Шарафутдинова Н.В. Социально-психологический тренинг профессионального общения

81

ния. Глубокий вдох снимает напряжение в межреберных мышцах. Выдох расслабляет живот.

Обсуждение:

Какие чувства испытываете сейчас? Чем они вызваны? Что изменилось в вашем состоянии?

Упражнение «Я люблю себя...»

Цель: формирование адекватной самооценки, осторожного и внимательного отношения к себе, принятия себя.

Психолог просит участников тренинга поудобнее сесть. Закрыть глаза. Сделать три глубоких вдоха и выдоха.

Представьте себе зеркало. Громадное-громадное зеркало в красивой раме. Возьмите платок и вытрите зеркало как можно чище, так, чтобы оно все блестело и сияло.

Представьте, что вы стоите перед этим зеркалом. Рассмотрите в зеркале свои губы, глаза. Посмотри, как вы выглядите, когда немного покачиваете головой.

Посмотрите на свои плечи и грудь. Посмотрите, как вы поднимаете и опускаете плечи.

Вы видите свои ноги? Посмотрите, как устойчиво вы стоите на земле! Теперь представьте, что ваше отражение улыбается и ласково смотрит на вас. Посмотрите в улыбающиеся глаза своего отражения. Пусть ваши глаза блестят и светятся радостью, пока вы рассматриваете их в зеркале. Теперь посмотрите на свое лицо в зеркале. Скажите самому себе: «Мое лицо улыбается. Я люблю улыбаться. От этого мне становится приятнее. Я достоин любви и люблю себя!». Почувствуйте тепло, которое разливается по телу от этих слов. В какой части тела вы ощущаете его? Положите руку на то место, где чувствуете свое «Я люблю себя». Хорошо запомните, как в вашем теле отражается ваше «Я люблю себя!». Сейчас мы обсудим это.

А теперь вы можете вернуться снова сюда, в группу. Потянитесь, немного напрягите и расслабьте все свое тело и откройте глаза.

Обсуждение:

Почему часть людей относится к себе с любовью? А остальная нет?

Что можно сделать для того, чтобы повысить свою самооценку, подумать о себе хорошо?

Что делает тебя счастливым?

82

Упражнение релаксация «Я ‒ капитан»1

Цель: в процессе самофутурирования создать предвосхищающий образ будущего себя как человека, который отвечает за свою жизнь.

Самофутурирование ‒ это перенесение предвосхищаемых картин будущего в психологическое настоящее человека и придание им яркости при помощи визуального воображения.

Займите удобное положение, закройте глаза, расслабьтесь тем способом, который вам ближе и приятнее. Дышите ровно, глубоко, медленно... Как во сне... Когда вы почувствуете, что ваше тело полностью расслабилось, напряжение исчезло, ‒ сконцентрируйтесь. Представьте себе комнату: длинную-длинную, пустую и светлую...

Вы входите в комнату и ощущаете ее огромность... Она такая большая, длинная, высокая, а вы в ней совсем маленький... Вы обводите огромную комнату глазами... Все стены заставлены полками слева и справа, до самого потолка, до самого конца... На полках ‒ коробки, которые стоят, как книги...

Из отверстия сверху свешивается кинолента... Она ползет и опускается все ниже и ниже..., достает до пола. На полу ‒ кусочек ленты длиной примерно 15 см. Вы берете его в руки... и подносите к глазам... Смотрите на свет... Вы видите на этом кусочке ленты только что пережитые вами чувства и ощущения. И понимаете, что здесь, в этих коробках, фильмы, в которых запечатлена ваша жизнь...

И вы задумываетесь, откуда идет эта лента... И начинаете искать. Вы замечаете в углу комнаты лестницу, она круто идет наверх... Вы поднимаетесь по ней, ваши ноги ощущают твердость ступеней, их крутизну... И вы чувствуете, что вам тяжело подниматься... Но вы настойчиво идете вверх, там ‒ отверстие в потолке, через которое льется яркий солнечный свет...

