- •1.Анатомия как наука, место анатомии в ряду биологических и медицинских наук. Разновидности анатомической науки.
- •Различают следующие виды анатомии:
- •3.Общие сведения о тканях, органах и системах органов.
- •4. Ранние этапы онтогенеза.
- •Общая анатомия
- •5. Развитие костей. Классификация костей, их отличия по форме, строению, развитию.
- •6. Строение костей. Корковое (компактное) и губчатое (трабекулярное) вещество. Химический состав. Надкостница. Кость как орган.
- •8. Строение сустава и его вспомогательного аппарата. Классификация прерывных соединений (суставов) по форме суставных поверхностей и функции.
- •В зависимости от количества осей, вокруг которых могут осуществляться движения в суставе, и от формы суставных поверхностей они делятся на три основных вида:
- •Между атлантом и осевым позвонками располагаются три сустава:
- •12. Строение костей тазового пояса. Соединение костей пояса нижних конечностей.
- •13. Строение костей свободной нижней конечности. Соединение костей свободного отдела нижней конечности. Тазобедренный, коленный, голеностопный суставы. Соединение костей стопы.
- •14. Развитие мышц. Мышца как орган. Сухожилие (апоневрозы). Классификация мышц по форме, строению и функциям. Мышцы - синергисты и антагонисты.
- •15. Вспомогательные аппараты мышц: фасции, влагалища (синовиальные) сухожилий, синовиальные сумки, блоки мышц, сухожильные дуги, костно-фиброзные каналы.
- •16. Поверхностные и глубокие мышцы спины. Поверхностные мышцы спины
- •Глубокие мышцы спины
- •17. Мышцы и фасции груди. Диафрагма, развитие, строение, топография и функции. Участие мышц груди в акте дыхания.
- •18. Мышцы и фасции живота. Строение, топография, функции. Влагалище прямой мышцы живота. Паховый канал. Белая линия, пупочное кольцо. Боковые мышцы живота.
- •Передние мышцы живота
- •Задние мышцы живота
- •19. Мышцы и топография верхней конечности. Костно-фиброзные каналы (удерживатели сгибателей и разгибателей, каналы запястья). Мышцы плечевого пояса
- •Передние мышцы плеча
- •Задние мышцы плеча
- •Передняя группа мышц предплечья
- •Задняя группа мышц предплечья
- •20. Мышцы и топография нижней конечности. Мышцы пояса нижних конечностей передняя группа мышц пояса нижних конечностей
- •Задняя группа мышц пояса нижних конечностей
- •Передние мышцы и фасции бедра
- •Медиальные и задние мышцы и фасции бедра Задняя группа мышц бедра
- •Медиальная группа мышц бедра
- •Голень Передняя группа мышц голени
- •Задняя группа мышц голени
- •Латеральная группа
- •Средняя группа
- •Учение о внутренностях - спланхнология.
- •Анатомо-функциональные особенности строения пищеварительной системы.
- •Учение о сосудистой системе – ангиология
- •46. Сердце. Онтогенез сердца. Поверхности сердца, камеры, их строение. Клапаны сердца. Проводящая система. Строение стенки сердца. Кровоснабжение и иннервация сердца. Топография сердца. Перикард.
- •Левая коронарная артерия,
- •47. Аорта, ее части, топография. Ветви восходящей части и дуги.
- •48. Артерии груди и живота. Грудная и брюшная аорта, париетальные и висцеральные ветви. Области кровоснабжения.
- •49. Артерии таза. Общая, внутренняя и наружная подвздошные артерии, их ветви. Области кровоснабжения.
- •50. Артерии верхней конечности; топография и ветви; области кровоснабжения.
- •51. Артерии нижней конечности. Их топография и ветви; области кровоснабжения.
- •52. Артерии малого круга кровообращения. Легочный ствол. Правая и левая легочные артерии, легочные вены. Топография, функция сосудов малого круга кровообращения.
