- •Алгоритм выполнения манипуляции «Обработка термометра после применения»
- •Вымыть руки, надеть перчатки.
- •Снять перчатки, погрузить в емкость с дезинфицирующим раствором, вымыть руки.
- •I. Умывание
- •II. Чистка зубов
- •III. Расчесывание
- •Алгоритм выполнения манипуляции «Туалет носа»
- •Алгоритм выполнения манипуляции
- •I. Смена постельного белья продольным способом:
- •Надеть перчатки.
- •II. Смена постельного белья поперечным способом:
- •Надеть перчатки.
- •III. Смена нательного белья:
- •Надеть перчатки.
- •Алгоритм выполнения манипуляции «туалет глаз»
- •Алгоритм выполнения манипуляции «обработка слизистой ротовой полости и губ»
- •Алгоритм выполнения манипуляции «туалет ушей»
- •Вымыть руки, надеть перчатки.
- •Алгоритм выполнения манипуляции «мытье головы пациента, находящегося на постельном режиме»
- •Алгоритм выполнения манипуляции «мытье ног и стрижка ногтей пациента, находящегося на постельном режиме»
- •Вымыть руки, надеть перчатки.
- •Снять перчатки, погрузить в емкость с дезинфицирующим раствором, вымыть руки.
- •Алгоритм выполнения манипуляции
- •«Подача пациенту, находящемуся на постельном
- •Режиме, судна, мочеприемника»
- •I. Подача судна:
- •Надеть перчатки.
- •Снять перчатки, погрузить в емкость с дезинфицирующим раствором, вымыть руки.
- •II. Подача мочеприемника:
- •Снять перчатки, погрузить в емкость с дезинфицирующим раствором, вымыть руки.
- •Алгоритм выполнения манипуляции
- •«Подмывание пациента, находящегося
- •На постельном режиме»
- •I. Подмывание женщин:
- •Вымыть руки, надеть перчатки.
- •Снять перчатки, погрузить в емкость с дезинфицирующим раствором, вымыть руки.
- •II. Подмывание мужчин:
- •Вымыть руки, надеть перчатки.
- •Алгоритм выполнения манипуляции «техника применения медицинских банок»
- •Вымыть руки, надеть перчатки.
- •Снять перчатки, погрузить в емкость с дезинфицирующим раствором, вымыть руки.
- •Алгоритм выполнения манипуляции «техника применения пузыря со льдом»
- •Алгоритм выполнения манипуляции «постановка холодного компресса (примочка)»
- •Надеть перчатки.
- •Алгоритм выполнения манипуляции «подача кислорода с помощью кислородной подушки»
- •Надеть перчатки.
- •Алгоритм выполнения манипуляции «закапывание капель в нос, ухо, глаза»
- •1. Закапывание капель в нос:
- •Вымыть руки, надеть перчатки.
- •Снять перчатки, погрузить в емкость с дезинфицирующим раствором, вымыть руки.
- •2. Закапывание капель в ухо:
- •Вымыть руки, надеть перчатки.
- •3. Закапывание капель в глаза:
- •Вымыть руки, надеть перчатки.
- •Снять перчатки, погрузить в емкость с дезинфицирующим раствором, вымыть руки.
- •«Набор лекарственных средств из ампул и флаконов»
- •1. Набор лекарственного раствора из ампулы.
- •2. Набор лекарственного раствора из флакона.
- •Алгоритм выполнения манипуляции «техника подкожной инъекции»
- •Алгоритм выполнения манипуляции «техника внутримышечной инъекции»
- •Алгоритм выполнения манипуляции «взятие крови из вены на биохимические исследования, спид и сифилис»
- •Алгоритм выполнения манипуляции
- •Алгоритм выполнения манипуляции «техника проведения внутривенного капельного вливания»
- •Алгоритм выполнения манипуляции «техника постановки очистительной клизмы»
- •Снять перчатки, погрузить в емкость с дезинфицирующим раствором, вымыть руки.
- •Алгоритм выполнения манипуляции «техника постановки сифонной клизмы»
- •Алгоритм выполнения манипуляции
- •Масляной, гипертонической»
- •Вымыть руки, надеть перчатки.
