GIGIENA_2016_GDiP_BAZA_1

150. Второй слой (теплозащитный) одежды должен иметь следующие физико-гигиенические свойства

151. Внутренний слой-подкладка одежды должен иметь следующие физико-гигиенические свойства а)высокая воздухопроницаемость;

152. Особенностями санитарно-токсикологической экспертизы полимерных материалов для производства предметов детского обихода являются:

а)использование лабораторных животных от периода новорожденности до периода полового созревания; б)использование минимально травмирующих способов затравки; в)использование для оценки результатов экспертизы морфологических и общетоксических показателей;

г)использование для оценки результатов экспертизы функциональных показателей; д)использование способов затравки, обеспечивающих максимальную точность дозировки веществ; е)использование только половозрелых животных.

1. б,г,д,з 2. а, в, д ,ж 3. б.г,д,ж,з 4. а,б,в,г 5. а,б,в

153. При гигиенической оценке новых полимерных материалов для производства детской одежды проводятся:

а)санитарно-химические исследования; б)санитарно-токсикологические исследования; в)физико-гигиенические исследования; г)клинические исследования; д)физиологические исследования; е)микробиологические исследования.

1. б,г,д 2. а, б, в, д 3. б.г,д,е 4. а,б,в,г 5. а,б,в

154. Для определения теплового сопротивления комплекта одежды необходимы измерения: а)температуры кожи испытуемого; б)теплового потока с поверхности кожи испытуемого; в)температуры тканей одежды; г)температуры окружающей среды; д)скорости движения воздуха; е)относительной влажности воздуха.

1. а,б,г,д 2. а,в 3. в,б,г,д 4. а,г 5.а,б,г 155. Гигиенические требования к конструкции обуви определяются:

а)анатомо-физиологическими особенностями стоп ребенка; б)необходимостью обеспечения благоприятного микроклимата внутри обуви; в)необходимостью сохранения рессорной функции свода стопы; г)видом применяемого материала.

1. а,б,в,г 2. а,в 3. в,б,г 4. а,г 5.а,б,в

102

156. При гигиенической оценке детской обуви сопротивление (гибкость) низа обуви измеряется в: а)градусах; б)ньютонах; в)омах; г)амперах; д)вольтах.

1. б 2. а 3. б 4. г 5.д 157. Для детей дошкольного возраста не допускается производство следующих видов обуви: а)сабо и шлепанцев; б)туфель-лодочек; в)сандалет; г)валенок;

д)обуви из искусственных материалов; е)обуви из синтетических материалов.

1. а,б,в,г,е 2. а ,в 3. в,б,г,д 4. а,б 5.а,б,г 158. Для новорожденных детей допускается производство белья из: а)натуральных тканей и полотен; б)искусственных тканей и полотен; в)синтетических тканей и полотен; г)смеси синтетических и натуральных волокон.

1. б 2. а 3. в 4. г 159. В материалах для детской одежды нормируются следующие физикогигиенические показатели: а)гигроскопичность; б)паропроницаемость;

в)воздухопроницаемость; г)электризуемость; д)липофильность.

1. а,б,в,г 2. а ,в 3. а,в,г 4. а,г,д 5.а,б,г 160. Детская обувь с каблуком, соответствующим гигиеническим требованиям, способствует:

а)перераспределению нагрузки без изменения площади опоры стопы; б)уменьшению площади опоры стопы; в)увеличению высоты свода стопы; г)уменьшению высоты свода стопы; д)увеличению рессорности свода стопы.

1. а,б,в,г 2. а,в 3. а, в,д 4. а,г 5.а,б,г 161. Основные параметры детской стопы, используемые для изготовления обуви: а)длина стопы в мм; б)ширина стопы в мм; в)размер следа обуви; г)величина перешейка стопы.

1. а,б,в,г 2. а в 3. в,б,г 4. а,б 5.а,б,г 162. Стелька детской зимней обуви должна обладать: а)пластичностью; б)теплозащитными свойствами; в)высокой гигроскопичностью; г)низкой гигроскопичностью; д)вентиляционной способностью.

1. а,б,г,д 2. а,в 3. в,б,г,д 4. а,в, г 5.а,б,г 163. Наиболее важными гигиеническими показателями, характеризующими свойства подошвы детской обуви, являются:

а)гибкость; б)толщина; в)плотность; г)масса;

д)теплозащитные свойства; е)износостойкость.

