- •Алгоритм выполнения манипуляции «Обработка термометра после применения»
- •Вымыть руки, надеть перчатки.
- •Снять перчатки, погрузить в емкость с дезинфицирующим раствором, вымыть руки.
- •I. Умывание
- •II. Чистка зубов
- •III. Расчесывание
- •Алгоритм выполнения манипуляции «Туалет носа»
- •Алгоритм выполнения манипуляции
- •I. Смена постельного белья продольным способом:
- •Надеть перчатки.
- •II. Смена постельного белья поперечным способом:
- •Надеть перчатки.
- •III. Смена нательного белья:
- •Надеть перчатки.
- •Алгоритм выполнения манипуляции «туалет глаз»
- •Алгоритм выполнения манипуляции «обработка слизистой ротовой полости и губ»
- •Алгоритм выполнения манипуляции «туалет ушей»
- •Вымыть руки, надеть перчатки.
- •Алгоритм выполнения манипуляции «мытье головы пациента, находящегося на постельном режиме»
- •Алгоритм выполнения манипуляции «мытье ног и стрижка ногтей пациента, находящегося на постельном режиме»
- •Вымыть руки, надеть перчатки.
- •Снять перчатки, погрузить в емкость с дезинфицирующим раствором, вымыть руки.
- •Алгоритм выполнения манипуляции
- •«Подача пациенту, находящемуся на постельном
- •Режиме, судна, мочеприемника»
- •I. Подача судна:
- •Надеть перчатки.
- •Снять перчатки, погрузить в емкость с дезинфицирующим раствором, вымыть руки.
- •II. Подача мочеприемника:
- •Снять перчатки, погрузить в емкость с дезинфицирующим раствором, вымыть руки.
- •Алгоритм выполнения манипуляции
- •«Подмывание пациента, находящегося
- •На постельном режиме»
- •I. Подмывание женщин:
- •Вымыть руки, надеть перчатки.
- •Снять перчатки, погрузить в емкость с дезинфицирующим раствором, вымыть руки.
- •II. Подмывание мужчин:
- •Вымыть руки, надеть перчатки.
- •Алгоритм выполнения манипуляции «техника применения медицинских банок»
- •Вымыть руки, надеть перчатки.
- •Снять перчатки, погрузить в емкость с дезинфицирующим раствором, вымыть руки.
- •Алгоритм выполнения манипуляции «техника применения пузыря со льдом»
- •Алгоритм выполнения манипуляции «постановка холодного компресса (примочка)»
- •Надеть перчатки.
- •Алгоритм выполнения манипуляции «подача кислорода с помощью кислородной подушки»
- •Надеть перчатки.
- •Алгоритм выполнения манипуляции «закапывание капель в нос, ухо, глаза»
- •1. Закапывание капель в нос:
- •Вымыть руки, надеть перчатки.
- •Снять перчатки, погрузить в емкость с дезинфицирующим раствором, вымыть руки.
- •2. Закапывание капель в ухо:
- •Вымыть руки, надеть перчатки.
- •3. Закапывание капель в глаза:
- •Вымыть руки, надеть перчатки.
- •Снять перчатки, погрузить в емкость с дезинфицирующим раствором, вымыть руки.
- •«Набор лекарственных средств из ампул и флаконов»
- •1. Набор лекарственного раствора из ампулы.
- •2. Набор лекарственного раствора из флакона.
- •Алгоритм выполнения манипуляции «техника подкожной инъекции»
- •Алгоритм выполнения манипуляции «техника внутримышечной инъекции»
- •Алгоритм выполнения манипуляции «взятие крови из вены на биохимические исследования, спид и сифилис»
- •Алгоритм выполнения манипуляции
- •Алгоритм выполнения манипуляции «техника проведения внутривенного капельного вливания»
- •Алгоритм выполнения манипуляции «техника постановки очистительной клизмы»
- •Снять перчатки, погрузить в емкость с дезинфицирующим раствором, вымыть руки.
- •Алгоритм выполнения манипуляции «техника постановки сифонной клизмы»
- •Алгоритм выполнения манипуляции
- •Масляной, гипертонической»
- •Вымыть руки, надеть перчатки.
- •Снять перчатки, погрузить в емкость с дезинфицирующим раствором, вымыть руки. Алгоритм выполнения манипуляции «техника постановки лекарственной микроклизмы»
- •Вымыть руки, надеть перчатки.
- •Снять перчатки, погрузить в емкость с дезинфицирующим раствором, вымыть руки.
- •Алгоритм выполнения манипуляции
- •Алгоритм выполнения манипуляции «оказание помощи пациенту при рвоте»
- •I. Если пациент в сознании и может сесть.
- •Надеть перчатки.
- •Снять перчатки, погрузить в емкость с дезинфицирующим раствором, вымыть руки.
- •II. Если пациент ослаблен или без сознания.
- •Снять перчатки, погрузить в емкость с дезинфицирующим раствором, вымыть руки.
- •Алгоритм выполнения манипуляции «измерение роста»
- •I. Измерение роста стоя.
- •II. Измерение роста сидя.
- •Алгоритм выполнения манипуляции «измерение массы тела»
- •Алгоритм выполнения манипуляции «измерение окружности грудной клетки»
- •Алгоритм выполнения манипуляции «техника применения горчичников»
- •Вымыть руки, надеть перчатки.
- •Алгоритм выполнения манипуляции «техника применения грелки»
- •Алгоритм выполнения манипуляции «постановка согревающего и горячего компрессов»
- •I. Постановка согревающего компресса
- •Вымыть руки, надеть перчатки.
- •II. Постановка горячего компресса (припарка)
- •Алгоритм выполнения манипуляции «централизованная подача кислорода через аппарат боброва с помощью носового катетера»
- •Вымыть руки, надеть перчатки.
