина, тапидомида, марганца, гексахлорбутадиена и др.

Профилактика: изъятия и снятия их из производства и замену соединениям, не вызывающим отдаленных последствий. Если это не возможно, то необходимо применение комплекса мероприятий для максимального снижения указанных веществ в окружающей среде, а так же ограничение контингента контактирующих с опасными хим. Вещ-ми, в первую очередь лиц, не вышедших из репродуктивного возраста и беременных.

6. Источники загрязнения атмосферного воздуха; типы «критических погод». Влияние на здоровье населения, индикаторные группы населения. Мониторинг качества атмосферного воздуха г. Волгограда

Все источники загрязнения принято делить на естественные и искусственные (антропогенные). Естественные - природные загрязнители минерального, растительного или микробиологического происхождения, поступающие в атмосферу в результате вулканических извержений вулканов, лесных пожаров. Кроме того, естественными загрязнителями воздуха являются пыль, образующаяся в результате разрушения горных пород, пыльца растений, выделения животных и т.п. Искусственные (антропогенные) факторы загрязнения атмосферы делятся на транспортные— образующиеся при работе автомобилей, поездов, воздушного, морского и речного транспорта; производственные – выбросы, происходящие в результате технологических процессов; бытовые – образующиеся при сжигании топлива для отопления и приготовления пищи, а также при переработке бытовых отходов. Основным источником загрязнения атмосферного воздуха в промышленно развитых странах является автомобильный транспорт.

Типы критических погод:

Штиль – скорость движения воздуха =0 Туман (токсический туман) – высокое содержание водяных паров воздуха при резких колебаниях температуры

Температурная инверсия – такая погода, при которой отсутствует вертикальный градиент (перепад) температуры. (теплый воздух остается у поверхности земли, вертикальные конвекционные воздушные потоки ослабевают. Токсичные выбросы предприятий накапливаются в приземном воздушном слое)

Смог – фотохимический туман - представляет собой многокомпонентную смесь газов и аэрозольных частиц. В состав основных компонентов смога входят озон, оксиды азота и серы, многочисленные органические соединения перекисной природы, называемые в совокупности фотооксидантами. Индикаторные группы населения: - дети дошкольного возраста; - беременные женщины; - старики; - лица, работающие во вредных условиях труда; - курильщики Загрязнение воздуха действует на людей по-разному. ,Многие факторы, такие как: состояние

здоровья, возраст, емкость легких и время, проведенное в загрязненной среде могут повлиять на эффект, производимый загрязняющими веществами на здоровье.

Крупные частицы загрязняющих веществ могут отрицательно воздействовать на верхние дыхательные пути, тогда как частицы меньшего размера могут проникать в мелкие дыхательные пути и альвеолы легких.

Люди, подверженные воздействию загрязнителей воздуха, могут испытывать как краткосрочные, так и отдаленные последствия в зависимости от действующих факторов.

Симптомы, при загрязнении воздуха:

хронический кашель,

выделение мокроты,

инфекционные заболевания легких,

рак легких,

заболевания сердца, сердечный приступ.

Мониторинг атмосферного воздуха, социально-гигиенический мониторинг или экологический мониторинг, — это государственная система наблюдения за качеством атмосферы.

Одним из звеньев государственного мониторинга качества атмосферы является проведение производственного контроля за выбросами предприятия в источниках (контроль соблюдения нормативов ПДВ — предельно-допустимых выбросов), ориентированных на лимитирование вредных выбросов и в жилых районах в зоне влияния выбросов, ориентированного на соблюдение ПДК вредных веществ в воздухе населенных мест.

7. Основные загрязнители атмосферного воздуха, механизм действия на организм ребенка и взрослого человека. Направления охраны атмосферного воздуха (на примере Волгоградской области).

