Термін

Визначення

Гіперглікемія

рівень глюкози крові вище 5,5 ммоль/л

Цукровий діабет

гетерогенний синдром хронічної гіперглікемії

Цукровий діабет 1 типу

гіперглікемія внаслідок руйнування бета-клітин острівців підшлункової залози з розвитком інсулінової недостатності, кетоацидозу, діабетичної коми.

Цукровий діабет 2 типу

хронічна гіперглікемія з прогресуючим зниженням секреції інсуліну і резистентністю до інсуліну

Гестаційний цукровий діабет

скороминущі порушення вуглеводного обміну, які виникають під час вагітності і зникають після її завершення

Глюкозо-толерантний тест

Лабораторний метод діагностики, який використовується в ендокринології для визначення толерантності до глюкози і діагностики ЦД

Глікований гемоглобін

Гемоглобін з глюкозою, приєднаною неферментним шляхом (HbA1c)

Переддіабет

проміжний стан, коли рівень глюкози крові вищий за норму, але недостатній для постановки діагнозу ЦД

Порушення глікемії натще

рівень глікемії натщесерце 5,6-6,1 ммоль/л, а через 2 години після навантаження (75 г глюкози) - не більше 7,8 ммоль/л

Порушення толерантності до глюкози

рівень глікемії натщесерце до 6,1 ммоль/л, а через 2 години після навантаження (75 г глюкози) - 7,8-11,1 ммоль/л

Глюкозурія

з’являється в сечі при перевищенні рівнем глікемії ниркового порогу для глюкози(8,8 ммоль/л)

Кетонові тіла

бета-оксимасляна, ацетооцтова кислоти і ацетон

Кетонурія

Накопичення в сечі кетонових тіл

Інсулінорезистентність

сукупність патологічних явищ, коли порушуються біологічні ефекти інсуліну

Антитіла до гамаглутамілтранспептидази

Гама-глутамілтрансфераза - це пептидаза, яка каталізує гідролітичне розщеплення пептидів на амінокислоти або маленькі пептиди. При цукровому діабеті 1

типу виробляються аутоантитіла

до неї, що є маркером для

діагностики ЦД1.

С-пептид

зв’язуючий пептид між А- і В-ланцюжками інсуліну

Чинники ризику цукрового діабету

Спадковість, ожиріння, перенесені краснуха, паротит, цитомегаловірусна інфекція, деструктивні захворювання підшлункової залози,ендокринопатії

Категорії

Класифікаційна ознака

Гіперглікемія

1. легка гіперглікемія — 6,7 — 8,2 ммоль/л;

2. середньої тяжкості — 8,3 — 11,0 ммоль/л;

3. тяжка — вище 11,1 ммоль/л;

4. вище 15,5 ммоль/л — розвивається прекоматозний стан;

5. вище 33,3 — гіперглікемічна кома;

Цукровий діабет

1. Цукровий діабет типу 1

2. Цукровий діабет типу 2

3. Інші специфічні типи діабету

4. Цукровий діабет вагітних (гестаційний діабет)

Цукровий діабет 1 типу

1. Аутоімунний

2. Ідіопатичний

Цукровий діабет 2 типу

1. За ступенем тяжкості:

• легка форма (характеризується можливістю компенсації захворювання лише дієтою або дієтою в поєднанні з прийомом однієї таблетки цукрознижуючого препарату. Вірогідність розвитку ангіопатій невелика).

• середнього ступеня тяжкості (компенсація метаболічних розладів на тлі прийому 2-3 таблеток цукрознижувальних препаратів. Можливе поєднання з функціональної стадією судинних ускладнень).

• важкий перебіг (компенсація досягається комбінованим прийомом таблетованих цукрознижувальних препаратів та інсуліну, або тільки інсулінотерапією. На цій стадії відзначаються важкі прояви судинних ускладнень - органічна стадія розвитку ретинопатії, нефропатії, ангіопатії нижніх кінцівок; може бути діагностована енцефалопатія, важкі прояви нейропатії)

2. За ступенем компенсації вуглеводного обміну:

• фаза компенсації

• фаза субкомпенсації

• фаза декомпенсації

III. За наявністю ускладнень:

• Діабетична мікро- і макроангіопатія

• діабетична полінейропатія

• діабетична артропатія

• Діабетична офтальмопатія, ретинопатія

• діабетична нефропатія

• Діабетична енцефалопатія

Гестаційний цукровий діабет

скороминущі порушення вуглеводного обміну, які виникають під час вагітності і зникають після її завершення

Інші види та типи цукрового діабету

1. Генетичні дефекти бета-клітинної функції

2. Генетичні дефекти у дії інсуліну

3. Хвороби екзокринної частини підшлункової залози

4. Ендокринопатії

5. Діабет, що індукується ліками або хімічними речовинами

6. Інфекції

7. Незвичайні форми імуноопосередкованого діабету

8. Генетичні синдроми, що поєднуються з діабетом

Орган/система

Ознаки ураження органів/систем

Інсулярний апарат підшлункової залози

зниження к-сті бета-клітин острівців ПЗ

Маса тіла пацієнта

тип 1 - знижена

тип 2 - ожиріння

Зміни питного режиму пацієнта

Полідипсія

Порушення діурезу

Поліурія

Порушення вуглеводного обміну

Гіперглікемія

Зміни у глікуванні гемоглобіну

вище 6,1%

Порушення ліпідного обміну

Велика к-сть вільних жирних кислот, ліпопротеїнів, що сприяє інсулінорезистентності