- •Алгоритм выполнения манипуляции «разведение антибиотика (порошкообразная форма)»
- •Алгоритм выполнения манипуляции «техника внутрикожной инъекции»
- •Показания: определяет врач.
- •Снять перчатки, погрузить в емкость с дезинфицирующим раствором, вымыть руки.
- •Алгоритм выполнения манипуляции «техника внутривенной инъекции»
- •Алгоритм выполнения манипуляции «техника постановки газоотводной трубки»
- •Последовательность действий:
- •Вымыть руки, надеть перчатки.
- •Алгоритм выполнения манипуляции «техника промывания желудка»
- •Снять перчатки, погрузить в емкость с дезинфицирующим раствором, вымыть руки.
- •Алгоритм измерения температуры тела в подмышечной впадине
- •Алгоритм измерения температуры в прямой кишке
- •Дополнительные сведения об особенностях выполнения методики
- •Подготовка пациента к исследованию общего анализа крови
- •Подготовка пациента к сбору мокроты на исследования на общий анализ
- •Подготовка пациента к рентгенологическому исследованию органов грудной клетки, бронхографии, бронхоскопии
- •Правила пользования карманным ингалятором
- •Правила пользования пикфлоуметром
- •Подготовка пациента и методика проведения плевральной пункции
- •Медицинская сестра при проведении пункции:
- •Определение отеков. Проба на скрытые отеки. Подсчет водного баланса
- •Техника регистрация экг
- •Подготовка пациента и сбор кала на копрологическое исследование
- •ВзятиЕ кала для исследования на яйца глистов, на дисбактериоз. СоСкоб на энтеробиоз
- •Подготовка пациента и взятиЕ кала для исследования на скрытую кровь
- •Подготовка пациента к исследованию желудка
- •Подготовка пациента к исследованию толстого кишечника
- •Подготовка пациента к рентгенологическому исследованию желчевыводящих путей
- •Подготовка пациента к узи органов брюшной полости (печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, селезенки)
- •Подготовка пациента и сбор мочи на общИй анализ
- •Правила сбора суточного количества мочи для биохимических исследований (сахар, белОк, кетоновыЕ телА), мочи на амилазу
- •Функциональные пробы почек
- •Обучение пациента сбору мочи по зимницкому
- •Подготовка пациента к рентгенологическому исследованию почек и мочевыводящих путей
- •Подготовка пациента к рентгенологическому исследованию позвоночника
- •Правила применения нитроминта
Алгоритм выполнения манипуляции «постановка согревающего и горячего компрессов»
Цель: достижение рассасывающего и болеутоляющего действия.
Показания: местные воспалительные процессы в коже и подкожной клетчатке, суставах, воспаление среднего уха. Ушибы – через сутки после травмы, постинъекционные инфильтраты, миозиты.
Противопоказания: острый воспалительный процесс, высокая лихорадка, аллергические и гнойные заболевания кожи, нарушение целости кожи.
I. Постановка согревающего компресса
Оснащение: салфетка льняная сложенная в 4 слоя, марлевая – 8 слоев, вощеная бумага, вата, бинт, резиновые перчатки, почкообразный лоток, спирт этиловый 45% или вода температурой 40-45оС, емкости с дезинфицирующим раствором.
Последовательность действий:
Вымыть руки, надеть перчатки.
Освободить необходимый участок кожи пациента для постановки компресса.
Подготовить салфетку необходимого размера (должна быть на 3 см больше области, на которую необходимо наложить компресс).
Смочить салфетку в 45 % спирте или в воде температуры 40-45оС.
Приложить салфетку на подготовленный участок тела, плотно прижать ее к коже.
Поверх салфетки наложить компрессную бумагу на 2-3 см перекрывающую размер салфетки.
Поверх бумаги наложить слой ваты на 2-3 см. перекрывающей размер компрессной бумаги.
Закрепить компресс бинтом к телу, не стесняя движений пациента.
Проверить правильность наложения компресса через 2-3 часа (подвести палец под первый слой компресса, если он влажный, теплый, то компресс поставлен правильно, если сухой – компресс снять и поставить заново).
Оставить компресс – водный на 8-10 часов, полуспиртовой на 4-6 часов.
Снять компресс, наложить сухую теплую повязку.
Погрузить использованный перевязочный материал в емкость с дезинфицирующим раствором.
Снять перчатки, вымыть руки.
Возможные осложнения:
Раздражение кожи.
Ожог кожи.
Примечания:
При повторном наложении компресса предварительно протереть кожу 45% раствором этилового спирта и вытереть насухо, сделать перерыв 2-3 часа.
Нельзя накладывать компресс на кожу, смазанную йодом – это может вызвать глубокие ожоги.
Применение неразбавленного спирта может вызвать ожог кожи.
II. Постановка горячего компресса (припарка)
Оснащение: емкость с горячей водой температурой 60-70оС, салфетка, сложенная в 8 слоев, клеенка, вата, бинт, емкость с дезинфицирующим раствором.
Последовательность действий:
Освободить необходимый участок кожи пациента
Смочить салфетку, в горячей воде и отжать ее.
Приложить салфетку плотно к коже.
Положить клеенку поверх салфетки.
Положить слой ваты поверх клеенки.
Зафиксировать компресс бинтом (если возможно).
Снять компресс через 10 минут.
Протереть насухо поверхность кожи.
Укрыть пациента или сделать сухую теплую повязку.
Провести дезинфекцию перевязочного материала.
Возможные осложнения:
Раздражение кожи.
Ожог.
Примечание: для припарок можно использовать так же нагретый песок, распаренной льняное семя, отруби или овес, помещенные в специальные полотняные мешочки.