5. Амлодипин

-Фармакологическая принадлежность-Блокатор кальциевых каналов, дигидропиридины (пов. ЧСС), 3 поколение

-Формы выпуска:

Табл. по 5 мг (По 1 табл. 1 раз в день)

-Рецепт:

Rp.: Amlodiрini 5 mg

D.t.d. N.10 in tabulettis

Signa. По 1 табл. 1 раз в день.

-Механизм действия:

Блокируют потенциалзависимыеСаканалы L – типа , представленные в стенке артериальных сосудов, в синусном узле и проводящей системе сердца, в сократительном миокарде, в тромбоцитах.

1.Расширяют артерии БКК – снижают постнагрузку облегчают работу сердца – снижают потребность в О2.

2.Расширяют коронарные артерии, в том числе и в зоне ишемии – повышают доставку О2 к сердцу.

3.Снижают сократимость миокарда, уменьшают напряжение стенок предсердий и желудочков – снижают потребность сердца в О2

4.Снижают автоматизм синусного узла и скорость проведения импульсов – снижают ЧСС – увеличивают диастолу (период активного кровоснабжения миокарда) – повышают доставку О2 к сердцу.

5.Снижают способность тромбоцитов к агрегации – уменьшают опасность образования тромбов и развития инфаркта миокарда.

-Эффекты:антиангинальное и гипотензивное действие

-Показания:

ИБС в сочетании с гипертонией, артериальная гипертензия, стенокардия стабильная и вазоспастическая,

-Противопоказания- Гиперчувствительность, артериальная гипотензия, шок, острый инфаркт миокарда

-Поб.эффекты–Головнаяболь, головокружение,отеки, усталость, сонливость, тошнота, больвживот, сердцебиение; реже-диспепсия, астения, одышка, судороги, аллергии.

6. Амоксициллин.

-Фармакологическая принадлежность- Пенициллин полусинтетический расширенного спектра (аминопенициллины)

-Формы выпуска:

Табл. и капс. по 250мг (По 1 табл. (капс.) 3 раза в день)

-Рецепт:

Rp.: Amoxicillini 250 mg

D.t.d. N.10 in tabulettis

Signa. По 1 табл. 3 раз в день.

-Механизм действия:

В клеточной стенке бактерий блокируют фермент муреинтранспептидазу и препятствуют синтезу белка муреина, тем самым нарушают образование пептидных мостиков, соединяющих цепи пептидогликана

↑активностьферментов (аутолизинов), расщепляющихпептидогликаныприделенииклеток.

Нарушают синтез адгезинов, фиксирующих бактерии на клетках макроорганизма.Действие высокоизбирательно, т.к. в клетках человека нет клеточной стенки

-Тип действия-бактерицидныйэффект

-Спектр действия:

Спектр широкий, включает Гр+ и Гр- флору:

Гр+ флора – аналогична БП (исключение спирохеты и боррелии)

Гр- флора (отличие от БП): Helicobacterpilori, кишечная палочка, шигеллы, сальмонеллы, клебсиеллы, proteusmirabilis, гемофильная палочка

Недостаток – быстро возникает устойчивость микрофлоры, разрушаются ß лактамазами

-Показания:

Инфекции ВДП и НДП, отиты, синуситы

Инфекции желче- и мочевыводящих путей

Инфекции ЦНС

-Противопоказания:

Гиперчувствительность к препарату (в том числе и к другим бетта-лактамам), инфекционный мононуклеоз.

-Побочные эффекты:

Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, изменение вкуса, диарея, стоматит, глоссит, дисбактериоз

Со стороны нервной системы и органов чувств: возбуждение, бессонница, изменение поведения, головная боль, головокружение

Со стороны ССС: тахикардия, транзиторная анемия, эозинофилия, лейкопения и агранулоцитоз

7. Амоксиклав(Амоксициллин + клавуланат)

-Фармакологическая принадлежность-АБ пинициллиного ряда комбинированный с Ингибитором β-лактамаз (пенициллиназ), полусинетический

-Формы выпуска:

Табл. по 500 мг (По 1 табл. 3 раза в сутки)

Фл. по 500 мг (Содержимое фл. в/в в 10 мл воды для инъекций 3 раза в день)

-Рецепт:

Rp.: "Amoxiclav" 500 mg

D.t.d. № 15 in tabulettis

Signa. По 1 таб. 3 раза в день

ИЛИ

Rp.: "Amoxiclav" 500 mg

Da. Signa. По 1 таб. 3 раза в день. Содержимое фл. в/в в 10 мл воды для инъекций 3 раза в день.

-Механизм действия:

В клеточной стенке бактерий блокируют фермент муреинтранспептидазу и препятствуют синтезу белка муреина, тем самым нарушают образование пептидных мостиков, соединяющих цепи пептидогликана

↑активностьферментов (аутолизинов), расщепляющихпептидогликаныприделенииклеток.

Нарушают синтез адгезинов, фиксирующих бактерии на клетках макроорганизма. Действие высокоизбирательно, т.к. в клетках человека нет клеточной стенки

-Тип действия-бактерицидный эффект

-Показания: тонзиллит, фарингит, хронический бронхит, пневмония, цистит, уретрит, пиелонефрит.

-Противопоказания:повышенная чувствительность к компонентам препарата, инфекционный мононуклеоз, почечная недостаточность.

-Побочные эффекты:

Со стороны пищеварительной системы: потеря аппетита, тошнота, рвота, диарея, боли в животе, гастрит, стоматит, глоссит, энтероколит, нарушение функции печени, повышение активности АЛТ, АСТ, ЩФ и/или уровня билирубина в плазме крови.

Аллергические реакции: зуд, крапивница, эритематозные высыпания,

Со стороны системы кроветворения и лимфатической системы: обратимая лейкопения (включая нейтропению), тромбоцитопения, гемолитическая анемия

Со стороны ЦНС: головокружение, головная боль, судороги (могут проявляться у пациентов с нарушением функции почек при приеме высоких доз препарата).