- •1. Предмет и задачи микробио. Опред предмета микробио, задачи мед микробио, основные разделы мед микробио, методы, применяемые в микробио, значение микробио в работе провизора.
- •3. Положение микробов среди живых существ!!!!!!!!!!!!.
- •4. Основные формы бак. Морфология, ультраструктура, химич состав бактериал кл. Основные отличия прокариотов от эукариотов. Протопласты, сферопласты, l-формы бак.
- •8. Микроскопических грибов. Положение среди других микроорганизмов. Морфологические особенности. Основные представители.
- •9. Спирохеты. Положение среди других микроорг. Морфологич особенности. Основные представители.
- •10. Простейшие. Положение среди других микроорганизмов. Морфологические особенности. Основные представители.
- •11. Риккетсии. Положение среди других микроорганизмов. Морфологические особенности. Основные представители.
- •12. Методы приготовления препаратов для изучения морфологии микробов в живом и в окрашенном состоянии. Этапы приготовления мазка. Простые и сложные методы окраски микробов.
- •13. Химич состав бактериал кл и отдельных её структур. Биологич роль химич компонентов бак, их локализация в кл (вода и минерал в-ва; белки, нуклеин к-ты, углеводы, липиды).
- •14. Питание бак. Особенности процесса питания бак, типы питания, механизмы переноса в-в в бактериал кл
- •15. Питательные среды. Требования, предъявляемые к питательным средам. Классификация питательных сред.
- •20. Методы выделения чистых культур аэробных и анаэробных бактерий.
- •22. Вирусы. Культивирование вирусов.
- •23. Вирусы бактерий (бактериофаги). История открытия: наблюдения н.Ф. Гамалеи, опыты д'Эрелля. Строение бактериофага. Применение бактериофагов в медицине. Препараты бактериофагов.
- •24. Влияние температуры на рост и размножение микробов. Характеристика групп: психрофилы, мезофилы, термофилы. Действие высоких температур на микроорганизмы.
- •25. Определение понятий: асептика, антисептика, дезинфекция, стерилизация.
- •26. Стерилизация высокой температурой: методы, аппаратура, режим стерилизации, стерилизуемые материалы. Методы контроля стерилизации.
- •27. Явления симбиоза и антагонизма в мире микробов.
- •28. Антибиотики. Определение понятия «антибиотик», отличие от других лекарственных средств, от дезинфицирующих веществ. Основоположник химиотерапии. Химиотерапевтический индекс
- •29. Антибиотики. Определение понятия. Классификация по способу получения, по спектру действия, по химическому строению. Типы и механизмы действия природных антибиотиков.
- •31. Побочные явления при антибиотикотерапии (сущность, примеры).
- •32. Экология микробов. Микрофлора воды, воздуха, почвы. Роль воды, воздуха, почвы как факторов передачи патогенных микробов.
- •33. Микробиологический контроль питьевой водопроводной воды.
- •35. Исследование лекарственных средств, стерилизуемых в процессе производства: методика исследования, оценка результатов. Исследование на пирогенность.
- •37. Микробиологический контроль аптечной посуды, инвентаря, оборудования, рук персонала. Исследование воздуха в аптечных учреждениях. Отбор проб, методики исследования, оценка результата.
- •39. Инфекционный процесс – определение понятия, условия развития. Патогенность и вирулентность микроорганизмов, единицы измерения вирулентности. Факторы вирулентности.
- •42. Иммунитет. Определение. Виды иммунитета в зависимости от способа формирования, от агента, против которого он направлен.
- •43. Врожденный иммунитет – понятие, основные характеристики. Фагоцитоз: клетки, участвующие в фагоцитозе, стадии фагоцитоза (перечислить, охарактеризовать). Завешенный и незавершенный фагоцитоз.
- •44. Врожденный иммунитет – понятие, основные характеристики. Гуморальные факторы защиты: комплемент, лизоцим, интерферон – химическая природа, отношение к температуре, основные функции.
- •46. Антитела (иммуноглобулины): состав и строение, классы иммуноглобулинов.
- •47. Аллергия (гиперчувствительность немедленного типа) – определение понятия. Анафилактический шок, сывороточная болезнь. Способ введения лечебных гетерологичных сывороток по Безредко.
- •48. Иммунофармакологические средства. Вакцины, определение понятия, виды вакцин и их характеристика.
- •49. Иммунные сыворотки. Антитоксические сыворотки, приготовление, применение (дозировка). Иммуноглобулины, гомологичные и гетерологичные – способ получения, особенности применения.
- •50. Реакции иммунитета: агглютинации (ингредиенты, механизм, способы постановки, результат, практическое применение).
- •51. Реакции иммунитета: преципитации (ингредиенты, механизм, способы постановки, результат, практическое применение).
- •52. Реакции иммунитета: реакция связывания комплемента (рск), иммунофлюоресценции, иммуноферментный анализ (ингредиенты, механизм, способы постановки, результат, практическое применение).
