Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Сигнатура

.doc
Скачиваний:
15
Добавлен:
09.02.2015
Размер:
35.84 Кб
Скачать

СИГНАТУРА

Название аптечного управления_____________________

________________________________________________

АПТЕКА №_________РЕЦЕПТ №__________________

Ф.И.О. и возраст больного_________________________

________________________________________________

Rp.:_____________________________________________

________________________________________________

________________________________________________

________________________________________________

________________________________________________

________________________________________________

________________________________________________

________________________________________________

________________________________________________

________________________________________________

Ф.И.О. ВРАЧА___________________________________

________________________________________________

ПРИГОТОВИЛ___________________________________

ПРОВЕРИЛ______________________________________

ОТПУСТИЛ_____________________________________

ДАТА_________________ЦЕНА____________________

Для повторения лекарства

требуется новый рецепт врача

СИГНАТУРА

Название аптечного управления_____________________

________________________________________________

АПТЕКА №_________РЕЦЕПТ №__________________

Ф.И.О. и возраст больного_________________________

________________________________________________

Rp.:_____________________________________________

________________________________________________

________________________________________________

________________________________________________

________________________________________________

________________________________________________

________________________________________________

________________________________________________

________________________________________________

________________________________________________

Ф.И.О. ВРАЧА___________________________________

________________________________________________

ПРИГОТОВИЛ___________________________________

ПРОВЕРИЛ______________________________________

ОТПУСТИЛ_____________________________________

ДАТА_________________ЦЕНА____________________

Для повторения лекарства

требуется новый рецепт врача

СИГНАТУРА

Название аптечного управления_____________________

________________________________________________

АПТЕКА №_________РЕЦЕПТ №__________________

Ф.И.О. и возраст больного_________________________

________________________________________________

Rp.:_____________________________________________

________________________________________________

________________________________________________

________________________________________________

________________________________________________

________________________________________________

________________________________________________

________________________________________________

________________________________________________

________________________________________________

Ф.И.О. ВРАЧА___________________________________

________________________________________________

ПРИГОТОВИЛ___________________________________

ПРОВЕРИЛ______________________________________

ОТПУСТИЛ_____________________________________

ДАТА_________________ЦЕНА____________________

Для повторения лекарства

требуется новый рецепт врача

СИГНАТУРА

Название аптечного управления_____________________

________________________________________________

АПТЕКА №_________РЕЦЕПТ №__________________

Ф.И.О. и возраст больного_________________________

________________________________________________

Rp.:_____________________________________________

________________________________________________

________________________________________________

________________________________________________

________________________________________________

________________________________________________

________________________________________________

________________________________________________

________________________________________________

________________________________________________

Ф.И.О. ВРАЧА___________________________________

________________________________________________

ПРИГОТОВИЛ___________________________________

ПРОВЕРИЛ______________________________________

ОТПУСТИЛ_____________________________________

ДАТА_________________ЦЕНА____________________

Для повторения лекарства

требуется новый рецепт врача