- •Снять перчатки, погрузить в емкость с дезинфицирующим раствором, вымыть руки. Алгоритм выполнения манипуляции «техника постановки лекарственной микроклизмы»
- •Вымыть руки, надеть перчатки.
- •Снять перчатки, погрузить в емкость с дезинфицирующим раствором, вымыть руки.
- •Алгоритм выполнения манипуляции
- •Алгоритм выполнения манипуляции «оказание помощи пациенту при рвоте»
- •I. Если пациент в сознании и может сесть.
- •Надеть перчатки.
- •Снять перчатки, погрузить в емкость с дезинфицирующим раствором, вымыть руки.
- •II. Если пациент ослаблен или без сознания.
- •Снять перчатки, погрузить в емкость с дезинфицирующим раствором, вымыть руки.
- •Алгоритм выполнения манипуляции «измерение роста»
- •I. Измерение роста стоя.
- •II. Измерение роста сидя.
- •Алгоритм выполнения манипуляции «измерение массы тела»
- •Алгоритм выполнения манипуляции «измерение окружности грудной клетки»
- •Алгоритм выполнения манипуляции «техника применения горчичников»
- •Вымыть руки, надеть перчатки.
- •Алгоритм выполнения манипуляции «техника применения грелки»
- •Алгоритм выполнения манипуляции «постановка согревающего и горячего компрессов»
- •I. Постановка согревающего компресса
- •Вымыть руки, надеть перчатки.
- •II. Постановка горячего компресса (припарка)
- •Алгоритм выполнения манипуляции «централизованная подача кислорода через аппарат боброва с помощью носового катетера»
- •Вымыть руки, надеть перчатки.
- •Алгоритм выполнения манипуляции «разведение антибиотика (порошкообразная форма)»
- •Алгоритм выполнения манипуляции «техника внутрикожной инъекции»
- •Показания: определяет врач.
- •Снять перчатки, погрузить в емкость с дезинфицирующим раствором, вымыть руки.
- •Алгоритм выполнения манипуляции «техника внутривенной инъекции»
- •Алгоритм выполнения манипуляции «техника постановки газоотводной трубки»
- •Последовательность действий:
- •Вымыть руки, надеть перчатки.
- •Алгоритм выполнения манипуляции «техника промывания желудка»
- •Снять перчатки, погрузить в емкость с дезинфицирующим раствором, вымыть руки.
- •Алгоритм измерения температуры тела в подмышечной впадине
- •Алгоритм измерения температуры в прямой кишке
- •Дополнительные сведения об особенностях выполнения методики
- •Подготовка пациента к исследованию общего анализа крови
- •Подготовка пациента к сбору мокроты на исследования на общий анализ
- •Подготовка пациента к рентгенологическому исследованию органов грудной клетки, бронхографии, бронхоскопии
- •Правила пользования карманным ингалятором
- •Правила пользования пикфлоуметром
- •Подготовка пациента и методика проведения плевральной пункции
- •Медицинская сестра при проведении пункции:
- •Определение отеков. Проба на скрытые отеки. Подсчет водного баланса
- •Техника регистрация экг
- •Подготовка пациента и сбор кала на копрологическое исследование
- •ВзятиЕ кала для исследования на яйца глистов, на дисбактериоз. СоСкоб на энтеробиоз
- •Подготовка пациента и взятиЕ кала для исследования на скрытую кровь
- •Подготовка пациента к исследованию желудка
- •Подготовка пациента к исследованию толстого кишечника
- •Подготовка пациента к рентгенологическому исследованию желчевыводящих путей
- •Подготовка пациента к узи органов брюшной полости (печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, селезенки)
- •Подготовка пациента и сбор мочи на общИй анализ
- •Правила сбора суточного количества мочи для биохимических исследований (сахар, белОк, кетоновыЕ телА), мочи на амилазу
- •Функциональные пробы почек
- •Обучение пациента сбору мочи по зимницкому
- •Подготовка пациента к рентгенологическому исследованию почек и мочевыводящих путей
- •Подготовка пациента к рентгенологическому исследованию позвоночника
- •Правила применения нитроминта
1. Набор лекарственного раствора из ампулы.
Уточнить название, концентрацию, срок годности приготовленного лекарственного средства, сравнить с назначением врача.