Основные загрязнители:

● Оксид углерода (СО) — бесцветный газ, не имеющий запаха, известен также под названием «угарный газ». Образуется в результате неполного сгорания ископаемого топлива (угля, газа, нефти) в условиях недостатка кислорода и при низкой температуре. При вдыхании угарный газ за счёт имеющейся в его молекуле двойной связи образует прочные комплексные соединения с гемоглобином крови человека и тем самым блокирует поступление кислорода в кровь.

●Двуокись углерода (СО2) — или углекислый газ, — бесцветный газ с кисловатым запахом и вкусом, продукт полного окисления углерода. Является одним из парниковых газов.

●Диоксид серы (SO2) (диоксид серы, сернистый ангидрид) образуется в процессе сгорания серосодержащих ископаемых видов топлива, в основном угля, а также при переработке сернистых руд. Он, в первую очередь, участвует в формировании кислотных дождей. Длительное воздействие диоксида серы на человека приводит вначале к потере вкусовых ощущений, стесненному дыханию, а затем — к воспалению или отеку лёгких, перебоям в сердечной деятельности, нарушению кровообращения и остановке дыхания.

●Оксиды азота (оксид и диоксид азота) — газообразные вещества: монооксид азота NO и диоксид азота NO2 объединяются одной общей формулой NOх . При всех процессах горения образуются окислы азота, причем большей частью в виде оксида. Чем выше температура сгорания, тем интенсивнее идет образование окислов азота.

Другим источником окислов азота являются предприятия, производящие азотные удобрения, азотную кислоту и нитраты, анилиновые красители, нитросоединения. Количество окислов азота, поступающих в атмосферу, составляет 65 млн тонн в год. От общего количества выбрасываемых в атмосферу оксидов азота на транспорт приходится 55 %, на энергетику — 28 %, на промышленные предприятия — 14 %, на мелких потребителей и бытовой сектор — 3 %.

●Озон (О3) — газ с характерным запахом, более сильный окислитель, чем кислород. Его относят к наиболее токсичным из всех обычных загрязняющих воздух примесей. В нижнем атмосферном слое

озон образуется в результате фотохимических процессов с участием диоксида азота и летучих органических соединений.

●Углеводороды — химические соединения углерода и водорода. К ним относят тысячи различных загрязняющих атмосферу веществ, содержащихся в несгоревшем бензине, жидкостях, применяемых в химчистке, промышленных растворителях и т. д.

●Свинец (Pb) — серебристо-серый металл, токсичный в любой известной форме. Широко используется для производства красок, боеприпасов, типографского сплава и т. п. Около 60 % мировой добычи свинца ежегодно расходуется для производства кислотных аккумуляторов. Однако основным источником (около 80 %) загрязнения атмосферы соединениями свинца являются выхлопные газы транспортных средств, в которых используется этилированный бензин.

Для защиты воздушного бассейна от негативного антропогенного воздействия в виде загрязнения его вредными веществами можно выделить три основные группы мероприятий:

1. технологические;

2. санитарно-технические;

3. планировочные.

К технологическим мероприятиям можно отнести: создание замкнутых технологических циклов, безотходных и малоотходных технологий, исключающих попадание в атмосферу вредных загрязняющих веществ. С экономической точки зрения дешевле бороться с вредными веществами в местах их образования.

Экологизация технологических процессов предусматривает, в частности:

●создание непрерывных технологических процессов производства;

●замену местных котельных установок на централизованное тепло;

●предварительное очищение топлива и сырья от вредных примесей;

●герметизацию процессов, использование гидро- и пневмотранспорта при транспортировке пылящих материалов;

●замену угля и мазута природным газом;

●применение гидрообеспыливания;

●перевод на электропривод компрессоров, сваебойных агрегатов, насосов;

●частичную рециркуляцию, т. е. повторное использование отходящих газов.

Санитарно-технические мероприятия включают в себя специальные меры защиты при помощи очистных сооружений.