Вы оказываетесь на крыше и входите в помещение... В углу небольшой комнаты в кресле сидит человек и снимает кинокамерой фильм. Он встает и уходит... Вы садитесь на его место в кресло... и обнаруживаете, что это фильм о вашей жизни... Вот ваше детство...

давно забытые эпизоды... И вы узнаете их и понимаете, какой взгляд на жизнь вы приняли из-за них... Теперь вам ясно, почему вы так думаете о жизни и как те события, которые вам пришлось пережить в детстве, окрашивают вашу жизнь...

1 Осухова Н. Г. Психологическая помощь в трудных и экстремальных ситуациях : учебное пособие для студ. высших учеб. заведений. 2-е изд, испр. М. :

Академия, 2007. 235 с.

83

Но вы знаете и другое: это случилось в прошлом... Теперь вы выросли и почувствовали себя сильным человеком, способным самостоятельно решать, какой будут ваша жизнь и ваши отношения с людьми... вы понимаете, что режиссер вашей жизни ‒ вы сами. И вы вольны изменить свою жизнь... вы напишете новые страницы книги своей жизни. И они теперь будут зависеть только от вас.

Режиссер ‒ вы! Вы можете вернуться назад и мысленно вырезать кадр из фильма... Вы можете и другое, самое важное ‒ снимать дальше новый фильм...

Вы замечаете еще одну дверь... открываете ее... И видите перед собой безбрежное синее море... Вы чувствуете много света и солнца...

Вы слышите свежий морской ветерок... И видите перед собой белый прекрасный корабль... свежий лак на его деревянных частях... Вы вступаете на палубу этого корабля... И чувствуете, как она раскачивается на волнах... Вы замечаете две или три мачты... Вы смотрите на них... И на паруса, наполненные ветром... Корабль чистый и красивый... И все здесь вам нравится... И вы думаете, кто же ведет этот корабль? И видите рубку, где стоит капитан в белой фуражке... Он стоит у руля... Вы подходите... И происходит нечто удивительное: вы видите, что он снимает фуражку, кладет ее на палубу, подходит к борту и... исчезает, прыгает в воду, машет вам рукой, и вы слышите его голос: «Корабль ‒ твой... Я оставляю его тебе...». Это ваш к о- рабль... И вы можете сами выбирать, что делать... Вы можете спуститься вниз и предаться сладкой лени... но вы берете капитанскую фуражку, надеваете ее на голову... Вы становитесь за штурвал... Вы стали капитаном этого корабля... Вы ведете его к своей цели через шторм, бурю, навстречу солнцу, навстречу людям... Берите на себя ответственность за свой курс. Ведите свой корабль уверенно... Имя вашего корабля ‒ жизнь.

Вы спокойны. А когда вы спокойны ‒ вы красивы, когда вы красивы ‒ вас любят... Когда вас любят ‒ вы счастливы... Вы спокойны...

Вы уверенны... Вы свободны... Вы ‒ хозяин своей жизни. Обсуждение:

Такие сеансы саморегуляции помогают человеку поместить вновь созданный новый облик себя ‒ автора своей жизни, ее режиссера и хозяина своей судьбы, полного внутренних сил, красивого и способного к жизненному выбору и активным действиям человека.

84

3. Упражнения разминки для завершения тренинга Упражнение «Ежедневный ритуал»

Цель: повышение сплоченности группы, настрой на дальнейшую конструктивную групповую работу.

Это упражнение – повторение ритуала, придуманного группой в начале дня.

Подведение итогов и завершение тренинга.

Тренинг 2. Тренинг навыков общения с сотрудниками, пережившими психотравмирующие события

Цель: информирование участников тренинга о влиянии психотравмирующих событий на психику человека; обучение участников группы отслеживанию признаков посттравматического синдрома и его последствий; овладение методами, техниками и приемами эффективного профессионального общения, с сотрудниками, находящимися в посттравматическом стрессовом состоянии.

