rehabilitation book

322

Медицинская реабилитация

Назначают взрослым 180 мг в сутки однократ-

развиваются гипоксия и ацидоз, происходит

но, детям —120 мг.

выделение медиаторов воспаления, которые

Фармакотерапия болевого синдрома за-

дополнительно повышают болевую чувстви-

висит от генотипа («вегетативного паспорта

тельность. Мышечный спазм не только стано-

больного)

вится дополнительным источником боли, но и

Симпатотоникам показаны препараты

формирует порочный круг, обеспечивающий

направленные на уменьшение воспаления за

хронизацию боли. Действие миорелаксантов

счет ингибиции энзима циклооксигеназы

за счет расслабления миоцитов позволяет

(ЦОГ), катализирующего процесс синтеза

снять болевой синдром.

простагландинов. В этом случае эффективны-

Мышечные релаксанты (миотропные

ми препаратами являются НПВС. Наибольшим

спазмолитики) показаны в случаях, когда

обезболивающим эффектом обладают ибуп-

вклад в формирование боли вносит стойкий

рофен и парацетамол.

мышечный спазм, например, при патологии

1.Ибупрофен (Альгофен, Бурана, Арто-

опорно-двигательного аппарата. Совместный

фен, Долгит, Бруфаник, Анфлаген, Буфиген,

прием миорелаксантов и нестероидных про-

Артрил, Эбуфак, Ибуметин, Иборуфен, Лами-

тивовоспалительных препаратов повышает

дон, Инфлам, Мортрин, Мортифен, Напацетин,

анальгетический эффект, позволяет снизить

Куприн, Нобфен, Ребуген, Нурофен, Раксофен,

дозу нестероидных противовоспалительных

Реумафен, Релкофен, Секлодин, Руприн, Сен-

препаратов и тем самым уменьшить риск раз-

дафен, Ипрен, Дигмофлекс, Ибупрон, Ибуп-

вития побочных явлений со стороны желудоч-

роф, Профен) Выпускается в таблетках, кап-

но-кишечного тракта (особенно в случае дли-

сулах и мази.

тельной терапии).

2. Парацетамол (Панадол) — особенность

Для купирования боли широко использу-

препарата состоит в его дополнительном

ют комбинированные препараты, в состав ко-

мощном жаропонижающем эффекте, кроме

торых входят анальгетики и миотропные спаз-

того препарат разрешен для применениея у

молитики.

детей и беременных.

4. Комбизпазм. Комбинированный препа-

Из современной группы НПВС — коксибов

рат, содержащий в составе парацетамол и

(селективных ингибиторов ЦОГ-2), для обез-

дицикломина г идрохлорид. Обладает жаропо-

боливания применим этороксикаб (Аркоксо-

нижающим, обезболивающим, спазмолити-

íèÿ)

ческим и миотропным действием.

3. Аркоксия — нестероидный противовос-

5. Спазмалгон (Максиган, Баралгин, Три-

палительный препарат, обладающий всеми

ган, Спазган, Спазмалгин, Зологан, Носган,

свойствами, присущими данной группе лекар-

Вералган, Миналган, Спазвин). Спазмалгон

ственных средств. Действующее вещество

комбинированный аналгетик с ярко выражен-

препарата обладает анальгезирующим, про-

ной спазмолитической активностью. В состав

тивовоспалительным и жаропонижающим

препарата Спазмалгон входят три активных

свойствами. Средство не оказывает влияния

компонента — метамизол натрия, питафено-

на слизистую ЖКТ и агрегацию тромбоцитов.

на гидрохлорид и фенпивириния бромид. Ока-

Форма выпуска: таблетки с пленочным покры-

зывает анальгетический эффект за счет сни-

тием. Принимается Аркоксия перорально не-

жения активности воспалительного процесса

зависимо от еды, запивая водой. Дозировка

и уменьшения действия медиаторов воспале-

корректируется в зависимости от диагности-

ния на болевые окончания. Антипиретический

рованного заболевания от 60 до 120 мг в сут-

эффект препарата связан со снижением коли-

ки. Курс лечения составляет не более восьми

чества простагландинов в центре терморегу-

дней. Средняя доза для снятия боли — 60 мг в

ляции в гипоталамусе.

сутки. Прием осуществляется только после

6. Питофенона гидрохлорид обладает

консультирования у врача и под его присмот-

спазмолитической миотропной активностью.

