БелорусскийГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ

3-я кафедра терапевтической стоматологии

Утверждено на заседании кафедры

Протокол № от 2005 г.

Зав. кафедрой Л.Н.Дедова

Учебно-методическое пособие к практическому занятию №11

(методические рекомендации для студентов)

1.Тема:Планирование лечебно-профилактических мероприятий у больных с заболеванием СОПР.

2. Общее время занятий —270 минут.

3.Мотивационная характеристика темы.Опубликованные за последние годы факты свидетельствуют, что в большинстве случаев (81,6%) онкологическим заболеваниям в полости рта предшествует несвоевременно диагностируемые, длительно протекающие патологические процессы на различных участках слизистой. Лечение каждого пациента с заболеваниями СОПР и проявлениями общих болезней на слизистой полости рта. требует индивидуального подхода. Знания о клинических проявлениях поражений СОПР при системной патологии, позволяет правильно определить показания для проведения специальных методов диагностики и назначений консультаций с врачами-интернистами, что должно быть отражено в планировании. Умениеобследовать и оценить состояние всех тканей полости рта, включая факторы риска, своевременно выявить ранние симптомы поражений слизистой и взаимосвязь с системными органами, являются главными и решающими при планировании лечебно-профилактической работы.

4. Цель занятия:

методическая:научить анализировать и систематизировать данные опроса и осмотра для определения рабочего диагноза СОПР с последующим планированием лечебно-профилактических мероприятий;

воспитательная: сформировать клиническое мышление по оценке состояния стоматологического статуса при патологии СОПР с последующим прогнозированием;

дидактическая:научить студентов диагностировать конкретную нозоформу, согласно классификации ВОЗ, и определить врачебную тактику для данной ситуации с оценкой эффективности лечебно-профилактических процедур.

5. Задачи занятия:

ЗНАТЬ

УМЕТЬ

Этиологические аспекты заболевания СОПР. Классификацию заболеваний СОПР (ВОЗ и отечественная). Роль орального сепсиса в развитии патологии СОПР и при планировании врачебной тактики. Методику обследования стоматологического статуса по ВОЗ для постановки диагноза, планирования и прогнозирования. Интерпретацию показателей лабораторных тестов в норме и при патологии. Выбор местных симптоматических средств в зависимости от типа воспаления СОПР. Виды лечебно-профилактической деятельности при патологии СОПР. Фармакотерапию лекарственных средств по показаниям при патологии СОПР.

1. Систематизировать данные опроса для планирования лечебно- профилактической работы (вопросы гигиены, факторы риска поведенческого характера, профессиональные вредности, наличия системной патологии и др.). 2. Конкретизировать данные осмотра при оценке состояния всех тканей ротовой полости с показателями оценочных критерий (КПУ, OHI-S, КПИ и др.) для предварительной диагностики и планирования комплекса лечебно-профилактических мероприятий. 3. Прогнозировать уровень стоматологического здоровья с учетом выявленных факторов риска (немотивирован, курение, вредные привычки: надкусывание, прикусывание и др.) и результатов обследования пациентов. 4. Проводить комплекс лечебно-профилактических мероприятий при определённой нозоформе СОПР

6. Требования к исходному уровню знаний.

6.1. Концепции этиологии и патогенеза заболеваний СОПР.

6.2. Методика обследования стоматологического пациента по ВОЗ.

6.3.Диагностические критерии оценки поражения СОПР соответственно нозоформам и выбор симптоматической терапии.

6.4. Обоснование предполагаемого рабочего диагноза по нозологическим формам СОПР (согласно классификации ВОЗ и отечественной).

6.5. Специализированные методы лабораторных исследований для окончательной диагностики СОПР по показаниям.

7. Контрольные вопросы из смежных дисциплин.

7.1.Регенеративные особенности многослойного плоского эпителия ротовой полости.

7.2. Роль оппортунистической неспецифической и специфической инфекции в развитии поражений СОПР (грибы, вирусы, простейшие, фузобактерии и др.).

7.3. Иммунологические аспекты при патологии СОПР.

7.4. Фармакотерапия лекарственных препаратов, используемых в стоматологии (механизм действия).