- •53. Верхняя полая вена, ее притоки, топография. Плечеголовные вены, их формирование, топография.
- •54. Нижняя полая вена, источники ее формирования. Наружная и внутренняя подвздошные вены. Висцеральные вены, являющиеся притоками нижней полой вены. Кава-кавальные анастомозы.
- •55. Воротная вена. Ее топография, притоки. Порто-кавальные анастомозы.
- •56. Функции лимфатической системы. Корни лимфатической системы. Лимфатические капилляры. Лимфатические сосуды. Лимфатические коллекторы. Лимфатические узлы. Факторы, обеспечивающие движение лимфы.
- •Лимфатические стволы, trunci lymphatici,
- •Грудной проток. Правый лимфатический проток. Их формирование, топография, места впадений в венозную систему.
- •Поверхностные и глубокие лимфатические сосуды нижней конечности. Подколенные и паховые лимфатические узлы.
- •Поверхностные и глубокие лимфатические сосуды верхней конечности. Локтевые, подмышечные, надключичные лимфатические узлы. Подключичный ствол.
- •Пути оттока лимфы от стенок и органов грудной полости, от органов и стенок таза и брюшной полости. Регионарные лимфатические узлы. Лимфатические узлы груди
- •Классификация региональных лимфатических узлов груди
- •Лимфатические узлы брюшной полости
- •Классификация региональных лимфатических узлов брюшной полости
- •Лимфатические узлы таза
- •Классификация региональных лимфатических узлов таза
- •Центральные и периферические органы иммунной системы. Топография, строение, функции.
- •Эндокринные железы. Классификация желез по развитию. Топография, внешнее строение, кровоснабжение, иннервация.
- •Эндокринные железы:
- •Нервная система – неврология
- •Филогенез
- •Онтогенез
- •Двигательные
- •Чувствительные
- •Вегетативные
- •Внутреннее строение спинного мозга.
- •Ромбовидный мозг, отделы, внешнее и внутреннее строение. Ромбовидная ямка и четвертый желудочек.
- •Внешнее строение.
- •IV желудочек.
- •Мозжечок.
- •Внутреннее строение.
- •Средний мозг. Крыша среднего мозга, ножки мозга, их топография, строение, ядра и проводящие пути. Промежуточный мозг. Его отделы, ядра, третий желудочек.
- •Промежуточный мозг
- •Проводящие пути центральной нервной системы: афферентные и эфферентные, их характеристика. Афферентные чувствительные пути
- •Пути Флексига и Говерса Tractus gangliospinocerebellaris posteriоr (путь Флексига)
- •Tractus gangliospinocerebellaris anterior (путь Говерса)
- •Сознательные двигательные эфферентные пути (пирамидные)
- •Бессознательные эфферентные пути (экстрапирамидные)
- •Оболочки спинного и головного мозга. Межоболочечные пространства спинного и головного мозга. Продукция и отток спинномозговой жидкости. Оболочки спинного мозга
- •Межоболочечные пространства
- •Периферическая нервная система
- •Образование спинномозгового нерва. Ветви спинномозгового нерва: оболочечная, задняя, передняя и соединительная, их функциональная характеристика.
- •Плечевое сплетение, его топография, короткие и длинные ветви плечевого сплетения, их топография и области иннервации.
- •Межреберные нервы, их топография и области иннервации.
- •Поясничное и крестцовое нервные сплетения, их топография, ветви и области иннервации.
- •Общие принципы строения и функции вегетативной нервной системы. Деление вегетативной системы на симпатическую и парасимпатическую.
- •Вегетативная рефлекторная дуга. Особенности вегетативной рефлекторной дуги
- •Центры вегетативной нервной системы в головном и спинном мозге.
- •Периферический отдел вегетативной нервной системы.
- •Симпатический отдел головной отдел
- •Крестцовый отдел
- •Парасимпатический отдел
- •Симпатическая нервная система. Симпатические центры в спинном мозге.
