Перечень дисциплин для клинических задач

Наименование дисциплины	Количество задач
1. Сестринское дело в терапии с курсом первичной медицинской помощи	54
2. Сестринское дело в хирургии	54
3. Сестринское дело в педиатрии	54
5. Сестринское дело при инфекционных болезнях с курсом ВИЧ-инфекции и эпидемиологии	9
6. Сестринское дело в дерматовенерологии	3
7. Сестринское дело в оториноларингологии	3
8. Сестринское дело в офтальмологии	3

Часть I

Требования Государственного образовательного стандарта к уровню подготовки специалистов в области сестринского дела в терапии с курсом первичной медицинской помощи для специальности 601 09 Сестринское дело 51, базовый уровень среднего профессионального образования

Медицинская сестра должна:

знать факторы риска, клинические проявления, осложнения, профилактику заболева­ний внутренних органов, обязанности сестры при выполнении лечебно-ди­агностических мероприятий в терапевтическом отделении;

уметь осуществлять этапы сестринского процесса: проводить первичную сестрин­скую оценку, выявлять проблемы пациента, планировать сестринский уход, осуще­ствлять запланированный уход, проводить текущую и итоговую оценку ухода;

уметь подготовить пациента к диагностическим процедурам;

уметь осуществлять лекарственную терапию по назначению врача;

уметь выполнять сестринские манипуляции (оказывать медицинские услуги);

уметь обеспечивать инфекционную безопасность пациента и персонала;

уметь обучать пациента и семью правилам применения лекарственных средств и орга­низации лечебного питания;

уметь консультировать пациента (семью) по вопросам профилактики обострений забо­леваний и их осложнений;

уметь взаимодействовать в лечебной бригаде;

уметь оказывать первую помощь;

уметь осуществлять паллиативную помощь.

Задача №1

В пульмонологическом отделении находится пациентка С. 35 лет с диагнозом пнев­мония нижней доли правого легкого.

Жалобы на резкое повышение температуры, слабость, боли в правой половине груд­ной клетки, усиливающиеся при глубоком вдохе, кашель, одышку, выделение мокроты ржавого цвета. Заболела после переохлаждения. В домашних условиях принимала жаро­понижающие препараты, но состояние быстро ухудшалось. Пациентка подавлена, в кон­такт вступает с трудом, выражает опасения за возможность остаться без работы.

Объективно: состояние тяжелое, температура 39,5⁰ С. Лицо гиперемировано, на губах герпес. ЧДД 32 в минуту. Правая половина грудной клетки отстает в акте дыхания, голо­совое дрожание в нижних отделах правого легкого усилено, при перкуссии там же приту­пление, при аускультации крепитирующие хрипы. Пульс - 110 уд./мин., ритмичный, сла­бого наполнения. АД - 100/65 мм рт. ст., тоны сердца приглушены.

Задания

Определите проблемы пациентки; сформулируйте цели и составьте план сестрин­ского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вме­шательства.

Проведите инструктаж пациентки по сбору мокроты на бактерио­логическое исследование с определением чувствительности микрофлоры к анти­бактериальным препаратам.

Продемонстрируйте технику оксигенотерапии через носовую канюлю.