Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Lecture / Практическое занятие № 18

.pdf
Скачиваний:
72
Добавлен:
09.03.2021
Размер:
3.04 Mб
Скачать

Осложнения РА

1.Фиброзно-костный анкилоз

2.Поражения внутренних органов: гломерулонефрит, пневмонит, гепатит,

системный АА-амилоидоз

Системная красная волчанка (болезнь Либмана-Сакса) - системное аутоиммунное заболевание, неустановленной этиологии с образованием АТ к различным компонентам ядер клеток.

Этиология: не известна

вирусная теория (краснуха, корь, парагрипп),

бактериальная (очаги хронической инфекции)

лекарственные средства

ультрафиолетовое излучение

наследственная предрасположенность (дефицит компонентов С2, С4).

Патогенез

1.Нарушение толерантности к собственным тканям.

2.Активация В-лимфоцитов, нарушении функции Т(CD4/CD8)- лимфоцитов - супрессоров.

3.Образование АТ: антинуклеарные (IgG), антитела к эритроцитам, лейкоцитам и тромбоцитам, антинейрональные.

Морфологическая (микроскопическая) характеристика

1.Гематоксилиновые тельца

2.LEфеномен – волчаночные клетки.

3.Фибриноидный некроз

4.Периартериальный «луковичный» склероз

2

1

1.фибриноидный некроз

2.склероз

LE клетка

Клинико-морфологическая характеристика

1.Эритематозный дерматит – фигура бабочки на лице (1)

2.Волчаночный гломерулонефрит

3.Эндо- (2), мио-, перикардит

4.Пневмонит, плеврит

5.Синовит

6.Полисерозит

2

1

Абактериальный эндокардит

Либмана-Сакса с тромбозом

 

Волчаночный гломерулонефрит

1

2

1. фибриноидный некроз

Почки уменьшены в размерах, уплотнены,

2. утолщение базальной

с мелкозернистой поверхностью, с

мембраны

мелкими кровоизлияниями.

Осложнения и исходы

1.Острая почечная недостаточность

2.Хроническая почечная недостаточность

3.Тромбоэмболический синдром

4.Гнойно-септические осложнения

5.Пневмония

6.Эндокринные нарушения

7.«Стероидный» туберкулез

Самостоятельная работа студентов

ОПИШИТЕ МАКРОПРЕПАТАТ

Возвратно-бородавчатый эндокардит при ревматизме

ОПИШИТЕ МАКРОПРЕПАТАТ

Острый абактериальный эндокардит при СКВ

ОПИШИТЕ МИКРОСКОПИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ

2

1

 

3

4

Возвратно-бородавчатый эндокардит при ревматизме