Задачи:

‒развитие самосознания и самооценки участников тренинга;

‒формирование позитивного отношения к профессиональной деятельности;

‒развитие адекватного восприятия других людей и самого себя в своей профессиональной деятельности;

‒развитие внутреннего контроля и стилей поведения в психотравмирующей стрессовой ситуации;

‒обеспечение психологической устойчивости сотрудников и преодолению психологических трудностей;

‒снятие нервно – психического напряжения;

‒восстановление нарушенного сна и преодоление физической усталости, мышечного напряжения.

I. Организационный этап тренинга

На первом этапе осуществляются:

‒раскрытие понятия «посттравматический синдром» или «посттравматическое стрессовое расстройство»;

‒информирование обучающихся о психологических методах, техниках и приемах работы в группе с сотрудниками, пережившими психотравмирующие события.

85

Информирование Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) ‒ это не-

психотическая отсроченная реакция на травматический стресс, способный вызвать психические нарушения практически у любого человека. Были выделены следующие четыре характеристики травмы, способной вызвать травматический стресс (Ромек и др., 2004):

1)происшедшее событие осознается, т. е. человек знает, что с ним произошло и из-за чего у него ухудшилось психологическое состояние;

2)это состояние обусловлено внешними причинами;

3)пережитое разрушает привычный образ жизни;

4)происшедшее событие вызывает ужас и ощущение беспомощности, бессилия что-либо сделать или предпринять1.

Травматический стресс ‒ это переживание особого рода, результат особого взаимодействия человека и окружающего мира. Это нормальная реакция на ненормальные обстоятельства, состояние, возникающее у человека, который пережил нечто, выходящее за рамки обычного человеческого опыта. Круг явлений, вызывающих травматические стрессовые нарушения, достаточно широк и охватывает множество

ситуаций, когда возникает угроза собственной жизни или жизни близкого человека, угроза физическому здоровью или образу «Я»2.

Исследования в области посттравматического стресса развивались независимо от исследований стресса, и до настоящего времени эти две области имеют мало общего. Стресс становится травматическим, когда результатом воздействия стрессора является нарушение в психической сфере по аналогии с физическими нарушениями. В этом случае, согласно существующим концепциям, нарушается структура «самости», когнитивная модель мира, аффективная сфера, неврологические механизмы, управляющие процессами научения, система памяти, эмоциональные пути научения. В качестве стрессора в таких случаях выступают травматические события ‒ экстремальные кризисные ситуации, обладающие мощным негативным последствием, ситуации угрозы жизни для самого себя или значимых близких. Такие события коренным образом нарушают чувство безопасности индивида, вызывая переживания травматического стресса, психологические последствия которого разнообразны. Факт переживания травматического стресса для некоторых людей становится причиной по-

1Малкина-Пых И. Г. Виктимология ... С. 74‒75.

2Там же. С. 76.

86

явления у них в будущем посттравматического стрессового расстройства1.

Психологическая реакция на травму включает в себя три относительно самостоятельные фазы, что позволяет охарактеризовать ее как развернутый во времени процесс. Первая фаза ‒ фаза психологического шока ‒ содержит два основных компонента:

1)угнетение активности, нарушение ориентировки в окружающей среде, дезорганизация деятельности;

2)отрицание происшедшего (своеобразная охранительная реакция психики). В норме эта фаза достаточно кратковременна.

Вторая фаза ‒ воздействие ‒ характеризуется выраженными эмоциональными реакциями на событие и его последствия. Это могут быть сильный страх, ужас, тревога, гнев, плач, обвинение ‒ эмоции, отличающиеся непосредственностью проявления и крайней интенсивностью. Постепенно эти эмоции сменяются реакцией критики или сомнения в себе. Она протекает по типу «что было бы, если бы…» и сопровождается болезненным осознанием неотвратимости происшедшего, признанием собственного бессилия и самобичеванием. Характерный пример ‒ описанное в литературе чувство «вины выжившего», нередко доходящее до уровня глубокой депрессии.