ром. Побочные явления: боль в эпигастраль-

Препарат обладает папавериноподобным эф-

ной области, метеоризм, диарея, диспепсия,

фектом, вызывает снижение тонуса и расслаб-

тошнота; головокружение, слабость, головная

ление гладкой мускулатуры.

боль. повышение АД, сердцебиение.

III. Центральная анальгезия за счет воз-

Уменьшение мышечного спазма — суще-

действия на опиоидные и неопиоидные рецеп-

ственного фактора, усугубляющего ноцицеп-

торы. Препараты: тизанидин, толперизон,

тивную боль. Длительное напряжение ухудша-

флупиртин (по своим фармакологическим эф-

ет кровоснабжение мышечной ткани, в ней

фектам неопиоидный анальгетик центрально-

324

Медицинская реабилитация

ляет исключить полипрагмазию, улучшить ре-

люцией вызванных ими поражений. Здоровье

— состояние свободы организма от гомоток-

зультаты лечения.

синов и вызванных ими функциональных или

Оптимизация восстановительного лече-

органических поражений, которое наблюдает-

ния предусматривает перевод патогенетичес-

ся при развитии адаптации.

ких механизмов заболевания в русло саноге-

С точки зрения гомотоксикологии орга-

неза с учетом «принципа оптимальности». Â

низм воспринимает токсичные вещества, ре-

медицинской реабилитации большое значе-

агирует на них, пытается вывести, а в случае

ние отводится дисметаболическому синдро-

невозможности — депонирует их в определен-

ìó, который имеет универсальное значение в

ном месте. При накоплении гомотоксинов и

формировании всех без исключения болез-

исчерпании возможности в депонировании

ней. Такой подход к патогенезу заболеваний

возникает импрегнация, ведущая, в свою оче-

в медицинской реабилитации и гомотоксико-

редь, к дегенерации клеток, тканей и органов,

логии совпадает. В медицинской реабилита-

новообразованиям и смерти пациента. Здоро-

ции рассматриваются два противоположных

вье и адаптация поддерживаются выведени-

варианта метаболических нарушений (в сто-

ем гомотоксинов. Закономерности развития

рону ацидоза или алкалоза), которые состав-

заболеваний по Г. Рекевегу состоят из фаз:

ляют основу дисметаболического синдрома.

экскреция-депонирование-дегенерация. В

Дифференцированный подход позволит повы-

большую защитную систему Рекевег объеди-

сить эффективность лечения АГТП и послужит

нил 5 динамических подсистем (барьерная

основой для создания адаптационной гомо-

функция ретикулоэндотелия, влияющие на

токсикологии.

воспалительный процесс передняя доля гипо-

При дисметаболическом синдроме с

физа и кора надпочечников, нервно-рефлек-

ацидозом наблюдается высокий уровень хо-

торный механизм, детоксикационная и синте-

лестерина, серотонина, свободных радика-

тическая функция печени, антитоксическая

лов, катехоламинов, стресс-индуцирующих

функция мезенхимы). Все эти системы нахо-

гормонов, преобладает невротический син-

дятся в тесной взаимосвязи друг с другом, что

дром с возбуждением и высоким содержа-

обеспечивает их сопряженное функциониро-

нием внутриклеточного кальция, внеклеточ-

вание в формировании защитно-компенса-

ного натрия и калия, гиперкоагуляцией, син-

торных реакций при гомотоксикозе, направ-

дром иммунодефицита, что обуславливает

ленных на устранение токсических поврежде-

сосудистый спазм и формирует гиперреак-

ний. Защитная реакция проявляется в стиму-

тивность организма. Нарушения метаболиз-

ляции процессов элиминации гомотоксинов и

ма в сторону алкалоза происходят на фоне

инволюция структурных и функциональных на-

пониженной концентрации в крови холесте-

рушений. Эти представления в настоящее вре-

рина, серотонина, свободных радикалов,

мя согласуются с системами, поддерживаю-

стресс-лимитирующих гормонов и высокого

щими гомеостаз организма (нервной, эндок-

уровня внутриклеточного калия, повышенной

ринной, иммунной и метаболической).

кровоточивости, отмечается невротический

В формировании большого адаптацион-

синдром с депрессией и аллергическими

ного синдрома по Г. Селье ведущее значение

реакциями, гипореактивность организма.

