
- •Пищеварение: определение, значение, виды
- •Методы изучения функций пищеварительного тракта.
- •Пищеварение в полости рта. Слюна: роль, количество, состав. Регуляция слюноотделения.
- •Пищеварение в желудке. Желудочный сок: роль, количество, состав. Регуляция желудочной секреции, фазы и их механизмы.
- •Пищеварение в тонком кишечнике. Роль 12-перстной кишки.
- •Роль поджелудочной железы и печени в пищеварении. Состав и свойства секретов. Регуляция панкреатической секреции, желчеобразования и желчеотделения.
- •Пищеварение в толстом кишечнике.
Пищеварение в желудке. Желудочный сок: роль, количество, состав. Регуляция желудочной секреции, фазы и их механизмы.
Желудок выполняет следующие пищеварительные функции:
Депонирование пищи
Химическая и механическая обработка пищи
Порционная эвакуация пищи в 12-перстную кишку
Пища, во время нахождения в желудке разбухает, разжижается, многие ее компоненты гидролизуются при помощи ферментов желудка. Кислая среда желудка позволяет обеззараживать пищу.
Желудочный сок продуцируется железами желудка, расположенными в его слизистой оболочке:
Главные клетки – пепсиногены
Париетальные клетки – соляная кислота
Добавочные клетки (мукоциты) – слизь.
В желудке человека выделяется 2-2,5л желудочного сока в день. Он представляет собой прозрачную жидкость, рН 1,8-2,0.
Состав желудочного сока: 99% - вода, 1% - сухой остаток: органика + неорганика
Неорганика: соляная кислота, хлориды, сульфаты, бикарбонаты, фосфаты, натрий, калий, кальций, магний и тд.
Органика: ферменты, лизоцим.
Соляная кислота вызывает набухание и денатурацию белков, чем упрощает их дальнейший гидролиз ферментами; обеспечивает превращение пепсиногена в пепсин; создает кислую среду, необходимую для работы пепсина; участвует в обеззараживании пищи; участвует в регуляции деятельности ЖКТ (при попадании в 12-перстную кишку раздражает рецепторы); способствует нормальной эвакуации химуса в кишечник (способствует открытию пилорического сфинктера).
Пепсины выделяются париетальными клетками в виде пепсиногенов. Пепсиноген превращается в пепсин при участии соляной кислоты. Пепсины расщепляют белки до пептонов.
Гастриксин гидролизует белки при более высоком рН.
Реннин обеспечивает створаживание молока превращая растворимый казеиноген в нерастворимый казеин. Больше всего этого фермента у детей из-за специфики их питания.
В желудке также имеется фермент желудочная липаза, однако он малоактивен и гидролизует только эмульгированные жиры.
В глубине пищевого комка продолжается работа -амилазы слюны, так как туда еще не добрался желудочный сок, который инактивирует данный фермент.
Желудочная слизь синтезируется добавочными клетками (мукоцитами) и защищает слизистую желудка от раздражений и самопереваривания.
Внутренний фактор Касла также синтезируется в желудке. Это белок, который связывает витамин В12 и переводит его в усвояемую форму.
Регуляция секреторной функции желудка
Нервная регуляция:
Парасимпатические нервы (блуждающий) – активируют деятельность желудочных желез
Симпатические нервы – ингибируют деятельность желез желудка.
Гуморальная регуляция:
Стимуляция желудочной секреции – гастрин, гистамин
Угнетение желудочной секреции – гастрон, соматостатин, желудочный ингибирующий пептид, холецистокинин-панкреозимин (но усиливает секрецию пепсинов)
Фазы желудочной секреции
Мозговая фаза. Она включает условно- и безусловно-рефлекторные механизмы.
- Условно-рефлекторный механизм обеспечивается при раздражении обонятельных, зрительных и слуховых рецепторов данными о пище. В результате синтеза афферентных раздражений в таламусе, гипоталамусе, лимбической системе КБП повышается возбудимость нейронов пищеварительного бульбарного центра и создаются условия для запуска секреторной активности желудочных желез.
- Безусловно-рефлекторный механизм обеспечивается за счет раздражения рецепторов ротовой полости, глотки, пищевода. Импульсы по афферентным волокнам язычного, языкоглоточного и верхнего гортанного нервов поступают в центр желудочного сокоотделения в продолговатом мозге. От центра импульсы по эфферентным волокнам блуждающего нерва передаются железам желудка, что приводит к увеличению секреции
Желудочная фаза наступает в момент попадания пищи в желудок. Она реализуется за счет блуждающего нерва, внутриорганного отдела нервной системы и гуморальных факторов. Секреция в эту фазу обусловлена раздражением пищей рецепторов слизистой желудка. От них импульсы по афферентным волокнам поступают в продолговатый мозг, а оттуда по эфферентным волокнам к секреторным клеткам желудка.
Блуждающий нерв может влиять на секреторные клетки как напрямую, так и через внутриорганную систему или гуморальные механизмы.
Кишечная фаза начинается при переходе химуса из желудка в 12-перстную кишку. Химус воздействует на хемо-, осмо- и механорецепторы кишечника и рефлекторно изменяет интенсивность желудочной секреции. В зависимости от степени гидролиза пищевых веществ химуса в желудок поступают сигналы, повышающие или ингибирующие желудочную секрецию. Она может обеспечиваться местными рефлекторными механизмами, через блуждающий нерв или гуморально.