В группу планировочных мероприятий входит комплекс приемов, включающих:

●правильное взаимное размещение источников выброса и населенных мест с учетом направления ветров; выбор под застройку промышленного предприятия ровного возвышенного места, хорошо продуваемого ветрами; сооружение автомобильных дорог в обход населенных пунктов и др.;

●организацию санитарно-защитных зон;

●озеленение населенных мест и др.

8. Физические свойства воздуха, влияние на теплообмен и здоровье ребенка и взрослого человека. Понятие о физической терморегуляции.

Физические свойства воздуха включают температуру, влажность, подвижность воздуха, атмосферное давление, электрическое состояние, солнечную радиацию. Каждый из этих факторов имеет самостоятельное значение, однако на организм они оказывают комплексное влияние.

Температура воздуха является постоянно действующим фактором, определяющим тепловое состояние внешней среды и организма человека, т.е. теплообмен.

Теплообмен человека состоит из двух процессов: теплопродукции и теплоотдачи.

Теплопродукция происходит за счет окисления пищевых веществ и освобождения тепла при мышечных сокращениях, а также от лучистого тепла солнца и нагретых предметов, теплого воздуха и горячей пищи.

Теплоотдача осуществляется проведением, или конвекцией (за счет разницы температур тела и воздуха), излучением, или радиацией (за счет разницы температур тела и предметов), и испарением (с поверхности кожи, через легкие и дыхательные пути).

Температура воздуха. Основное гигиеническое значение температуры воздуха состоит в ее влиянии на тепловой обмен организма с окружающей средой: высокая температура затрудняет отдачу тепла, низкая, наоборот, повышает ее.

Относительная влажность (40-60%) — отношение парциального давления паров воды в газе (в первую очередь, в воздухе) к равновесному давлению насыщенных паров при данной температуре. Абсолютная влажность — количество влаги содержащейся в одном кубическом метре воздуха. Изза малой величины обычно измеряют в г/м³. Интенсивность испарения влаги с поверхности кожи человека зависит от влажности. А испарение влаги имеет большое значение для поддержания температуры тела постоянной. В метеорологии её используют для предсказания погоды. Атмосферное давление — давление атмосферы на все находящиеся в ней предметы и Земную поверхность. Атмосферное давление создаётся гравитационным притяжением воздуха к Земле Скорость движения воздуха. Она определяется расстоянием (в метрах), проходимым массой воздуха в единицу времени (за 1 с). Гигиеническое значение движения воздуха заключается в его влиянии на тепловой баланс организма. Движение воздуха определяет уровень теплоотдачи путем конвекции (более холодные массы воздуха удаляют с поверхности тела нагретые его слои) и испарения. ФИЗИЧЕСКАЯ ТЕРМОРЕГУЛЯЦИЯ – отдача тепла с поверхности тела человека (в основном) и внутренних органов. Физиологическая основа физической терморегуляции – способность поверхностно расположенных сосудов изменять просвет в ответ на температурное воздействие. Формы отдачи тепла - конвекция; - кондукция; - потовыделение и испарение пота; - радиация ( ИКизлучение).

Конвекция – отдача тепла слою воздуха, прилегающему к коже; в условиях метеокомфорта на долю конвекции приходится 45-47% отдаваемого тепла Интесивность конвекции зависит от: - температуры воздуха; - влажности воздуха; - скорости движения - воздуха.

Кондукция – передача тепла при соприкосновении с предметом; в условия метеокомфорта отдается 5-7% тепла Интенсивность кондукции зависит от: - температуры поверхности; - площади - соприкосновения - с предметом; - теплоемкости - предмета; Потоотделение и испарение пота; самый мощный путь борьбы с перегреванием Интенсивность