отводится гормональной системе и, в частно-

Типовыми формами патологии регионарно-

сти реакции надпочечников. В медицинской

го кровообращения в этом случае является:

реабилитации проблема стресса рассматри-

артериальная и венозная гиперемия, вызы-

вается шире. Ключевым моментом формиро-

вающая стаз крови. Формируется дисцирку-

вания адаптационного синдрома является со-

ляторный синдром, который проявляется

пряженный ответ нервной, гормональной, им-

хронической артериальной или венозной

мунной и метаболической систем, который

недостаточностью. Лечебная тактика реаби-

определяет изменение параметров гомеоки-

литации носит дифференцированный харак-

неза и форму реактивности организма. Диф-

тер. На фоне преобладания симпатических

ференцированный отбор больных для лечения

влияний с выраженным спастическим компо-

проводится, прежде всего, по данным вегета-

нентом показана седативная и антиспасти-

тивного паспорта человека. Индивидуализа-

ческая терапия, при усилении парасимпати-

ция медицинской реабилитации проводится с

ческой системы с атонией целесообразно,

учетом типа вегетативного тонуса, что позво-

назначение миотоников и физических фак-

326

Медицинская реабилитация

действие), Ренель (спазмолитическое, диуре-

ствие), обладающие гормонозависимым ана-

болическим эффектом.

тическое, обезболивающее, противовоспали-

Дисиммунный синдром:

тельное действие), Солидаго композитум С

Аллергический — назначают АГТП: Лим-

(дренажное на матрикс слизистых мочеполо-

фомиозот (лимфодренажное, десенсибилизи-

вого тракта, диуретическое, спазмолитичес-

рующее и детоксикационное действие), Гали-

кое, общее дезинтоксикационное действие,

ум-Хеель (дренирующее матрикс и клетки, де-

усиливает регенерацию слизистых мочеполо-

сенсибилизирующее, дезинтоксикационное,

вого тракта), Хепель (противовоспалительное,

противовоспалительное действие), Графитес

спазмолитическое, желчегонное, гепатопро-

Космоплекс С (дренажное на матрикс, проти-

текторное, ветрогонное, антидиарейное, лик-

воаллергическое, противовоспалительное,

видация застойных явлений в системе ворот-

антимикробное непрямое действие), Псори-

ной вены и венах малого таза), нормализую-

нохеель Н (дренажное на матрикс, дезинток-

щие метаболизм тканей через закисление

сикационное, прововоспалительное, противо-

среды.

экссудативное, кератолитическое действие),

Ацидозный — назначают АГТП: Коэнзим

Эуфорбиум композитум С (десенсибилизиру-

композитум (антиоксидантное, дезинтоксика-

ющее, противовоспалительное, облегчает но-

ционное, метаболическое, регуляция обмена

совое дыхание), обладающие противоаллер-

витаминов), Убихинон композитум (антиокси-

гическим эффектом.

дантное, метаболическое, детоксикационное,

Иммунодефицитный — назначают АГТП:

иммуномодулирующее, дренажное на мат-

Грипп-Хеель (иммуномодулирующее, проти-

рикс, повышает тонус матки), Бронхалис-Хе-

вовоспалительное, детоксикационное, про-

ель (противовоспалительное, отхаркивающее,

тивовирусное опосредованное), Вибуркол

спазмолитическое, противокашлевое дей-

(дезинтоксикационное, седативное, обезбо-

ствие), Дискус композитум (трофическое, ре-

ливающее, спазмолитическое, жаропонижа-

генерирующее, противовоспалительное,

ющее действие), Энгистол (иммуностимули-

анальгезирующее, спазмолитическое, седа-

рующее, детоксикационное и противовирус-

тивное, дезинтоксикационное действие), Цель

ное непрямое действие), Эхинацея компози-

Т (хондропротективное, хондростимулирую-

тум С (иммуномодулирующее, седативное,

щее, регенерирующее противовоспалитель-

аналгезирующее, дезинтоксикационное,

ное, анальгезирующее действие), нормализу-

противомикробное, противовоспалительное

ющие метаболизм тканей через ощелачива-

действие), Траумель С, (иммуномодулирую-

ние среды.

щее, противовоспалительное, регенерирую-

Терапия АГТП при острых заболеваниях и

щее, обезболивающее действие), Ангин-Хе-

в период обострения хронических заболева-

ель С (иммуномодулирующее, противовос-

ний носит инициирующей (краткосрочной) ха-

палительное, обезболивающее, дезинтокси-

рактер. В фазу стабилизации и инволюции па-

кационное, дренажное на матрикс минда-

тологического процесса проводится долго-

лин), повышающих иммунитет (иммуномоду-

срочное лечение. При инициирующей терапии

ляция).