Рассматриваемая фаза является критической в том отношении, что после нее начинается либо процесс выздоровления (отреагирование, принятие реальности, адаптация к вновь возникшим обстоятельствам), т. е. третья фаза нормального реагирования, либо происхо-

дят фиксация на травме и последующий переход постстрессового состояния в хроническую форму.

Нарушения, развивающиеся после пережитой психологической травмы, затрагивают все уровни человеческого функционирования (физиологический, личностный, уровень межличностного и социального взаимодействия), приводят к стойким личностным изменениям не только у людей, непосредственно переживших стресс, но и у членов их семей. Последствия травмы могут проявиться внезапно, через продолжительное время, на фоне общего благополучия человека, и со временем ухудшение состояния становится все более выраженным2.

Симптомы посттравматического стрессового расстройства объединяют в три основные группы: повторного переживания; избегания; повышенной возбудимости (табл. 3).

1Малкина-Пых И. Г. Виктимология … С. 76.

2Там же. С. 77‒78.

Согласно клинической типологии и классификации посттравматического стрессового расстройства (ПТСР) в эту группу расстройств отнесены затяжные патологические состояния у военнослужащих, ветеранов войны, бывших депортированных и экс-военнопленных после кратковременного или длительного экстремального воздействия1.

В рамках посттравматической патологии большинство авторов выделяют три основные группы симптомов:

1)чрезмерное возбуждение (включая вегетативную лабильность, нарушение сна, тревогу, навязчивые воспоминания, фобическое избегание ситуаций, ассоциирующихся с травматической);

2)периодические приступы депрессивного настроения (притупленность чувств, эмоциональная оцепенелость, отчаяние, сознание безысходности);

3)черты истерического реагирования (параличи, слепота, глухота, припадки, нервная дрожь) (Horowitz et al, 1980)2.

1Малкина-Пых И. Г. Психологическая … С. 134.

2Там же С. 134.

88

Среди невротических и патохарактерологических синдромов выделены характерные для ПТСР состояния:

‒«солдатское сердце» (боль за грудиной, сердцебиение, прерывистость дыхания, повышенная потливость);

‒синдром выжившего (хроническое «чувство вины оставшегося в

живых»);

‒флэшбэк-синдром (насильственно вторгающиеся в сознание воспоминания о «непереносимых» событиях);

‒проявления «комбатантной» психопатии (агрессивность и им-

пульсивное поведение со вспышками насилия, злоупотребление алкоголем и наркотиками, беспорядочность сексуальных связей при замкнутости и подозрительности);

‒синдром прогрессирующей астении (послелагерная астения,

наблюдающаяся после возвращения к нормальной жизни в виде быстрого старения, падения веса, психической вялости и стремления

кпокою);

‒посттравматические рентные состояния (нажитая инвалид-

ность с осознанной выгодой от полагающихся льгот и привилегий с переходом к пассивной жизненной позиции). Эти состояния обладают определенной динамикой, в частности, посттравматическая симптоматика с возрастом может не только не ослабевать, а становиться все более выраженной1.

В настоящее время термин ПТСР все чаще используется применительно к последствиям катастроф мирного времени, таких, как природные (климатические, сейсмические), экологические и техногенные катаклизмы; пожары; террористические действия; присутствие при насильственной смерти других в случае разбойного нападения; несчастные случаи, в том числе при транспортных и производственных авариях; сексуальное насилие; манифестирование угрожающих жизни заболеваний; семейные драмы2.

I. Этап индивидуальной работы

Вопросы к участникам тренинга:

Что, по вашему мнению, может способствовать эффективной работе с сотрудниками, пережившими посттравматическое стрессовое расстройство?