1. а,б,г,д 2. а,в,е 3. в,б,г,д 4. а,в, г 5.а,б,г,е

103

164. При гигиенической оценке трикотажного материала для изготовления детского белья изучается: а)гигроскопичность; б)воздухопроницаемость; в)электризуемость; г)миграция химических соединений; д)токсичность; е)прочность.

1. а,б,в,г,д 2. а ,в,е 3. в,б,г,д 4. а,г ,е 5.а,б,г 165. Величина миграции химических соединений (мг/м3) из материалов для детской одежды оценивается по:

а)ПДК для воздуха рабочей зоны; б)ПДК для атмосферного воздуха населенных мест;

в)ПДК химических веществ, выделяющихся из материалов, контактирующих с пищевыми продуктами. 1. а 2. в 3.б 4. а,г 5.а,б

166. Для проведения гигиенической оценки текстильных материалов и изделий из них должна быть предоставлена следующая информация:

а)нормативно-техническая документация на исследуемый материал; б)образцы исследуемых материалов; в)образцы изделий;

г)химическое и товарное название материалов (для смесей - процентное содержание).

1. а,б,в 2. а,в 3. в,б,г 4. а,г 5.а,б,г

167. В зависимости от структуры ткани изменяются следующие физикогигиенические свойства: а)объемный вес; б)пористость; в)воздухопроницаемость; г)гигроскопичность; д)теплопроводность.

1. а,б,в,г 2. а,в 3. в,б,г,д 4. а,г 5.а,б,в,д 168. Наиболее рациональной конструкцией зимней обуви для детей 1-2 лет во 2 климатической зоне являются:

а)ботинки кожаные на подкладке из сукна; б)ботинки кожаные на подкладке из искусственного меха;

в)сапожки кожаные на подкладке из искусственного меха; г)валенки с подошвой из формованной резины.

1. а 2. в 3. б 4. г

169. Наиболее рациональным комплектом верхней зимней одежды для детей дошкольного возраста во 2 климатической зоне является:

а)пальто из облегченного драпа на полушерстяном ватине и сатиновой подкладке, прямого покроя; тепловое сопротивление 0,125 град ■ м2/Вт; б)комбинезон из репса, утепленный хлопчатобумажным ватилином на сатиновой подкладке, с

капюшоном и на молнии; тепловое сопротивление 0,25 град • м2/Вт; в)шуба из меха цигейки на полушерстяном ватине и сатиновой подкладке, прямого покроя; тепловое сопротивление 0,25 град • м2/Вт;

г)шуба из искусственного меха на полушерстяном ватине и сатиновой подкладке, прямого покроя; тепловое сопротивление 0,2 град • м2/Вт.

1. б 2. а 3. в 4. г 170. Для детского белья следует выбирать материалы, характеризующиеся:

а)высокой Гигроскопичностью и вла гоем костью; б)низкой гигроскопичностью и влагоемкостью; в)высокой воздухо- и паропроницаемостью; г)низкой воздухо- и паропроницаемостью; д)высокой гидрофильностью; е)низкой гидрофильностью.

1. а,б,в,г 2. а ,в,д 3. в,б,г,д 4. а,г,е 5.а,б,г,е 171. Санитарно-химические миграционные показатели изделий определяются: а)для изделий из натуральных волокон; б)для изделий из искусственных волокон;

104

в)для изделий из синтетических волокон; г)для изделий из смеси различных волокон. 1. а,б,в,г 2. а,в 3. в,б,г,д 4. а,г 5.а,б,г

172. Для гигиенической оценки подгузников необходимо проведение следующих исследований: а)органолептических; б)санитарно-химических; в)токсиколого-гигиенических; г)клинических.

1. а,б,в,г 2. а,в 3. в,б,г,д 4. а,г 5.а,б,г 173. Основными критериями гигиенической классификации одежды по степени безопасности являются:

а)площадь непосредственного контакта с кожей; б)возраст пользователя; в)состав тканей; г)характер волокон;

д)продолжительность непрерывной носки. 1. а,б,в,г 2. а ,в 3. в,б,г,д 4. а,г 5.а,б,д

174. Специальные гигиенические требования предъявляются к одежде для: а)новорожденных; б)дошкольников; в)школьников;

г)детей с отклонениями в состоянии здоровья. 1. а 2. в 3. б 4. г

175. Санитарные правила «Гигиенические требования к одежде для детей, подростков и взрослых» распространяются на:

а)одежду для детей и подростков; б)материалы, используемые для ее изготовления; в)одежду для взрослых; г)спецодежду.

