Симптоматика дислалии

• Отсутствие звука

• Замены звуков

• Смешение звуков

• Взаимозамены

• Искажение звуков

Функциональная дислалия классифицируется на отдельные формы: ф-я моторная дислалия, сенсорная дислалия, смешанная или сенсоматорная дислалия

Диференцация механич и функц д-и

	Механическая д-я	Функциональная д-я
Анатомическое анамалии	Есть	Нет
Обем наруш звуко произнош	Страдает группа или несколько групп звуков	Наруш 1го или группы звуков
Время появления	Может быть приобретенной в любом возрасте	Во время формирования речи (только в детском возрасте)

Классификация нарушения звукопроизношения по проявлениям

Искажение и замена звуков.

	Искажение	Замена
р р’	ротацизм	пароротоцизм
л л’	лямдацизм	параламдацизм
Ш ж ч щ с с’ з з’ ц	сигмацизм	парасигматизм
йо	йотацизм	парайотацизм
к к’	каппацизм	парак…-м
г г’	гаммацизм	параг…-м
х х’	хитизм	парах…-м

Дизартрия

Наруш произносительной стороны речи обусловленные недостаточностью иннервации реч аппарата. Органическое нарушение центральной или периферической нервной системы.

Причины: асфиксии, родовые травмы (чм травма, шейные отделы позвоночника). Наследственные заболевания нервно системы, пороки развития нс, поражения нс при гемолитической болезни. Инфекционые забол нс. Чм травмы. Опухоли нс.

Дизартирия может быть врожденной и приобретенной в лбом возрасте.

Симптоматика

Речевая

Не речевая

3 группы симптомов: Синдром артикуляторных расстройств – наруш произнош всех звуков (искажения, замены звуков, нечеткость артикуляции – смазанная речь) Синдром наруш речевого дыхания. Неправильны тип дыхания в частности ключичное, дыхание поверхностное и учащенное (в процессе разговора дыхание нарушено еще больше. Короткий речевой выдох и в целом речевое дыхание не регулируется содержанием речи) Голосовые и интонационное наруш. Голос тихий или затухающий. Носово оттенок голоса. Голос часто бывает хриплым, глухим. Наруш интонационное наполнение речи. Наруш темпа речи.

Наруш моторных ф-й Наруш мышечного тонуса (как повыш, так и пониж мт. Иногда переменный мт) Ограничение подвижности мушц реч аппарата Наруш координации движ-я Гиперкинезы Синкинезии (непроизвольные содружественные движения, сопро-вождающие движение) Наруш проприоцептивной афферентной импульсации Наруш артикуляциоонного праксиса

Классификация дизартрии

Кл-я на основе неврологического подхода.

Правдаина и Винарская.

По локализации очага поражения:

• Бульбарная дизартрия. Ядра или проводящие пути черепно-мозговых нервов. Низкий мышечный тонус. Мышечная атрофия, пониженные рефлексы. Голос глухой слабый с носовым оттенком. Множественные нарушения произношения. Появление дополнительных призвуков других звуков.

• Псевдобульбарная. При поражении корково ядерных проводящих путей. Повышение тонуса, повыш рефлекса. Рефлексы орального автоматизма и поталогические рефлексы в целом. Наруш произношение сложных звуком. Выраженные расстройства реч дыхания (в первую очередь нарушение регуляции ритма). Сиплый или хриплый оттенок голоса.

• Экстропирамидная (или подкорковая) дизартрия. Наруш работы экстропирам системы. Расстройство тонуса по типу ригидности. Гиперкинезы. Нестабильне наруш звукопроизнош. Неравномерный темп речи. Колебания громкости и высоты голоса.

• Мозжичковая дизартрия. Аруш координации движ и низкий мыш тонус. Скандированная речь. Выраженный носовой оттенок голоса. Нарушение регуляции голоса. Замедленный темп речи.

• Корковая дизартрия. У детей не встречается.

  • Постцентральная. При этом наблюдается кинестетическая апраксия. Звуковые замены доминируют над всем остальным например по сходству место образования звуков. Присутствует поиск артикуляции. Темп снижается, и плавность речи нарушается.

  • Прематорная. Кинетическая апраксия. В речи выраженные нарушения переключения с одной артикуляции на другую. Персеверации (непроизвольные повторения. Например слога). Вставки и пропуски звуков. Их речь громкая и напряженная.

Кл-я дизартрии по степени выраженности.

1. Анартирия. Полное или частичное отсутствие звукопроизнош в результате паралича мышц реч аппарата.

2. Дизартрия.

3. Стертая дизартрия. Легкая степень выраженности наруш. Минимальные неврологич симптомы. Ведущий – наруш звукопроизнош. Произносительные наруш могут обуславливать нарушение дифференциации фонем. Возможна недостаточная сформированность слов запаса. Значение слов недостаточно сформировано, объем слов ограничен это приводит к несформированности громатич систем.