Фибрилляция

предсердий

лекция

Как еще называют эту аритмию?

• Раньше эта аритмия называлась arhythmia perpetua, т. е. вечная, постоянная аритмия.

• Однако в настоящее время доказано, она может исчезать и ритм сердца

может становиться нормальным; поэтому более правильно называть ее arhythmia absoluta, т.е. полная или абсолютная аритмия.

•Еще более удачным является название

мерцательная аритмия, показывающее сущность данной аритмии, а именно – мерцание предсердий.

Какова этиология ФП?

• ФП по своей природе является полиэтиологическим и гетерогенным нарушением ритма

• Существует ряд заболевания, в той или иной степени закономерно сопровождающихся возникновением ФП на определенном этапе развития болезни.

•Все заболевания представлены 4 группами:

1.Заболевания сердечно-сосудистой системы органического генеза,

сопровождающиеся поражением клапанов сердца:

•Хроническая ревматическая болезнь сердца (наиболее широко представленная группа – 30% всех случаев);

•Инфекционный эндокардит с поражением клапанов сердца;

• Врожденные пороки сердца.

2. Заболевания сердечно-сосудистой системы органического генеза, связанные с поражением клапанного аппарата:

•Ишемическая болезнь сердца – 20%

•Артериальная гипертензия – 15%

•Различные кардиомиопатии – 10%

•Миокардиты

•Тромбоэмболия легочной артерии

•Опухоли сердца

3. Внесердечные заболевания, приводящие к развитию ФП:

• Хронические обструктивные заболевания легких

• Тиреотоксикоз

4. Идиопатическая форма ФП

Любое заболевание, приводящее к воспалению, инфильтрации, растяжению, склерозу или раздражению предсердий может вызвать ФП.

Какие этиологические

факторы могут привести к

ФП?

Т.к. ФП может быть

• Пароксизмальной, т.е. проявляться в виде периодически возникающих

приступов и

• Перманентной (постоянной), то целесообразно дифференцированно

подходить к этиологическим факторам пароксизмальной и постоянной формы ФП, а также различать кардиальные и экстракардиальные причины, ведущие к развитию этого вида

аритмии.

Каковы причины перманентной ФП?