испарения зависит от: - температуры воздуха; - влажности воздуха; - скорости движения - воздуха. Радиация – излучение тепловой энергии из внутренних органов и работающих мышц. Факторы, определяющие интенсивность радиации: - температура ограждающих поверхностей (пол, потолок, стены и пр.) и окружающих предметов (мебель); - расстояние между телом и поверхностью; - теплоемкость поверхностей и предметов. Опасность радиационного охлаждения - нет механизма противодействия радиационным теплопотерям; - отсутствуют субъективные ощущения охлаждения; - в первую очередь охлаждаются паренхиматозные органы. Разница между температурой воздуха и температурой ограждающих поверхностей не должны превышать 5 градусов С

9. Погода и климат, понятия. Классификация погодных и климатических условий. Влияние на организм ребенка и взрослого человека. Акклиматизация к климатическим условиям проживания в Волгоградской области, гигиенические проблемы.

ПОГОДА – сложное, разнообразное, динамически изменяющееся сочетание физических свойств приземного слоя атмосферы в относительно ограниченном отрезке времени (недели, сутки, часы).

КЛИМАТ – явление гораздо более стабильное, устойчивое, обозначающее многолетний, закономерно повторяющийся режим погоды, характерный для данной местности или географической зоны.

(ПОГОДА - ЭТО СОСТОЯНИЕ АТМОСФЕРЫ В ДАННОМ МЕСТЕ, В ДАННОЕ ВРЕМЯ. КЛИМАТ - МНОГОЛЕТНИЙ РЕЖИМ ПОГОДЫ, НАБЛЮДАЕМЫЙ В ДАННОЙ МЕСТНОСТИ.) Основные климатические пояса:

1.Тропический ( 0 – 13º географической широты );

2.Жаркий ( 13 – 26 º );

3. Теплый ( 26 – 39 º ) - волгоград;

4.Умеренный ( 39 – 52 º ) - москва;

5.Холодный ( 52 – 65 º );

6.Суровый ( 65 – 78 º );

7.Полярный ( 69 – 90 º ).

В медицине используют деление климата на:

-раздражающий – это климат, имеющий значительные суточные и сезонные колебания метеорологических показателей

-щадящий – это теплый климат, характерезующиийся малыми амплитудами колебаний температуры атмосферного воздуха и небольшими колебаниями суточных, месячных и годовых величин других метеорологических факторов

В медицине выделяют климатические зоны:

-зона континентального и резко континентального климатов;

-зона климата высокогорья (Используется при лечение легочных заболеваний, туберкулеза легких).

-зона степного климата;

-зона климата пустыни (Используется при лечении хронических почечных заболеваний).

-зона морского климата (Используется в обще оздоровительных целях).

АККЛИМАТИЗАЦИЯ – это приспособление организма человека к новым климатическим условиям ФАЗЫ АККЛИМАТИЗАЦИИ: 1. Начальная фаза 2. Фаза перестойки динамического стереотипа, которая может развиваться: а) неблагоприятно, б) благоприятно 3. Фаза устойчивой акклиматизации Климат Волгограда умеренно континентальный (лето – жаркое и сухое, зима-умеренно холодная), природные зоны Волгоградской области – это степи, местами лесо-степи и полупустыни. Волгоград является одним из самых жарких городов России. Поэтому в период акклиматизации рекомендуется соблюдать режим, который уменьшил бы интенсивность раздражителей, вызванных сменой климатических регионов, а также способствовал правильной тренировке приспособительных механизмов.

10. Солнечная радиация, физиологическое и гигиеническое значение. Географические и антропогенные очаги рахита: понятия, профилактика.

Под солнечной радиацией понимают весь испускаемый Солнцем интегральный (суммарный) поток радиации, который представляет собой электромагнитные колебания с различной длиной волны. различают три вида излучения ("неионизирующее излучение"):

-ультрафиолетовое (УФ)- с длиной волны 290-400 нм;

-видимое - с длиной волны 400-760 нм;

-инфракрасное (ИК)- с длиной волны 760-2800 нм.

Солнечное излучение поглощается, рассеивается при прохождении через атмосферу водяными парами, молекулами газов, частицами пыли и т. д. Наиболее важным процессом является