- •Современные представления о строении и функции биологических мембран. Активный и пассивный транспорт через мембраны, основные отличия.
- •Возбудимость ткани, способы ее определения. Порог возбудимости, реобаза, полезное время, хронаксия, лабильность, аккомодация. Классификация раздражителей
- •Мембранно-ионная теория происхождения потенциала покоя, ионные каналы и градиенты. Величина и способы регистрации потенциала покоя.
- •2. Пассивный транспорт. Передвижение ионов осуществляется по градиенту концентрации без затрат энергии. Например, вход калия в клетку и выход из неё по калиевым каналам.
- •Мембранно-ионные механизмы возникновения потенциала действия. Движение ионов натрия и калия при возбуждении. Изменение возбудимости. Цикл Ходжкина-Хаксли
- •Функции нейронов. Особенности возникновения и распространения возбуждения в нейроне. Классификация. Ретроградный, ортоградный транспорт
- •Функции нервов. Классификация нервных волокон. Законы проведения возбуждения по нервам и их доказательства (опыты Кюне, Бабухина, Введенского). Механизмы проведения возбуждения по нервным волокнам.
- •Строение нервно-мышечного синапса, механизмы передачи возбуждения в синапсах (ацетилхолин, холинэстераза). Миорелаксанты. Механизмы нарушения проведения возбуждения через синапс
- •Сократительные и регуляторные белки скелетных мышц. Механизм мышечного сокращения и расслабления. Электромеханическое сопряжение в скелетных мышцах.
- •Виды сокращения скелетных мышц. Одиночное мышечное сокращение и его фазы. Суммация мышечных сокращений. Зубчатый и гладкий тетанус. Оптимум и пессимум раздражения (Введенский)
- •Утомление мышц. Локализация утомления в нервно-мышечном препарате и в организме. Активный отдых по Сеченову. Механизмы развития утомления. Закон средних нагрузок.
- •Физиологические свойства и особенности гладких мышц. Механизмы электро- и фармакомеханического сопряжения в гладких мышцах.
- •Рефлекторная дуга, ее основные звенья. Рефлекторное кольцо. Классификация рефлексов. Торможение в цнс
- •Понятие о нервном центре. Основные свойства нервных центров.
- •14 Вопрос Виды торможения в цнс. Центральное торможение (Сеченов). Современные представления о механизмах центрального торможения. Тормозные нейроны и их медиаторы. Виды торможения.
- •Спинной мозг. Функции спинного мозга. Закон Бела-Мажанди. Синдром Броун-Секара. Спинальный шок
- •Рефлексы спинного мозга
- •Физиология продолговатого мозга и варолиева моста. Их рефлекторные центры.
- •Функции моста и среднего мозга
- •Тонические рефлексы ствола мозга (статические и статокинетические). Роль вестибулярного аппарата и проприорецепторов в регуляции мышечного тонуса (опыты Магнуса и Клейна)
- •Физиология среднего мозга. Роль красных ядер и ретикулярной формации в регуляции мышечного тонуса. Децеребрационная ригидность и механизм ее возникновения
- •Промежуточный мозг. Его функции. Таламус, как коллектор афферентных путей. Функции специфических, ассоциативных и неспецифических ядер таламуса
- •Мозжечок и его функции. Последствия частичного удаления мозжечка у животных (опыты Лючиани, Орбели). Мозжечковые пробы
- •Мозжечковые пробы
- •Гормоны передней доли гипофиза. Функциональная связь с гипоталамусом, участие их в регуляции функций эндокринных желез.
- •Физиология щитовидной железы. Последствия гипо- и гиперфункции
- •Околощитовидные железы и их гормоны. Влияние паратгормона и кальцитонина на минеральный обмен.
- •Внутренняя секреция поджелудочной железы. Физиологическое значение и механизм действия гормонов поджелудочной
- •Физиология надпочечников. Гормоны коркового и мозгового вещества. Их участие в регуляции функций организма
- •Кровь как часть внутренней среды организма. Функции крови. Физиологические константы. Функции белков плазмы.
- •Буферные системы крови. Алкалоз, ацидоз, резервная щелочность крови. Роль почек в поддержании pH
- •Гемоглобин и его свойства. Виды гемоглобина в организме взрослых и детей (примитивный, фетальный, миоглобин, гемоглобин взрослого). Цветной показательно крови.
- •Учение о группах крови, система ав0. Переливание крови. Кровозамещающие растворы, их классификация.