- •82. Возбудитель герпес-вирусной инфекции: таксономическое положение, структура, типы, персистенция возбудителя в организме, источник и механизмы заражения, лечебные препараты.
44. Врожденный иммунитет – понятие, основные характеристики. Гуморальные факторы защиты: комплемент, лизоцим, интерферон – химическая природа, отношение к температуре, основные функции.
Врожденный, или видовой иммунитет, он же наследственный, генетический, конституциональный- это выработанная в процессе филогенеза генетически закрепленная, передающаяся по наследству невосприимчивость особей данного вида к какому-либо чужеродному агенту. Примером могут служить невосприимчивость человека к некоторым возбудителям, в том числе к особо опасным для сельскохозяйственных животных (чума крупного рогатого скота, болезнь Ньюкасла, поражающая птиц, оспа лошадей и др.), а также нечувствительность человека к бактериофагам, поражающим клетки бактерий. Объяснить видовой иммунитет можно с разных позиций: неспособностью чужеродного агента к адгезии на клетках и молекулах-мишенях, определяющих запуск патологического процесса и активацию иммунной системы, его быстрая деструкция ферментами макроорганизма, отсутствие условий для колонизации макроорганизма.
Видовой иммунитет может быть абсолютным и относительным. Например, нечувствительные к столбнячному токсину лягушки начинают реагировать на его введение при повышении температуры их тела. Лабораторные животные, нечувствительные к какому-либо чужеродному агенту, поражаются на фоне введения иммунодепрессантов или удаления центрального органа иммунитета – тимуса.
Комплемент Природа и характеристика комплемента. Комплемент является одним из важных факторов гуморального иммунитета, играющим роль в защите организма от антигенов. Он был открыт в 1899 г. французским иммунологом Ж. Борде, назвавшим его «алексином». Современное название комплементу дал П. Эрлих. Комплемент представляет собой сложный комплекс белков сыворотки крови, находящийся обычно в неактивном состоянии и активирующийся при соединении антигена с антителом или при агрегации антигена, т.е. при начале иммунного процесса. В состав комплемента входят 20 взаимодействующих между собой белков, из которых 9 являются основными компонентами комплемента (C1-C9). Важную роль играют также факторы В, D и P (пропердин). Белки комплемента относятся к глобулинам и различаются между собой по ряду физико-химических свойств. В частности, они существенно различаются по молекулярной массе, имеют сложный субъединичный состав: C1-C1q, C1r, C1s, C3-C3a, C3b, C5-C5a, C5b и т.д. Компоненты комплемента синтезируются в большом количестве (составляют 5-10% всех белков крови), часть из них образуют фагоциты.
Функции комплемента многообразны:
участвует в лизисе микробных и других клеток (цитотоксическое действие);
обладает хемотаксической активностью;
принимает участие в анафилаксии;
участвует в опсонизации и фагоцитозе.
Следовательно, комплемент является компонентом многих иммунолитических реакций, направленных на освобождение организма от микробов и других чужеродных клеток и антигенов (например, опухолевых клеток, трансплантата).
Комплемент имеет белковую природу, а значит не переносит температуру выше 60 градусов.
Лизоцим По химической структуре лизоцим относится к полипептидам, содержащим в молекуле около 130-160 аминокислотных остатков. Он растворим в слабокислой среде, устойчив к непродолжительному кипячению, к трипсину.
Лизоцим (мурамидаза) способен расщеплять основное вещество клеточной стенки бактерии муреин путем разрушения связи между первым углеродным атомом n-ацетилмурамовой кислоты и четвертым углеродным атомом n-ацетилглюкозамина, входящего в состав клеточной стенки бактерий. В результате этого изменяется ее проницаемость.
Лизоцим является мощным защитным фактором слизистой оболочки полости рта, глаза, содержится в слезах, слюне, крови, материнском молоке, тканях различных внутренних органов. Высокая концентрация лизоцима выявляется в околоплодных оболочках и водах плода.
Основная масса лизоцима синтезируется, по-видимому, тканевыми макрофагами и нейтрофилами.
Лизоцим выполняет в организме важные биологические функции: бактерицидное действие, стимулирующее воздействие на фагоцитоз, способность нейтрализовать некоторые микробные токсины, а также противовоспалительное действие.
Интерферон Интерфероны – группа белков с противовирусным действием, вырабатываемых эукариотическими клетками в ответ на внедрение в них ряда биологических агентов – интерфероногенов. Представляет собой семейство белков-гликопротеидов с молекулярной массой от 15 до 70 кДа. В зависимости от того, какими клетками синтезируется интерферон, выделяют три типа: α, β и γ.
Альфа-интерферон вырабатывается лейкоцитами, бета- фибробластами, гамма- вырабатывается активированными Т-лимфоцитами, макрофагами, естественными киллерами, т. е. иммунными клетками.
Помимо противовирусного действия интерферон обладает противоопухолевой защитой, т к задерживает пролиферацию опухолевых клеток, а также иммуномодулирующей активностью, стимулируя фагоцитоз, естественные киллеры, регулируя антителообразование В-клетками, активируя экспрессию главного комплекса гистосовместимости.