1Малкина-Пых И. Г. Психологическая … С. 134–135.

2Там же. С. 135.

89

Какие наиболее эффективные научные психологические методы необходимо использовать при работе с сотрудниками, имеющими ПТСР?

Рефлексия в целях осмысления процессов, способов и результатов индивидуальной и групповой работы.

II. Этап психодиагностической работы

На данном этапе применяются: 16-факторный личностный опросник Р. Б. Кеттелла (16-ФЛО); многоуровневый личностный опросник «Адаптивность» А. Г. Маклакова, С. В. Чермянина.

III. Этап проведения упражнений, деловых и ролевых игр и т. п. Упражнения разминки для начала тренинга Метод «Психологический дебрифинг»

Психологический дебрифинг – метод работы с групповой психической травмой. Это форма кризисной интервенции, особо организованная и четко структурированная работа в группах с людьми, совместно пережившими катастрофу или трагическое событие1.

Цель дебрифинга ‒ снизить тяжесть психологических последствий после пережитого стресса. Общая цель группового обсуждения ‒ минимизация психологических страданий. Для достижения этой цели решаются следующие

Задачи:

‒«проработка» впечатлений, реакций и чувств;

‒когнитивная организация переживаемого опыта посредством понимания структуры и смысла происшедших событий, реакций на них;

‒уменьшение индивидуального и группового напряжения;

‒уменьшение ощущения уникальности и ненормальности собственных реакций;

‒мобилизация внутренних и внешних групповых ресурсов, усиление групповой поддержки, солидарности и понимания;

‒подготовка к переживанию тех симптомов или реакций, которые могут возникнуть в ближайшем будущем;

‒определение средств дальнейшей помощи в случае необходимо-

сти2.

Условия проведения дебрифинга: любое место (в идеале ‒ удобное, доступное и изолированное помещение с отключенными телефонами).

1Малкина-Пых И. Г. Психологическая … С. 86.

2Там же. С. 86–87.

90

Участники располагаются вокруг стола. Это лучше, чем традиц и- онная модель групповой терапии, когда стулья расположены по кругу с пустым пространством посередине, поскольку последняя форма организации пространства может быть непривычной и поэтому воспринимается как угроза.

Оптимальное количество участников в группе от 10 до 15 человек. Проводится дебрифинг под руководством двух подготовленных специалистов. Не допускается присутствие посторонних лиц, не

имеющих непосредственного отношения к событию.

Время сессии четко обозначается вначале и составляет 2–2,5 часа без перерыва. Ограничение вводится по той причине, что за это время происходит очень интенсивная переработка опыта, в которой задействованы достаточно сильные эмоции1.

Требования к руководителю дебрифинга: должен быть знаком с групповой работой, с проблемами, связанными с тревогой, травмой и утратой, быть уверенным в себе, эмоционально уравновешенным, умеющим управлять собственными эмоциями, несмотря на интенсивные эмоциональные проявления у членов группы.

В дебрифинге принято выделять три части и семь отчетливо выраженных фаз:

Часть I ‒ проработка основных чувств участников и измерение интенсивности стресса.

Часть II ‒ детальное обсуждение симптомов и обеспечение чувства защищенности и поддержки.

Часть III ‒ мобилизация ресурсов, обеспечение информацией и формирование планов на будущее.

Дебрифинг имеет четкую структуру и включает в себя семь фаз:

1.Вводная фаза.

2.Фаза описания фактов.

3.Фаза описания мыслей.

4.Фаза описания переживаний.

5.Фаза описания симптомов.

6.Фаза обучения.

7.Завершающая фаза2.

Подробнее с содержанием фаз можно ознакомиться в книге И. Г. Малкиной-Пых. Психологическая помощь в кризисных ситуациях.

1Малкина-Пых И. Г. Психологическая … С. 88.

2Там же. С. 88.