Lecture / Практическое занятие № 19

КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ДЛЯ ПОДГОТОВКИ К ПРАКТИЧЕСКОМУ ЗАНЯТИЮ:

1.Эндокардиты. Этиология, виды, морфология, осложнения, исходы.

2.Миокардиты. Этиология, виды, морфология, осложнения, исходы.

3.Перикардиты. Этиология, виды, морфология, осложнения, исходы.

4.Первичные (идиопатические) кардиомиопатии: гипертрофическая, дилатационная, рестриктивная, правожелудочковая аритмогенная. Этиология, патогенез, клинико-морфологическая характеристика, исходы, осложнения.

5.Вторичные кардиомиопатии. Этиология, патогенез, клиникоморфологическая характеристика, исходы, осложнения.

6.Пороки сердца. Классификация, клинико-морфологическая характеристика, прогноз.

7.Опухоли сердца. Классификация, клинико-морфологическая характеристика, прогноз.

Болезни эндокарда - заболевания с преимущественным поражением внутренней оболочки сердца различной этиологии.

Болезни воспалительного характера – эндокардиты.

Виды

По этиологии:

Инфекционный (септический, полипозно-язвенный)

Неинфекционный (абактериальный)

Ревматический

Фибропластический эозинофильный эндокардит (эндомиокардит) Лёфлера

По локализации:

 Клапанный

Болезни миокарда - заболевания с преимущественным поражением средней оболочки сердца различной этиологии.

Классификация 1. Болезни воспалительного характера – миокардиты

По происхождению:

первичный (идиопатический миокардит Абрамова-Фридлера)

вторичный

По этиологии:

Инфекционный (вирусный, бактериальный, паразитарный, грибковый)

Инфекционно-аллергические (при ревматизме, саркоидозе)

Токсические (при дифтерии и экзогенных интоксикациях)

По морфологии:

 Экссудативный и продуктивный (гранулематозный)

Болезни перикарда - заболевания с преимущественным поражением наружной оболочки сердца различной этиологии.

Болезни воспалительного характера – перикардиты.

Виды

По происхождению:

первичный (этиология неизвестна), вторичный.

По этиологии:

Инфекционные (туберкулез, пиогенная инфекция, кандидоз, аспергилез)

токсические (уремия).

По течению:

Острые, хронические

По морфологии:

Экссудативные: серозный, гнойный, фибринозный, геморрагический. Адгезивные (слипчивые) возникают в результате организации экссудата. Констриктивные (сдавливающие ) возникают в результате петрификации облитерированной полости перикарда (панцирное сердце).

Болезни миокарда - заболевания с преимущественным поражением средней оболочки сердца различной этиологии.

Классификация

2. Болезни невоспалительного характера – кардиомиопатии

По происхождению: первичные (идиопатические) и вторичные Виды первичных КМП

Дилатационная (застойная)

Гипертрофическая (обструктивная)

Аритмогенная дисплазия правого желудочка сердца (правожелудочковая КМП) Виды вторичных КМП

Токсическая (этанол, кокаин, катехоламины, уремия)

Инфекционные

Метаболические (амилоидоз, алиментарные)

Осложнения

Дилатационная кардиомиопатия

составляет 60% всех первичных КМП

чаще наблюдается у мужчин в возрасте 10–30 лет

этиология не известна

(не исключена роль

генетических аномалий,

вирусной инфекции)

Дилатационная кардиомиопатия характеризуется диффузным поражением миокарда с расширением полостей сердца и резким снижением его сократительной функции (систолы).