- •Пограничный симпатический ствол. Строение, топография, белые и серые соединительные ветви.
- •Ветви симпатического ствола. Принципы симпатической иннервации органов.
- •Парасимпатическая часть вегетативной нервной системы. Центры в головном и спинном мозге.
- •Периферический отдел. Параорганные и интрамуральные парасимпатические ганглии.
- •Симпатический отдел головной отдел
- •Крестцовый отдел
- •Парасимпатический отдел
- •2) Интраорганные — заложены в самих органах (в полых органах они находятся внутри стенок и называются интрамуральными).
- •Вегетативные сплетения грудной полости, брюшной полости и таза. Топография, сложение, области иннервации. Сплетения таза
- •Сплетения брюшной полости
- •Сплетения грудной полости
- •2 Наружное ухо
- •3 Среднее ухо
- •4 Внутреннее ухо
- •Восприятие звука.
- •80. Орган обоняния. Обонятельная область слизистой оболочки носа. Проводящие пути органа обоняния.
- •Спланхнология
- •Ангиология
- •Неврология
Между атлантом и осевым позвонками располагаются три сустава:
1. парные атлантоосевые суставы (articulatio atlantoaxiaris lateralis). Это простые, комбинированные трехосные, плоские суставы, в пределах которых осуществляются скользящие движения вокруг фронтальной, сагитальной и вертикальной осей.
2. Срединный атлантоосевой сустав (articulatio atlantoaxialis mediana). Сустав простой, цилиндрический, одноосный, вращательные движения осуществляются только вокруг вертикальной оси.
В пределах позвоночного столба в процессе остеогенеза в определенной последовательности формируются следующие три вида изгибов:
1. Лордоз, lordosis – изгиб позвоночного столба, выпуклостью обращенный вперед (шейный и поясничный).
2. Кифоз, kyphosis – изгиб позвоночного столба, выпуклостью обращенный назад (грудной и крестцовый).
3. Сколиоз, scoliosis – изгиб позвоночного столба вправо или влево (грудной или аортальный).
10.Строение ребер и грудины. Соединения ребер с позвоночником, грудиной. Грудная клетка в целом.
Кости грудной клетки представлены 12 парами ребер и грудиной.
Ребра, costae (I—XII)/ Семь пар верхних ребер (I—VII) хрящевыми частями соединяются с грудиной. Эти ребра называются истинными, costae verae. Хрящи VIII, IX, X пар ребер соединяются не с грудиной, а с хрящом вышележащего ребра. Поэтому эти ребра получили название ложных ребер, costae spurlae. XI и XII ребра имеют короткие хрящевые части, которые заканчиваются в мышцах брюшной стенки. Эти ребра более подвижны, их называют колеблющимися, costae ftuctuantes.
На заднем конце каждого ребра имеется головка, caput costae, которая образует сустав с телом одного или телами двух смежных грудных позвонков, с их реберными ямками. Большинство ребер сочленяются с двумя соседними позвонками. За головкой ребра следует более узкая часть — шейка ребра, collum costae. На границе шейки и тела ребра имеется бугорок ребра, tuberculum costae. На десяти верхних ребрах бугорок делится на два возвышения. Медиальнонижнее возвышение несет суставную поверхность бугорка ребра, fades articularis tuberculi costae, для образования сустава с реберной ямкой поперечного отростка соответствующего позвонка. Шейка с бугорком переходит непосредственно в более широкую и самую длинную переднюю часть реберной кости — тело ребра, corpus costae, которое слегка скручено вокруг собственной продольной оси и недалеко от бугорка резко изогнуто вперед. Это место носит название угол ребра, angulus costae.
Грудина, грудная кость, sternum, представляет собой плоскую кость, расположенную во фронтальной плоскости. Грудина состоит из трех частей. Верхняя ее часть — рукоятка грудины, средняя часть — тело и нижняя — мечевидный отросток. У взрослых людей эти три части сращены в единую кость.
