Контрольные вопросы для проверки уровня знаний
1. Какие заболевания приводят к нарушению анатомической формы, структуры и цветы твердых тканей зуба.
2. К каким осложнениям приводит отсутствие контактного пункта, экватора зуба, снижение высоты коронки зуба.
3. С какой целью проводятся рентгенологические методы исследования больных при дефектах коронковых частей зубов.
4. Как определить жизнеспособность пульпы зуба.
5. Какие существуют несъемные зубные протезы.
6. От каких факторов зависит выбор конструкции протеза при ортопедическом лечении дефектов твердых тканей коронки зуба.
СХЕМА “ПОРАЖЕНИЕ ТВЕРДЫХ ТКАНЕЙ ЗУБОВ”
|
|
|
Патологическая стертость |
Поражение
твердых тканей зубов
|
Дефекты коронки зуба |
|
Аномалии формы зуба |
|
Изменение цвета зуба |
|
кариес |
|
Микродентия |
|
дисплазия Капдепона |
|
флюороз |
|
зубы Гетчинсона |
|
тетрациклиновые зубы |
|
гипоплазия |
|
зубы Фурнье |
|
мраморные зубы |
|
гиперплазия |
|
зубы Пфлюгера |
|
гипоплазия |
|
клиновидные |
|
шиповидные зубы |
|
несовершенный амелогенез |
|
травма |
|
Макродентия |
|
несовершенный остеогенез |
|
эрозия зубов |
|
|
|
|
|
некроз твердых тканей зубов |
|
|
|
|
ЛДС темы: “Обследование больного при поражении твердых тканей зубов”
-
Обследование
пациента
|
Субъективные данные |
|
Объективные методы исследования |
|
|
|
Анамнез |
|
Физические |
|
Инструментальные |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Анамнез заболевания |
|
Осмотр |
|
Перкуссия термометрия, электроодонтодиагностика, рентгенография |
|
|
|
анамнез жизни |
|
пальпация |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
наследственность |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Лабораторные |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Жевательные пробы по Гельману и Рубинову. |
Жалобы
Нарушение
функции жевания и речи
Эстетический
дефект
Схема ООД на тему: “Методы обследования больных при дефектах коронковой части зуба”
|
Методы обследования |
Чем проводится |
Критерий для оценки проведения исследований |
|
1. Опрос |
Сбор анамнеза |
Проводилось ли ранее терапевтическое лечение и его эффективность |
|
2. Осмотр |
Визуальное изучение |
1. Распространенность поражения коронковой части зубов и зубных рядов. 2. Выявление причины, обусловившей образование патологии твердых тканей. 3. Положение зуба в зубном ряду и его наклон по отношению к вертикальной плоскости. 4. Топография дефекта и его отношение к окклюзионным нагрузкам с учетом характера действия жевательных сил на ткани зуба и будущий протез. |
|
3. Перкуссия |
Ручка зонда, пальпаторно пинцет |
Оценить состояние опорного аппарата зуба (подвижность, болезненность) |
|
4. Инструментальное |
зонд |
1. Степень атрофии стенки альвеолы. 2. Толщина и наличие дентина в стенках ограничивающих дефект. 3. Соотношение дефекта с зонами наибольшего поражения кариесом. |
|
5.Электроодонтодиагностика |
Аппараты ЭОД-1 и ЭОМ-3 |
Результаты ЭОД пульпы, при показаниях направить на депульпацию. |
|
6. Рентгенография |
Кабинет для рентгенографических исследований |
Оценить взаимоотношения дефекта твердых тканей с топографией полости зуба и состоянием пульпы, определить состояние тканей пародонта. |