1. а,б,в,г 2. а ,в 3. в, б,г, д 4. а,г 5.а, б,в

6. Хронокарта учебного занятия:

7. Содержание самостоятельной работы

Физиологическое обоснование правильного положение тела при различных видах занятий и

105

работы (во время занятий в детском саду, за партой и учебным столом, за слесарным верстаком, за лабораторным столом и др.).

Размещение учебного и лабораторного оборудования в классных комнатах, кабинетах, лабораториях и мастерских. Гигиенические основы компьютеризации обучения. Оценка действия на детей занятий с использованием компьютеров. Гигиенические требования к детскому инструментарию. Гигиенические основы компьютеризации обучения. Оценка действия на детей занятий с использованием компьютеров; гигиеническая оценка школьных ЭВМ и основных факторов окружающей среды в кабинетах информатики и техники. Физиолого-гигиеническая регламентация деятельности детей с использованием компьютера.

Спортивная одежда. Спецодежда для работы в мастерских, на производстве и при выполнении сельскохозяйственной работы. Одежда для сна на открытом воздухе.

8. Литература: Основная:

1.Кучма В.Р. Гигиена детей и подростков: учебник / В.Р. Кучма. – М.: ГЭОТАР-МЕДИА, 2010, 2007 (ЭР)

2.Гигиена детей и подростков: руководство к практическим занятиям / под ред. В.Р. Кучма. - М.: ГЭОТАР-МЕДИА, 2010

3.Кучма В. Р. Гигиена детей и подростков: учебник для мед. вузов / В.Р. Кучма. – М.: ГЭОТАР-

Медиа, 2008.

ТЕМА: Методы изучения и оценки фактического питания в организованных коллективах Гигиеническая оценка организации питания в детских и подростковых учреждениях, медицинский контроль за питанием в детских и подростковых учреждениях.

1.Научно-методическое обоснование темы:

Питание детей и подростков является важнейшим фактором роста и развития их организма. Нарушения в качественно-количественных характеристиках и режиме питания могут стать факторами риска развития существенных отклонений и нарушений в состоянии здоровья детей и подростков. Поэтому врачам необходимо знать гигиенические основы организации питания детей и подростков в учреждениях разных типов, владеть методиками обследования мест приготовления и приема пищи, анализировать полноту и эффективность медицинского контроля за организацией питания в учреждениях разных типов и уметь разрабатывать мероприятия по его оптимизации.

2.Цель деятельности студентов на занятии:

Ознакомить студентов с основными гигиеническими требованиями, предъявляемыми к организации питания в образовательных учреждениях разных типов, а также с основными направлениями медицинского контроля за питанием детей и подростков.

Ознакомить студентов с основными методами изучения и оценки питания в организованных коллективах (на примере питания детей в дошкольных организациях).

3. Содержание обучения.

3.1.Гигиенические требования к организации питания детей и подростков в организованных коллективах; основные нормативные документы, регламентирующие организацию питания в учреждениях разных типов.

3.2.Методика гигиенической оценки организации питания детей и подростков в зависимости от возраста, состояния здоровья и характера деятельности.

3.3.Медицинский контроль за питанием.

3.4.Методы изучения питания организованных коллективов.

4.Перечень лабораторных работ, наглядных пособий, ТСО.

4.1. Изучение гигиенических требований к организации питания детей и подростков в организованных коллективах – знакомство с основными нормативными документами, регламентирующими организацию питания в учреждениях разных типов:

4.1.1. СанПиН 2.4.1.2660-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, содержанию и организации режима работы в дошкольных организациях».

106

4.1.2.СанПиН 2.4.2.2821-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организации обучения в общеобразовательных учреждениях»

4.1.3.СанПиН 2.4.3.1186-03 «Санитарно-эпидемиологические требования к организации учебнопроизводственного процесса в образовательных учреждениях начального профессионального образования».

4.1.4.СП 2.4.990–00 «Гигиенические требования к устройству, содержанию, организации режима работы в детских домах и школах-интернатах для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей».

4.1.5.СанПиН 2.4.4.2599-10 «Гигиенические требования к устройству, содержанию и организации режима в оздоровительных учреждениях с дневным пребыванием детей в период каникул».

4.1.6.СанПиН 2.4.2.2843-11 «Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, содержанию и организации работы детских санаториев».

4.1.7.СанПиН 2.3.2.1940-05 «Организация детского питания» (с изменениями и дополнениями).

4.1.8.СанПиН 2.4.5.2409-08 «Санитарно-эпидемиологические требования к организации питания обучающихся в общеобразовательных учреждениях, учреждениях начального и среднего профессионального образования».