Рукоятка грудины, manubrium sterni,— самая широкая, особенно вверху, и толстая часть грудины. На верхнем крае ее имеется неглубокая яремная вырезка, incisura jugularis. По бокам от вырезки находится ключичная вырезка, incisura clavicularis, для соединения с ключицами.
Тело грудины, corpus sterni, — самая длинная часть грудины, в средних и нижних отделах тело грудины более широкое, чем вверху. На передней поверхности тела заметны шероховатые линии (места сращения костных сегментов), на краях тела имеются реберные вырезки, incisurae costales, для образования соединений с хрящами истинных ребер.
Мечевидный отросток, processus xiphoideus, может иметь различную форму, иногда книзу раздвоен или имеет отверстие.
Имеются верхняя и нижняя апертуры.
11. Строение костей плечевого пояса и свободной верхней конечности. Соединение костей плечевого пояса свободной верхней конечности. (Плечевой сустав, локтевой сустав, лучезапястный сустав и суставы кисти.)
Лопатка, scapula, — плоская кость треугольной формы. В лопатке различают три угла: нижний угол, angulus inferior, латеральный угол, angulus lateralis, и верхний угол, angulus superior. Соответственно имеется три края: медиальный край, margo medialis, обращенный к позвоночному столбу; латеральный край, margo lateralis, направленный кнаружи и несколько вниз, и самый короткий верхний край, margo superior, имеющий вырезку лопатки, incisura scapulae, для прохождения сосудов и нервов.
Ключица, clavicula, представляет собой длинную S-образно изогнутую трубчатую кость. В ключице различают округлое тело, corpus claviculae, и два конца: грудинный конец, extremitas sternalis, и акромиальный конец, extremitas acromialis. На медиальном грудинном конце имеется седловидная грудинная суставная поверхность, faces articularis sternalis, для сочленения с грудиной.
Верхняя поверхность ключицы гладкая, а на нижней имеется два бугорка: конусовидный бугорок, tuberculum conoideum, и вытянутый — трапециевидная линия, linea trapezoidea. К этим бугоркам прикрепляются связки.
Грудино-ключичный сустав, articulatio sternoclavicularis. Сустав образован грудинной суставной поверхностью грудинного конца ключицы и ключичной вырезкой рукоятки грудины. Суставные поверхности инкогруэнтны и по форме приближаются к плоским или седловидным. Между суставными поверхностями располагается суставной диск, discus articularis, который устраняет неровности и способствует увеличению конгруэнтности суставных поверхностей.
Акромиально-ключичный сустав, articulatio acromioclavicularis. Образуют сустав суставная поверхность акромиального конца ключицы и суставная поверхность, расположенная на внутреннем крае акромиона лопатки. Обе суставные поверхности слегка изогнуты, и в 1/3 случаев между ними располагается суставной диск, discus articularis, в котором иногда может быть отверстие. В акромиально-ключичном суставе возможны движения вокруг трех осей.
На уровне пояса верхней конечности есть собственные связки лопатки: клювовидно-акромиальная связка, а также верхняя и нижняя поперечные связки лопатки.
Плечевой сустав, articulatio humeri, образован головкой плечевой кости и суставной впадиной лопатки. Суставная поверхность головки плечевой кости шаровидная, а суставная впадина лопатки представляет собой уплощенную ямку. Поверхность головки плечевой кости приблизительно в 3 раза больше поверхности суставной впадины лопатки. Последняя дополняется суставной губой, labrum glenoidale.
Суставная капсула имеет форму усеченного конуса. Верхняя часть суставной капсулы утолщена и составляет клювовидно-плечевую связку, lig. coracohumerale, которая начинается у наружного края и основания клювовидного отростка лопатки и, проходя кнаружи и вниз, прикрепляется к верхней части анатомической шейки плечевой кости.
