семиотика кожи
.pdf
Санкт-Петербургская государственная педиатрическая медицинская академия
Кафедра пропедевтики детских болезней
Анатомо-физиологические особенности кожи и ее придатков; подкожно-жировой клетчатки.
Доцент кафедры кандидат медицинских наук Алешина Екатерина Ивановна
КОЖА
Эпидермис Гиподерма
Дерма
Морфологические особенности эпидермиса
Роговой слой
У новорожденного – тонкий Клетки слабо связанны между собой (десквамация)
Зернистый слой
Плохо развит. Клетки не содержат кератина
Базальный слой
Хорошо развит. Не содержит меланина
Морфологические особенности дермы
У новорожденных имеет преимущественно клеточный состав
Плохое развитие сосочокового слоя
Особенности гиподермы
У новорожденных подкожножировой слой относительно больше («физиологическое» ожирение грудничков)
Особенности порядка исчезновения подкожножировй клетчатки при голодании (живот → туловище → конечности → лицо)
Наличие «бурой» жировой ткани
Функциональные особенности дермы и подкожножировой клетчатки
Прекрасное кровоснабжение
Высокие регенераторные способности
Фактор, способствующий быстрому распространению инфекции
Повышенная резорбтивная способность кожи
Высокая гидрофильность кожи
Особенности придатков кожи Состояние ногтевых пластинок, выраженность
пушкового оволосения – один из критериев биологической зрелости новорожденного
Волосяной покров на голове новорожденного не определяет дальнейшую пышность
Интенсивность роста ресниц первые три года жизни
Сальные железы – количественно, морфологически, функционально не отличаются
Перерождение сальных желез в кисты у новорожденного - milia
Особенности придатков кожи
Потовые железы – количественно не отличаются.
Морфологически недоразвиты выводные протоки
С3 месяца жизни – функциональная деятельность аппокриновых потовых желез. Психо-
эмоциональные раздражения
С3 месяца жизни – функциональная деятельность
эккриновых потовых желез). Лабильность до 8 летнего возраста (неадекватность потоотделения, быстрая истощаемость)
Функциональные особенности кожи
Барьерно-защитная функция
1.Механическая защита
2.Защита в отношении физического воздействия
3.Защита в отношении химических веществ
4.Бактериальная защита
Потница – появление на коже множества прозрачных мелких узелков без зуда и гиперемии по периферии в ответ на повышение температуры среды