4.2. Изучение и оценка сбалансированности и рациональности питания детей в организованном коллективе расчетным методом (решение ситуационных задач на примере анализа менюраскладок и накопительных ведомостей дошкольных организаций – детских яслей и детского сада); разработка гигиенических рекомендаций.

5. Перечень вопросов для контроля уровня знаний.

1. Физиологическая потребность в пищевых веществах и энергии у детей и подростков дифференцируется в зависимости от:

а) возраста; б) пола;

в) состояния здоровья; г) характера деятельности;

д) социально-экономических особенностей региона.

1) а, б, в, г; 2) а, б, г, д; 3) а, б, в, д; 4) б, в, г, д. 2. Рациональное питание ребенка необходимо для:

а) гармоничного морфофункционального развития; б) своевременного созревания морфологических структур и функций;

в) соответствующего возрасту психомоторного и интеллектуального развития; г) сохранения иммунитета и устойчивости к воздействиям неблагоприятных факторов внешней среды; д) высокой физической и умственной работоспособности;

3.Правильный режим питания включает соблюдение: а) времени приема пищи; б) интервалов между приемами пищи;

в) кратности приема пищи в зависимости от возраста; г) количественного и качественного состава приема пиши; д) условий приема пиши.

а) кратность питания возрастает; б) кратность питания снижается;

в) равномерность распределения рациона питания по приемам пиши увеличивается; г) равномерность распределения рациона питания по приемам пиши снижается; д) нормы потребления основных пищевых веществ увеличиваются;

107

е) нормы потребления основных пищевых веществ снижаются. 1) а, в, д; 2) б, г, д; 3) б, в, д; 4) б, в, е. 5.Особенности обмена веществ у детей и подростков:

а) наибольшая интенсивность основного обмена; б) наименьшая интенсивность основного обмена; в) относительно высокий расход энергии; г) относительно низкий расход энергии; д) преобладание анаболических процессов;

е) преобладание катаболических процессов.

1) а, в, е; 2) а, в, д; 3) б, в, д; 4) б, в, е.

6.Наибольшая величина основного обмена (килокалории на 1кг массы тела) у детей:

8.Для оценки количественной адекватности питания определяют суточные энерготраты ребенка, складывающиеся из:

а) расхода энергии на основной обмен; б) расхода энергии на процессы роста;

в) расхода энергии на специфически-динамическое действие пиши; г) расхода энергии на все виды деятельности.

1) а, в, г; 2) а, б, г; 3) б, в, г; 4) а, б, в.

9.К нарушениям, характерным на современном этапе для питания детей и подростков в России, относятся:

а) дефицит животных жиров; б) дефицит животных белков;

в) дефицит полиненасыщенных жирных кислот; г) дефицит пищевых волокон;

10.К нарушениям микроэлементного состава, характерным для питания детей и подростков в России, относятся:

11.К нарушениям витаминного состава, характерным для питания детей и подростков в России, относятся:

а) дефицит витамина А; б) дефицит витаминов группы В; в) дефицит витамина С;

г) дефицит витамина D;

12.Важнейшими функциями белков для детей и подростков являются: а) пластическая;

14.Важнейшими функциями липидов и жирных кислот для детей и подростков являются: а) энергетическая; б) построение органов и тканей;

в) построение клеточных и субклеточных мембран;

16.Отставание в физическом развитии и половом созревании детей и подростков может наблюдаться при дефиците следующих пищевых веществ:

а) белок животного происхождения; б) углеводы;

17.Нарушения нормального нервно-психического развития детей и подростков могут наблюдаться при дефиците следующих пищевых веществ:

а) белок животного происхождения; б) витамины группы В, фолиевая кислота; в) йод, марганец; г) фтор;

д) полиненасыщенные жирные кислоты.

1) а, б, в, г; 2) а, б, г, д; 3) а, б, в, д; 4) б, в, г, д.

18.Нарушения иммунного статуса детей и подростков могут наблюдаться при дефиците

19.Важнейшими свойствами женского молока являются:

109

а) высокая усвояемость организмом ребенка; б) наличие биологически активных веществ; в) низкая осмолярность; г) стерильность;

д) оптимальная температура; е) постоянство состава.

1) а, б, в, г, е; 2) а, б, в, г, д; 3) а, б, в, д, е; 4) б, в, г, д, е. 20.Становлению лактации у женщин способствует:

а) правильное питание беременной и кормящей; б) формирование «доминанты лактации»; в) физиологическое течение родов; г) раннее прикладывание ребенка к груди;

д) нахождение в родильном доме матери в палате вместе с ребенком; е) поддержание режима вскармливания, отвечающего возрастным особенностям ребенка. 1) а, б, в, г; 2) а, б, г, д; 3) а, б, в, д; 4) все.