- •Виды гемостаза, их значение. Стадии сосудисто-тромбоцитарного и коагуляционного гемостаза.
- •Транспорт кислорода кровью и методы его изучения. Кривая диссоциации оксигемоглобина и ее характеристика. Кислородная емкость крови. Горная и кессонная болезнь.
- •Дыхательный центр (Миславский). Современные представления о его структуре и локализации. Автоматия дыхательного центра. Первый вдох новорожденного.
- •Рефлекторная саморегуляция дыхания. Анализ ее центральных и периферических компонент (роль рецепторов верхних дыхательных путей, легких и мышц в смене дыхательных фаз(. Рефлекс Герингв-Брейера.
- •Физиологические свойства и особенности сердечной мышцы, возбудимость, сократимость, автоматия, рефрактерность. Гетеро- и гомеометрическая регуляция сердца
- •Мембранно-ионные механизмы генерации потенциала действия сократительных кардиомиоцитов. Механизмы формирования цикла возбуждение-сокращение-расслабление
- •Современные представления о природе автоматии сердца. Особенности мембранного потенциала клеток водителей ритма. Проводящая система сердца
- •Значение кровообращения для организма. Работы Гарвея и Бернара. Цикл работы сердца и его фазы. Изменение давления в полостях сердца в разные фазы
- •Гуморальная регуляция деятельности сердца (влияние гормонов, электролитов, медиаторов). Значение и механизм действия адреналина и ацетилхолина в регуляции
- •Методы изучения деятельности сердца. Электрокардиограмма и ее клиническое значение. Генез зубцов экг
- •Эхокардиография
- •Функциональная классификация сосудов. Линейная и объемная скорость движения крови в разных отделах русла и факторы, ее определяющие
- •Функции желудка. Пищеварение в желудке. Состав сока. Механизм секреции соляной кислоты. Регуляция желудочного пищеварения
- •Нервно-гуморальная регуляция желудочной секреции. Методы изучения. Механизм образования hCl. Фазы желудочного сокоотделения. Пробные завтраки.
- •Пищеварение в двенадцатиперстной кишке. Состав и свойства поджелудочного сока. Нейрогуморальный механизм регуляции сокоотделения. Методы изучения.
- •Роль печени в пищеварении. Состав желчи и ее функции. Регуляция желчеобразования и желчевыделения. Методы исследования функций печени.
- •Функции тонкого кишечника. Состав кишечного сока. Регуляция секреции. Слизь тонкого кишечника и ее роль в пищеварении.
- •Полостной и пристеночный гидролиз пищевых веществ. Всасывание и его механизмы в различных отделах кишечника.
- •Моторика кишечника, виды. Нервно-гуморальные механизм регуляции моторики кишечника.
- •Основной обмен и факторы его определяющие. Методы изучения энергетического обмена (прямая и непрямая калориметрия). Специфически-динамическое действие пищи. Рабочая прибавка.
- •Обмен углеводов. Уровень сахара в крови. Гипергликемия, гипогликемия, глюкозурия. Регуляция углеводного обмена
- •Механизмы образования первичной мочи. Процесс фильтрации и факторы
- •Механизмы образования и выделения мочи. Регуляция мочеобразования и мочевыделения.
- •Регуляция мочеобразования
- •Роль Павлова в создании учения о внд и психической деятельности человека. Классификация и биологическое значение условных рефлексов, их отличия от безусловных. Импринтинг и другие виды научения.
- •Условные рефлексы, как форма приспособления к изменяющимся условиям существования. Механизмы образования и классификация условных рефлексов.
- •Врожденные формы поведения: безусловные рефлекс и инстинкт, их значение в приспособительной деятельности организма и механизмы образования
- •Типы внд по Павлову. Особенности формирования и методы изучения. Виды классификаций
- •Торможение условных рефлексов. Виды и механизмы торможения ур. Механизм формирования
Транспорт кислорода кровью и методы его изучения. Кривая диссоциации оксигемоглобина и ее характеристика. Кислородная емкость крови. Горная и кессонная болезнь.
Горная болезнь. Атмосферное давление понижается при подъеме на высоту. Это сопровождается одновременным снижением парциального давления кислорода в альвеолярном воздухе. При быстром падении атмосферного давления наблюдается острая гипоксия. Она сопровождается эйфорией, чувством ложного благополучия, и скоротечной потерей сознания. При медленном подъеме гипоксия нарастает медленно. Развиваются симптомы горной болезни. Первоначально появляется слабость, учащение и углубление дыхания, головная боль. Затем начинаются тошнота, рвота, резко усиливаются слабость и одышка. В итоге также наступает потеря сознания, отек мозга и смерть.