Капсула плечевого сустава укрепляется также за счет вплетающихся в нее волокон сухожилий рядом расположенных мышц (тт. supraspinatus, infraspinatus, teres minor, subscapularis).
Синовиальная мембрана суставной капсулы плечевого сустава образует два постоянных выпячивания: межбугорковое синовиальное влагалище и подсухожильную сумку подлопаточной мышцы.
По форме суставных поверхностей плечевой сустав — типичный шаровидный сустав. Движения в суставе совершаются вокруг следующих осей: сагиттальной — отведение и приведение руки, фронтальной—сгибание до и разгибание, вертикальной—вращение плеча вместе с предплечьем и кистью кнаружи и кнутри.
Локтевой сустав, articulatio cubiti, образован сочленением трех костей: плечевой, локтевой и лучевой, между которыми формируется три сустава, заключенных в общую суставную капсулу: плечелоктевой, плечелучевой и проксимальный лучелоктевой. Таким образом, по своему строению локтевой сустав относится к сложным суставам.
Плечелоктевой сустав, articulatio humeroulnaris. Сустав образован сочленением блока плечевой кости и блоковидной вырезки локтевой кости. По форме суставных поверхностей — это блоковидный сустав.
Плечелучевой сустав, articulatio humeroradialis. Представляет собой сочленение головки плеча и суставной ямки головки лучевой кости. Сустав шаровидный.
Проксимальный лучелоктевой сустав, articulatio radioulnaris proximdlis. Это цилиндрический сустав. Образован сочленением суставной окружности лучевой кости и лучевой вырезки локтевой кости.
Суставная капсула локтевого сустава укреплена связками: локтевой коллатеральной, лучевой коллатеральной, кольцевой связкой лучевой кости и квадратной связкой.
В локтевом суставе возможны движения вокруг фронтальной оси и вокруг продольной оси, идущей вдоль оси лучевой кости.
На рентгенограмме локтевого сустава в прямой проекции суставная поверхность плечевой кости имеет вид изогнутой линии соответственно очертаниям головки мыщелка и блока. Общая рентгеновская суставная щель плечелоктевого и плече-лучевого суставов зигзагообразная, толщина полосы «просветления» равна 2—3 мм. На нее накладывается тень локтевого отростка одноименной кости и видна суставная щель проксимального лучелоктевого сустава.
Лучезапястный сустав, articulatio radiocarpdlis. – эллипсоидный. Сустав образован запястной суставной поверхностью лучевой кости, с медиальной стороны — суставным диском, discus artlcularls, и проксимальными поверхностями первого (проксимального) ряда костей запястья: ладьевидной, полулунной, трехгранной.
Суставы кисти
Запястно-пястные суставы, articulationes carpometacarpales – плоские.
Эти суставы образованы дистальными суставными поверхностями второго ряда костей запястья и суставными поверхностями оснований пястных костей.
Запястно-пястный сустав большого пальца кисти, articulatio carpometacarpalis pollicis, по форме отличается от остальных и является типичным седловидным суставом. Широкая суставная капсула и седловидные суставные поверхности позволяют производить в этом суставе движения вокруг двух осей: сагиттальной, идущей через основание I пястной кости, и фронтальной, проходящей через кость-трапецию. Вокруг нее возможны сгибание и разгибание большого пальца вместе с пястной костью.
Запястно-пястные суставы II — V пальцев, articulationes carpometacarpales II—V - плоские, образуются сочленением суставных поверхностей второго ряда костей запястья с основанием II—V пястных костей.
Межпястные суставы, articulationes intermetacarpales. Суставы образованы прилегающими друг к другу поверхностями оснований II—V пястных костей.
Пястно-фаланговые суставы, articulationes metacarpophalangeales – эллипсовидные. Суставы образованы суставными поверхностями головок пястных костей и основаниями проксимальных фаланг.