показаны частые приемы соответствующих

Дисметаболический синдром:

препаратов в различных лекарственных фор-

Алкалозный — назначают АГТП: Гепар

мах (для взрослых):

композитум (гепатопротекторное, желчегон-

— сублингвально — по 1 таблетке или по

ное, дезинтоксикационное, венотонизирую-

10 капель через каждые 15 мин., в течение пер-

щее, антидепрессивное действие), Реструкта

вых 2-х часов;

про инъекционе С (противоподагрическое,

— парентерально — раствор, содержа-

противовоспалительное, десенсибилизирую-

щийся в 1 ампуле в начале заболевания —

щее, дренаж матрикса, обезболивающее, ди-

ежедневно или через день;

уретическое воздействие, нормализует мета-

— ректально по 1 свече каждые 30 мин.-1

болизм мочевой кислоты), Гастрикумель (се-

час до улучшения состояния;

дативное, гемостатическое, противовоспали-

— назально (спрей) по 1-2 впрыскивания

тельное и спазмолитическое на желудок), Нукс

в каждый носовой ход до 5-6 раз в день в тече-

вомика-Гомаккорд (общее дезинтоксикацион-

ние первых 2-3 дней.

ное, дренаж матрикса, желчегонное, гепатоп-

При лечении хронических заболеваний и

ротекторное, ветрогонное, венотоническое

после курса инициирующей терапии (продол-

Глава 7. ГОМЕОКИНЕТИЧЕСКАЯ ФАРМАКОТЕРАПИЯ

327

жение лечения острого заболевания) реко-

7.3. ГОМЕОКИНЕТИЧЕСКАЯ

мендуются следующие средние дозировки

АДАПТАЦИОННАЯ АПИТЕРАПИЯ

различных лекарственных форм препаратов

Возрастающий интерес к биотерапевти-

(для взрослых):

— сублингвально — по 1 таблетке или по

ческим методам — одна из самых заметных

10 капель 2-3 раза в день;

тенденций развития спортивной медицины. К

— парентерально (инъекции) — содержи-

разрешенным анаболическим средствам от-

мое 1 ампулы 1-2 раза в неделю; ректально или

носят некоторые фармакологические препа-

вагинально (свечи) — по 1 свече 2-3 раза в день;

раты, средства животного происхождения (в

— назально (спрей) — по 1-2 впрыскива-

том числе продукты пчеловодства, гомеопати-

ния в каждый носовой ход 2-3 раза в день.

ческие средства, БАДы).

Для усиления эффекта лечения АГТП не-

Продукты пчеловодства являются безо-

обходимо соблюдать следующие рекоменда-

пасной и доступной альтернативой лекар-

ции по питанию:

ственным химическим средствам и представ-

— придерживаться адаптационного пита-

лены в Украине в основном таблетками: àïè-

ния в зависимости от формы ведущего синд-

ëàê и его зарубежными аналогами (аписерум,

ðîìà.

апифортил, лонживекс, лакапнис, эпиргинол,

— количество потребляемой жидкости в

фитадон, мелькальцин, из высушенного пче-

сутки должно составлять не менее 1,5 л;

линого маточного молочка. В то же время сле-

— исключить курение, алкоголь, кофе,

дует отметить, что свежее маточное молочко

крепкий чай;

по своей эффективности превосходит высу-

— исключить потребление колбас;

шенное. Широко используются также препа-

— максимально (по возможности) ограни-

раты меда, пчелиного яда (апитоксин), воско-

чить употребление копченой, соленой, острой

вой моли, прополиса, пчелиной обножки

пищи, при¸м белого сахара, белого хлеба,

(пыльцы).

животных жиров и продуктов, содержащих

Ваготоникам (стайерам), у которых до-

консерванты;

минируют трофотропные процессы, что при-

— параллельно принимать препараты, по-

водит к нарушению параметров гомеостаза с

полняющие и поддерживающие нормальную

формированием тревожно-депрессивных и

микрофлорукишечника(пробиотики,эубиотики).

