Хакасский государственный университет им. Н.Ф. Катанова Медико-психолого-социальный институт
Кафедра педиатрии, акушерства и гинекологии
ПЕРИНАТОЛОГИЯ КАК НАУКА. СОВРЕМЕННЫЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ О ПЕРИНАТАЛЬНОМ АКУШЕРСТВЕ. ПЕРИНАТАЛЬНАЯ ОХРАНА ПЛОДА.
Зав. каф. к.м.н., Гладкая Валентина Сергеевна
Медико-демографические особенности здоровья населения в современных условиях:
1.Низкая рождаемость (10,5%), массовое распространение однодетной семьи, не обеспечивающей воспроизводства населения.
2.Высокая смертность (16%), особенно смертность мужчин в трудоспособном возрасте в результате несчастных случаев, отравлений и травм.
3.Ухудшение здоровья населения, низкая ожидаемая продолжительность жизни (65,5 лет, у мужчин- 59,1 лет, у женщин - 72,5 лет).
4.Устойчивая тенденция к старению населения.
5.Уменьшение миграционного прироста.
•В Республике Хакасия при анализе показателя рождаемости отмечен наиболее низкий уровень в период с 1993 по 2001 годы, что связано с экономической нестабильностью в стране. В последние годы наблюдается постепенное повышение рождаемости, однако, этот показатель не достиг уровня 1989.
•Из общего числа женщин репродуктивного возраста в 2007 году родили только 4,7%, что свидетельствует о чрезмерно низкой интенсивности деторождения
Динамика показателя рождаемости в Республике Хакасия и Российской Федерации за период с 1989 по 2007 годы.
Проблемы репродуктивного здоровья женщин в России следующие:
•Рост числа заболеваний с хроническим и рецидивирующим течением (болезней системы кровообращения, нервной системы, мочеполовых органов, инфекционных болезней).
•Рост числа злокачественных заболеваний, при этом у женщин ведущее место занимают злокачественные опухоли репродуктивной системы.
•Рост числа заболеваний, передаваемых половым путем (ЗППП), сифилиса и СПИДа, ВИЧ-инфекций беременных как результата наркомании
Проблемы рождаемости в России следующие:
•Суммарный показатель рождаемости (число родившихся на 1 женщину в течение жизни) не превышает 1,3, тогда как необходимые его значения для нормального воспроизводства населения - 2,14-2,15.
•Резко сокращается число нормальных родов, удельный вес которых составляет в России около 30%.
•Каждый третий рожденный ребенок имеет отклонения в состоянии здоровья, сохраняется высокий уровень младенческой смертности (17%о). В России ежегодно появляются на свет более 50 тыс. детей с врожденными пороками развития (ВПР), а число больных с ВПР достигает 1,5 млн.
•В соответствии с данными ВОЗ ежегодно с ВПР рождаются 200 тыс. детей (3-5% от числа живых новорожденных), причем у 20% из них отмечаются множественные аномалии.
•Материнская смертность в РФ за последнее десятилетие имеет тенденцию к снижению и составляет 23-24 на 100 тыс. живорождений.
Сравнительный показатель материнской смертности на 100 тысяч родившихся живыми в Республике Хакасия
Сравните уровень абортов в России и в других странах цивилизованного мира
•Каждая женщина в Российской Федерации в среднем делает от 2,6 до 3 абортов.
•Частота осложнений после абортов прямо- пропорциональна перенесенному женщиной их количеству:
•инфекционно-воспалительные заболевания гениталий возникают в раннем, так и в отдаленном периоде у 10-20% женщин;
•эндокринологические осложнения в более отдаленные сроки - у 40-70% женщин и др.).
•В Республике Хакасия число абортов на 1000 женщин фертильного возраста в 1995 году составило 73,7, в 2007 году - 43,3.
•Доля абортов среди девочек-подростков до 19 лет составляет 10,9% (2007 г.), и на протяжении изучаемого периода практически не имеет тенденции к снижению
Число абортов на 1000 женщин фертильного возраста в Республике Хакасия и Российской Федерации
А теперь посмотрите какое место занимает Россия по уровню использования современных
гормональных средств контрацепции.
В структуре материнской смертности удельный вес абортов составляет около 1/3 случаев.