Интерферон имеет белковую природу, а значит не переносит температуру выше 60 градусов.
45. Иммунная система организма, центральные и периферические органы, их функции. Приобретённый иммунитет – определение понятия, клеточный и гуморальный иммунитет. Антигены, определение понятия, классификация, свойства.
1)Иммунная система – это система контроля, представленная совокупностью лимфоидных органов и тканей, обеспечивающих антигенное постоянство внутренней среды организма, сохранение его видовой индивидуальности.
Центральные органы иммунной системы: -костный мозг – это центральный орган кроветворения, место обитания стволовых кроветворных клеток, которые являются родоначальницами всех форменных элементов крови и соответственно иммунокомпетентных клеток. -вилочковая железа (тимус)- специализированный лимфоидный орган, в котором проходит лимфопоэз Т-лимфоцитов.
Периферические органы иммунной системы: -селезенка - это лимфоцитарная «таможня» для антигенов, попавших в системную циркуляцию в кровь, также в ней находятся Т- и В-лимфоциты.
-лимфатические узлы - в узлах имеются В-лимфоцитарные и Т-зависимые зоны. Лимфатические узлы – это «таможня» для антигенов, попадающих во внутреннюю среду организма через покровные ткани.
-лимфоидная ткань слизистых оболочек и кожи –дифференцировка В- лимфоцитов в плазмоциты, продуцирующие секреторные иммуноглобулины классов А и Е, обеспечивающие местный иммунитет. -печень– место локализации большей части нормальных киллеров и половины всех тканевых макрофагов организма. Лимфоциты печени «обслуживают» кровь воротной вены, несущей все внешние, всосавшиеся в кишечнике вещества, обеспечивая поддержание иммунологической толерантности к пищевым веществам.
2)Приобретенный иммунитет – антимикробный и антитоксический, стойкий, длительный, но нестерильный: возбудитель сохраняется в организме в течение длительного времени в виде покоящихся форм.
В зависимости от функций лимфоцитов, приобретенный иммунитет принято делить на гуморальный и клеточный. В-лимфоциты в данном случае ответственны за гуморальный, а Т-лимфоциты - за клеточный иммунитет.
Гуморальный иммунитет назван так потому, что его иммуноциты (В-клетки) вырабатывают антитела, способные отделяться от клеточной поверхности. Продвигаясь по кровяному или лимфатическому руслу - гумору, антитела поражают чужеродные тела на любой дистанции от лимфоцита.
Клеточным иммунитет именуют потому, что Т-лимфоциты (преимущественно Т-киллеры) вырабатывают рецепторы, жестко фиксированные на клеточной мембране, и служат Т-киллерам эффективным оружием для поражения чужеродных клеток при непосредственном контакте с ними.
3)Антигены – вещества различного происхождения, несущие признаки генетической чужеродности и при введении в организм вызывающие развитие специфических иммунологических реакций.
Антигены обладают рядом характерных свойств: антигенностью, специфичностью, иммуногенностью.
-Внешние антигены- попадают в организм извне.
-Внутренние антигены- возникают из поврежденных молекул организма, которые распознаются как чужие.
-Скрытые антигены - определенные антигены, которые анатомически отделены от иммунной системой гистогематическими барьерами в процессе эмбриогенеза.
Классификация по способности индуцировать иммунный ответ:
-сильные (полноценные)- вызывают сильный, полноценный иммунный ответ;
-слабые (неполноценные, гаптены)- интенсивность иммунного ответа невелика.
Классификация антигенов по функциональному состоянию:
-иммунногены- вызывают выработку факторов иммунитета
-толерогены-формируют иммунологическую толерантность (неотвечаемость)
-аллергены- формируют патологическую реакцию в виде гиперчувствительности немедленного и замедленного типа
Классификация по генетическому отношению: -аутоантигены (происходят из тканей собственного организма)
-изоантигены (происходят из генетически идентичного донора)
-аллоантигены (происходят от неродственного донора того же вида)
-ксеноантигены (происходят от донора другого вида)
Классификация по характеру иммунного ответа:
-тимусзависимые антигены (иммунный ответ зависит от активного участия Т-лимфоцитов)
-тимуснезависимые антигены (запускают иммунный ответ и синтез антител В-клетками без Т-лимфоцитов)
Классификация антигенов по происхождению: -естественные (белки,углеводы,нуклеиновые кислоты, бактериальные экзо- и эндотоксины, антиогены клеток тканей и крови)
-искусственные (динитрофенилированные белки и углеводы)
-синтетические (синтезированные полиаминокислоты и углеводы)
Классификация по химической природе: -белки (гормоны,ферменты и др.)
-углеводы (декстран)
-нуклеиновые кислоты (ДНК и РНК)
-конъюгированные антигены (динитрофенилированные белки)
-полипептиды (полимеры а-аминокислот,кополимеры глутамина и аланина)
-липиды (холестерин,лецитин)