Встряхнуть ампулу, чтобы раствор оказался в широкой ее части.
Стерильным пинцетом взять шарик, пинцет вернуть в крафт-пакет, шарик смочить спиртом.
Надпилить узкую часть ампулы стеклорезом и обработать ее шариком со спиртом.
Вскрыть ампулу, отломив надпиленную часть шариком, смоченным спиртом.
Вскрытую ампулу поставить на стол, шарик сбросить в лоток для отработанного материала.
Открыть стерильный лоток, взять шприц в правую руку.
Взять ампулу в левую руку между вторым и третьим пальцами.
Ввести иглу в просвет ампулы, не касаясь ее краев снаружи.
Оттянуть поршень на себя и набрать необходимое количество раствора.
Положить пустую ампулу в лоток для отработанного материала.
Пинцетом взять иглу для инъекции, надеть ее на подыгольный конус шприца и закрепить ее (притереть).
Проверить проходимость иглы, пропустив через нее 1-2 капли лекарственного раствор (шприц находится в вертикальном положении).
Положить шприц на лоток, накрыть салфеткой.
2. Набор лекарственного раствора из флакона.
Уточнить название, концентрацию, срок годности приготовленного лекарственного раствора, сверить с назначением врача.
Отметить на этикетке дату, время вскрытия флакона, поставить свою подпись.
Вскрыть (нестерильным пинцетом, ножницами) центральную часть алюминиевой крышки флакона.
Взять стерильным пинцетом стерильный ватный шарик.
Пинцет положить в крафт-пакет, шарик смочить спиртом
Обработать шариком смоченным спиртом резиновую пробку флакона, шарик сбросить в лоток, для отработанного материала.
Открыть стерильный лоток, взять шприц с иглой в правую руку.
Проколоть резиновую пробку флакона иглой.
Перевернуть флакон вверх дном, слегка приподняв и придерживая его пальцами левой руки.
Набрать необходимое количество лекарственного раствора, оттягивая поршень.
Снять флакон вместе с иглой с подыгольного конуса шприца, придерживая поршень, флакон поставить на стол.
Взять стерильным пинцетом иглу для инъекции, надеть ее на подыгольный конус, закрепить ее, пинцет положить в крафт-пакет.
Проверить проходимость иглы, пропустив через нее 1-2 капли раствора.
Положить шприц на лоток, накрыть салфеткой.
Алгоритм выполнения манипуляции «техника подкожной инъекции»
Цель: введение лекарственного раствора подкожно.
Показания: определяет врач.
Противопоказания: определяет врач.
Оснащение: на стерильном лотке: шприц с лекарственным раствором и иглой длиной 20-30 мм, ватные шарики; 70% этиловый спирт, лоток для отработанного материала, емкость с дезинфицирующим раствором.
Области подкожной инъекции – средняя треть наружной поверхности плеча, переднебоковая поверхность бедра, подлопаточная область и боковая поверхность брюшной стенки.
Последовательность действий:
После набора лекарственных растворов в шприц медицинская сестра остается в перчатках и маске.
Смочить 3 ватных шарика спиртом, взять в левую руку.
Обработать кожу в области инъекции последовательно двумя шариками смоченными спиртом, вначале большую площадь, затем непосредственно место инъекции.
Положить использованные шарики в лоток для отработанного материала.
Взять шприц в правую руку, расположив второй палец на канюле иглы, пятым пальцем придерживая поршень, остальные пальцы – на цилиндре.
Левой рукой большим и указательным пальцами взять кожу в складку.
Ввести иглу срезом вверх в основание кожной складки под углом 40-450 на 2/3 ее длины, указательным пальцем придерживать канюлю иглы.
Перенести левую руку на поршень и надавливая на него медленно ввести лекарственное средство.
Прижать третий шарик со спиртом к месту введения иглы и извлечь ее, придерживая за канюлю.
Помассировать место инъекции, не отнимая шарика от кожи.
Поместить шарик и шприц в лоток для отработанного материала.
Провести дезинфекцию шприца, иглы, шариков.
Снять перчатки, поместить в емкость с дезинфицирующим раствором, вымыть руки.
Осложнения: аллергическая реакция, инфильтрат, абсцесс, гематома.