аллергических состояний, внутриклеточного

Синдромы нару-

Симпатоадреналовый тип

Вагоинсулярный тип дисфункции

шенного гомеостаза

дисфункции (симпатотония)

(ваготония)

ДИСНЕВРОТИЧЕСКИЙ

Апифор

Нормализация

Пчелиный яд

Активация процессов

СИНДРОМ

процессов торможения

возбуждения

ДИСЦИРКУЛЯТОРНЫЙ

Восковая

Спазмолитик,

Пчелиный

Венотоник

СИНДРОМ

ìîëü

антиаггрегант

подмор

ДИСГОРМОНАЛЬНЫЙ

Апизан

Усиление

Пчелиный

Гонадотропная

СИНДРОМ

«АпиХит»

синтетических

расплод

активность

процессов

Маточное/

Восстановление

трутневое

овуляций. Увеличение

молочко

либидо.

(женщин/

мужчин)

ДИСИММУННЫЙ

Водный

Иммуностимулятор

Пчелиная

Выводит из организма

СИНДРОМ

раствор

обножка

циркулирующие

прополиса

(пыльца)

комплексы АГ-АТ

ДИСМЕТАБОЛИЧЕСКИЙ

Âîñê

Антиоксидантная и

Ìåä

Усиливает эритропоэз,

СИНДРОМ

противовоспалительная

ацидозное действие

активность, алкалозное

действие

328

Медицинская реабилитация

алкалоза, наблюдается преимущественное

суток) вскармливания личинок всех стаз, об-

поражение венозной системы и гормональный

лигатного питания личинок матки и ее питания

сдвиг с преобладанием анаболических гормо-

в репродуктивный период. Маточное молочко

нов, рекомендованы апипрепараты, обладаю-

содержит воду, жиры, белки, углеводы, мине-

щие психостимулирующим десенсибилизиру-

ральные вещества и витамины. Из минераль-

ющим, гормонокатаболическим, венотоничес-

ных компонентов выделяют: кальций, цинк,

ким и ацидозным эффектами.

железо (дефицит у ваготоников), а также ка-

Пчелиный яд в малых дозах возбуждает

лий, марганец, медь, натрий (дефицит у сим-

ЦНС, оказывает противосудорожную актив-

патотоников), реализующие действие гормо-

ность, антианемическое, десенсибилизирую-

нов. Общий аминокислотный состав включает

щее, противоотечное действие, улучшает на-

29 аминокислот, в т.ч. и все незаменимые, ин-

строение и память, уменьшает алкогольную и

сулиноподобные гормоны и тестостерон. Ма-

наркотическую зависимость, снижает отек го-

точное молочко стимулирует деятельность

ловного мозга, нормализует обмен веществ.

системы гипоталамус-гипофиз-надпочечники,

Используется по методикам электро- и фоно-

оказывает десенсибилизирующее действие

фореза мази пчелиного яда.

на иммунную систему и стимулирует кроветво-

Ìåä — натуральный продукт, содержащий

рение. Маточное молочко, содержит эстроге-

витамины, ферменты, железо, кальций, хром,

ноподобные вещества и показано женщинам-

цинк (дефицит у ваготоников), олово, калий,

ваготоникам. Трутневое молочко содержит

магний медь, марганец, натрий, фосфор, ни-

тестостероно-подобные вещества и показано

кель. Десенсибилизирующие свойства меда

мужчинам-ваготоникам. Среди ферментов

при использовании внутрь, усиление эритро-

выделяют холинэстеразу и фосфатазу, что

поэза за счет высокого содержания железа,

обосновывает использование маточного мо-

меди и марганца позволяют повышать кисло-

лочка преимущественно у ваготоников при

родный обмен в органах и тканях. Мед раство-

дисгормональных нарушениях. Сочетанное

ряют в теплой кипяченой воде. Принимают

применение маточного молочка с медом

внутрь за 1,5-2 часа до еды (суточная доза

(«Апитонус») и пчелиной обножкой («Апифито-

60 г.), что способствует понижению кислотно-

тонус») в большей степени показано вагото-

сти желудочного сока.

никам-стайерам. Дополнительное включение

Цветочная пыльца, собранная медонос-

меда и прополиса усиливает спазмолитичес-

ной пчелой и склеенная секретами ее желез и

кое и антихолестериновое действие, что обо-

нектаром, в разноцветные гранулы, называет-

сновывает использование этого состава у

ся пчелиной обножкой. Пыльца необходима

симпатотоников-спринтеров.