21.Поддержанию лактации у женщин способствует: а) правильное питание кормящей; б) формирование «доминанты лактации»;

в) благоприятный психологический микроклимат, соблюдение режима дня кормящей; г) раннее введение прикорма; д) более позднее введение прикорма;

е) допаивание и прикорм из бутылочек; ж) допаивание и прикорм с ложки.

1) а, б, в, д, ж; 2) а, б, г, д, е; 3) а, б, в, г, д; 4) б, в, г, д, е.

22.Физиологическими изменениями процесса пищеварения, обеспечивающими возможность введения прикорма, являются:

а) усиление секреции соляной кислоты; б) ослабление секреции соляной кислоты;

в) повышение активности пепсина и амилазы; г) снижение активности пепсина и амилазы;

д) повышение уровня секреторного иммуноглобулина А в кишечнике; е) снижение уровня секреторного иммуноглобулина А в кишечнике; ж) снижение проницаемости слизистой оболочки кишечника; з) повышение проницаемости слизистой оболочки кишечника

1) а, в, д, ж; 2) а, б, г, д; 3) а, б, в, д; 4) б, в, г, д.

23.Введение прикорма целесообразно после:

а) совершенствования ферментативных процессов переваривания пищи; б) снижения проницаемости слизистой оболочки кишечника; в) угасания рефлекса выталкивания ложки; г) угасания сосательного рефлекса;

д) появления способности к поддержанию туловища в вертикальном положении; е) появления способности к удержанию головы.

1) а, б, в, г; 2) а, б, г, д; 3) а, б, в, д; 4) б, в, г, д.

24.При введении прикорма следует руководствоваться следующими правилами: а) при грудном вскармливании вводить не ранее 3 месяца жизни; б) при искусственном вскармливании вводить раньше, чем при грудном;

в) при искусственном вскармливании вводить позже, чем при грудном; г) начинать прикорм с введения соков; д) начинать прикорм с творога;

е) вводить постепенно, начиная с монокомпонентных продуктов и блюд; ж) при грудном вскармливании вводить не ранее 8 месяца жизни.

1) а, б, в, г; 2) а, б, г, е; 3) а, б, в, д; 4) б, в, г, д.

110

25.Рекомендуемые сроки введения основных продуктов и блюд прикорма промышленного выпуска в питании детей содержатся:

а) в СанПиНе «Организация детского питания»; б) в СанПиН» «Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, содержанию и

организации работы дошкольных образовательных учреждений»; в) в СанПиНе «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного

питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья»; г) в СанПиНе «Гигиенические требования к устройству, содержанию, организации режима

работы в детских домах и школах-интернатах для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей».

1) а, в; 2) а, б; 3) б, в; 4) в, г.

26. Требования к сырью и продуктам питания для детей и подростков дифференцированы в

27.Готовые продукты питания для детей раннего возраста не должны содержать: а) красителей, стабилизаторов, консервантов, ароматизаторов;

28.Готовые продукты питания для детей дошкольного и школьного возраста не должны содержать:

а) в мясных и рыбных полуфабрикатах соли поваренной свыше 0,8%; б) в мясных полуфабрикатах, консервах и колбасных изделиях нитритов свыше 0,03%; в) нитритов и поваренной соли; г) жгучих специй;

д) в кондитерских изделиях – алкоголя, кофе натурального, ядер абрикосовой косточки, кулинарных жиров; е) искусственных сахарозаменителей; ж) майонеза.

1) а, б, в, г, е, ж; 2) а, б, г, д, е, ж; 3) а, б, в, д, е, ж; 4) б, в, г, д, е, ж.

29.Выпуск продуктов детского питания для детей раннего возраста может осуществляться: а) на специализированных предприятиях; б) в специализированных цехах;

в) на действующих мощностях пищевого предприятия после мойки и дезинфекции оборудования в отдельную смену; г) на действующих мощностях пищевого предприятия.

1) а, б; 2) а, г; 3) в, г; 4) б, в.

30.Выпуск продуктов детского питания для детей дошкольного и школьного возраста может осуществляться:

а) на специализированных предприятиях; б) в специализированных цехах;

в) на действующих мощностях пищевого предприятия после мойки и дезинфекции оборудования в отдельную смену или в начале смены; г) на действующих мощностях пищевого предприятия.

1) а, б, в; 2) а, б, г; 3) а, в, г; 4) б, в, г.