На высоте 5 км наблюдаются изменения дыхания, кровообращения, высшей нервной деятельности. Высота 8 км является предельной для жизнедеятельности. На этой высоте организм страдает не только от гипоксии, но и от гипокапнии.
Кессонная болезнь. Дыхание при повышенном атмосферном давлении имеет место во время водолазных и кессонных работ. В этих условиях дыхание урежается до 2-4 раз в минуту. Вдох укорачивается, а выдох удлиняется и затрудняется. Газообмен в легких немного ускоряется. При обычном атмосферном давлении в плазме крови находится в растворенном состоянии около 1 об.% азота. Чем выше атмосферное давление, тем выше его растворимость, тем больше его накапливается в крови. При быстром снижении давления, например экстренном подъеме водолаза, растворимость азота резко падает. Он переходит в газообразную форму и образует в сосудах пузырьки – эмболы, закупоривающие просвет мелких сосудов. Возникает газовая эмболия и кровоснабжение тканей нарушается. Развивается кессонная болезнь, сопровождающаяся сильными болями в суставах, костях, мышцах, головной болью. Появляются рвота, параличи, пострадавший теряет сознание
Кислородная ёмкость крови — количество кислорода, которое может быть связано кровью при её полном насыщении; выражается в объёмных процентах (% об.); зависит от концентрации в крови гемоглобина.
В стабильной стадии горной болезни кислородная емкость крови увеличивается не только за счет возрастания количества эритроцитов, но и 2,3-фосфоглицерата в них. За счет 2,3-фосфоглицерата улучшается диссоциация оксигемоглобина в тканях. Появляется фетальный гемоглобин, имеющий более высокую способность связывать кислород.
33
Дыхательный центр (Миславский). Современные представления о его структуре и локализации. Автоматия дыхательного центра. Первый вдох новорожденного.
Миславский обнаружил, что в продолговатом мозге находится центр, обеспечивающий смену фаз дыхания. Расположен в медиальной части ретикулярной формации продолговатого мозга. Его верхняя граница находится ниже ядра лицевого нерва, а нижняя - выше писчего пера. Он состоит из инспираторных и экспираторных нейронов.
В инспираторном центре имеется 2 группы нейронов. Это респираторные α- и β-нейроны. Первые возбуждаются при вдохе. Одновременно к β-респираторным нейронам поступают импульсы от экспираторных. Они активируются одновременно с α-респираторными нейронами и обеспечивают их торможение в конце вдоха. Благодаря этим связям нейронов дыхательного центра они находятся в реципрокных отношениях (т.е. при возбуждении инспираторных нейронов экспираторные тормозятся и наоборот). Кроме того, нейронам бульбарного дыхательного центра свойственно явление автоматии - способность даже в отсутствии нервных импульсов от периферических рецепторов генерировать ритмические разряды биопотенциалов. Благодаря автоматии дыхательного центра происходит самопроизвольная смена фаз дыхания. Автоматия нейронов объясняется ритмическими колебаниями обменных процессов в них, а также воздействием на них углекислого газа.
В передней части варолиева моста также имеются группы нейронов, участвующих в регуляции дыхания. Эти нейроны имеют восходящие и нисходящие связи с нейронами бульбарного центра. К ним идут импульсы от его инспираторных нейронов, а от них к экспираторным. За счет этого обеспечивается плавный переход от вдоха к выдоху, а также координация длительности фаз дыхания. Поэтому при перерезке ствола выше моста дыхание практически не изменяется. Если он перерезается ниже моста, то возникает гаспинг - длительный вдох сменяется короткими выдохами. При перерезке между верхней и средней третью моста - апнейзис - дыхание останавливается на вдохе, прерываемом короткими выдохами. Раньше считали что в мосту находится пневмотаксический центр. Сейчас этот термин не применяется. Кроме этих отделов ЦНС в регуляции дыхания участвуют гипоталамус, лимбическая система, кора больших полушарий. Они осуществляют более тонкую регуляцию дыхания.
Механизм активации инспираторных нейронов дыхательного центра лежит в основе первого вдоха новорожденного. После перевязки пуповины в его крови накапливается углекислый газ и снижается содержание кислорода. Возбуждаются хеморецепторы сосудистых рефлексогенных зон, активируются инспираторные нейроны, сокращаются инспираторные мышцы, происходит вдох. Начинается ритмическое дыхание.
34