пчелам-строителям для работы восковых же-

Пчелиный расплод — совокупность личи-

лез, трутням — для нормального полового со-

нок, предкуколок, и куколок рабочих пчел рода

зревания и функционирования. В составе

апис. Препарат содержит значительное коли-

пыльцы выделяют возбуждающие аминокис-

чество липидов, жирорастворимых витаминов

лоты (глутамат, аспартат, пролин), гормоно-

(А, бета каротина) и стероидных гормонов. В

подобные вещества (эстрогены), минералы

минеральном составе преобладает кальций,

(цинк, хром, кальций, кобальт, железо, крем-

железо, цинк, фосфор, марганец, магний и

ний, калий, магний, натрий, фосфор) и вита-

медь. Трутневый расплод повышает уровень

мины (А, Е, В). Цветочную пыльцу целесооб-

метаболизма в период активной мышечной

разно назначать ваготоникам (стайерам). К

деятельности, благодаря чему возрастает

лечебным достоинствам пыльцы и перги ñëå-

физическая активность, отмечается более

дует отнести отсутствие при ее использова-

выраженная гонадотропная активность. Пре-

нии аллергических состояний у человека, по-

парат обладает выраженным ингибирующим

скольку ферменты и слюна пчел разрушают

действием на рост опухоли, используется в

пыльцевые аллергены. Рекомендуется приме-

качестве психостимулятора и рекомендуется

нять либо пчелиную обножку по 1 чайной лож-

для ваготоников (стайеров).

ке 1-2 раза в день, либо пергу по 10-15 г также

Пчелиный подмор — это тела погибших

1-2 раза в день. Оба продукта необходимо

пчел, которые включают компоненты меда,

употреблять в первой половине дня. Курс1-2

пыльцу, маточное молочко, прополис, воск. В

месяца.

хитиновом покрове пчел содержатся такие

Маточное/трутневое молочко — секрет

ценные вещества, как гепарин, хитин, хитино-

гипофарингальных желез пчел-кормилиц,

вые соединения, особенно эффективны при

предназначенный для первоначального (до 3

варикозном расширении вен, аденоме пред-

Глава 7. ГОМЕОКИНЕТИЧЕСКАЯ ФАРМАКОТЕРАПИЯ

329

стательной железы, простатите, импотенции

антиоксидантная активность пчелиного воска

и фригидности, что часто наблюдается у ваго-

обусловлена включениями прополиса и других

тоников. Настойку принимают по 15-18 капель

минорных ингредиентов. Пчелиный воск ис-

2 раза в день, сразу после еды в 1/4 стакана

пользуют как природное лекарство для стиму-

теплой медовой воды, в течение месяца. Курс

ляции регенераторных процессов, усиления

повторять каждые полгода.

выделения слюны и желудочного сока, сни-

Симпатотоникам (спринтерам) с выра-

женных при симпатотонии.

женными эрготропными процессами и сдви-

Апизан — (пчелозан) биологически актив-

гом параметров гомеостаза в сторону пани-

ное вещество, представляющее собой низко-

ко-фобических реакций, иммунодефицита,

молекулярный хитозан, выделенный из хити-

ацидоза, ишемическими и гормонокатаболи-

нового покрова пчел. Хитин — широко распро-

ческими нарушениями показаны препараты с

страненный в природе биополимер (поли-N-

седативным, иммуностимулирующим, анабо-

ацетил-D-глюкозамин). Пчелозан — продукт

лическим, антиспастическим и защелачиваю-

из подмора пчел. Хитин, полученный из пчел,

щим действием.

представляет собой комплексную субстанцию

Пчелиный яд — это ядовитый секрет, вы-

с меланином. Апизан является универсальным

деляемый специальными видоизмененными

сорбентом, способным связывать огромный

придаточными половыми железами рабочих

спектр веществ, в том числе жиры и холесте-

медоносных пчел и маток. В терапевтических

рин, эффективно удерживает влагу в организ-

дозах обладает успокаивающим, седативным

ме и на коже, что определяет показания при

эффектом, улучшает мозговой кровоток, за

высокой ее потере у симпатотоников. D-глю-

счет расширения сосудов, снижения агрега-

козамин усиливает синтетические процессы в

ции тромбоцитов и увеличения объема цирку-

тканях и заживление ран. Апизан обладает им-

лирующей крови, стимулирует перистальтику

муностимулирующим эффектом. Назначается

желудка и кишечника. Используются ампули-

в составе продукта «АпиХит» по 5-7 капель на

рованные препараты апифора. Универсаль-

кусочке сахара или черного хлеба, 2 раза в

ным антидотом пчелиного яда является этило-

день за 20 минут до еды курсом 2 недели.

вый спирт (30-50 мл.).

Восковая моль — одна из разновиднос-

Прополис — натуральное смолистое ве-

тей серых ночных бабочек, личинки которой

щество животно-растительного происхожде-

питаются воскосодержащими продуктами

ния, собираемое пчелами с почек и различных

пчеловодства. В экстракте содержатся веще-

частей растений. Прополис содержит мине-

ства, стимулирующие рост и дифференциров-

ральные вещества: магний, калий, натрий,

ку клеток, обладающие выраженными адапто-

марганец, медь, фосфор, селен, фтор, а так-

генными, кардиотропными, протекторными и

же кальций, железо, кобальт и цинк, витамины

противоишемическими свойствами. Экстракт

группы В, С, Е и А, тормозные аминокислоты:

повышает содержание гликогена в миокарде

аланин, бета-аланин, гамма-аминомасляную

и влияет на окислительный метаболизм сер-

кислоту, глицин и др, что диктует его исполь-

дечной ткани, обладает гипотензивным, ана-

зование у симпатотоников (спринтеров). Про-

болическим, гипохолестеринемическим дей-

полис обладает выраженным антиоксидант-

ствием и замедляет гемокоагуляцию, повыша-

ным, иммуностимулирующим действием (уве-

ет устойчивость сердечной мышцы к строфан-

личивает комплементарную активность, повы-

тину, что обосновывает его преимуществен-

шает содержание белка проперидина в крови,

ное использование у симпатотоников (сприн-

усиливает процесс образования комплемен-

теров). Препарат назначают в дозе 1 капля на

та и биосинтез агглютининов), ощелачивает

10 кг веса в 30 мл воды, за 30 минут до еды

среды организма. Используется в виде водных

курсом в течение 21 дня.

экстрактов прополиса 10-20%, на раститель-

При составлении плана медицинского

ном масле или в сочетании с медом внутрь по

обеспечения пациентов в медицинской реаби-

1 чайной ложке 3 раза в день до еды в течение

литации необходимо выполнить следующие

1-15 месяца. Применяется также наружно для

этапы:

аппликаций при ожогах и трещинах, в гинеко-

1. Определить вегетативный паспорт па-

логии для нанесения на вагинальные тампоны,

циента и сопоставить его врожденные стайер-

для втирания в триггерные зоны и для фоно-

ские или спринтерские возможности к физи-

фореза.

ческим нагрузкам.

Âîñê — представляет собой продукт вос-

2. Установить ведущие параметры нару-

ковых желез пчел. Противовоспалительная и

шений гомеостаза, их форму с учетом вегета-

330

Медицинская реабилитация

тивного тонуса пациента и его генотипа (ген-

8. В восстановительном периоде болез-

ная медицина).

ни на санаторно-курортном этапе руковод-

3. Выявить соматическую патологию, сте-

ствоваться программами долголетия.

пень и форму синдрома органной недостаточ-

9. У ваготоников-стайеров и симпатото-

ности.

ников-спринтеров восприимчивость и эф-

4. Проанализировать формирование ди-

фективность к одному и тому же препарату

садаптационного синдрома.

различная, что обосновывает проведение го-

5. Разработать индивидуальную комплек-

меостатической адаптационной фармакоте-

сную схему медицинской реабилитации (гоме-

рапии.

окинетическое адаптационное питание, кине-

При необходимости воздействия на па-

зотерапию, физиотерапию и фармакотера-

раметры гомеокинеза больного и патогенез

пию), направленную на оптимизацию парамет-

заболевания лекарственными средствами

ров гомеокинеза.

следует проанализировать механизмы дей-

6. Устранить проявления синдромов

ствия препарата, сопоставить их с лечебны-

органной недостаточности и дисадаптации.

ми задачами, формой болезни и научно обо-

7. Учитывать динамику интенсивности фи-

сновать его использование (доказательная

зических нагрузок в годичном цикле подготовки

медицина). Такой подход позволит повы-

спортсмена для разработки поэтапной персо-

сить эффективность медицинской реабили-

нифицированной медицинской реабилитации.

тации.