Занятие 11

Тема: Клинико-лабораторные этапы изготовления штифтовых зубов (простой штифтовый зуб, по Ильиной-Маркосян, Ричмонду и др.). Ортопедическое лечение при отсутствии коронки зуба штифтовыми конструкциями, показания к их применению. Клинико-лабораторные этапы изготовления.

Цель занятия: Научиться клинико-лабораторным этапам ортопедического лечения полного отсутствия коронки зуба культевыми конструкциями и различными конструкциями штифтовых зубов.

План практического занятия

Этапы занятия	Учебные пособия, оснащение	Место действия	Время в минутах
1. Организация занятия	Журнал преподавателя	Учебный кабинет	5
2. Контроль исходного уровня знаний	Контрольные вопросы, методические разработки, слайды, таблицы	Учебный кабинет	15
3. Демонстрация преподавателем последовательности практических действий, техники работы по теме практического занятия		Учебный кабинет	10
4. Самостоятельная работа студентов по отработке практических навыков		Учебный кабинет	196,2
5. Контроль результатов усвоения (определение итогового уровня знаний и умений), разбор результатов курации больныз.	Контрольные задачи, истории болезни	Учебный кабинет	10
6. Задание на следующее занятие	Методические разработки	Учебный кабинет	5

Вопросы необходимые для усвоения темы.

1. Последовательность клинико-лабораторных этапов изготовления культевых штифтовых конструкций.

2. Особенности препарирования твердых тканей и подготовка канала корня под культевые штифтовые конструкции.

3. Преимущества культевых штифтовых конструкций перед штифтовыми зубами.

4. Клинико-лабораторные этапы изготовления простых штифтовых зубов и штифтовых зубов по Ричмонду, Ильиной-маркосян и Ахмедову.

Контрольные вопросы

1. Показания к протезированию культевыми штифтовыми конструкциями.

2. Последовательность изготовления культевой штифтовой конструкции.

3. Варианты подготовки корней и наддесневой части зуба под культевую штифтовую конструкцию.

4. Моделировочные материалы применяемые при изготовлении культевой штифтовой конструкции.

5. Дайте сравнительную характеристику культевых штифтовых конструкций и штифтовых зубов.

6. Влияние восстановительной коронки на форму культи.

7. Последовательность изготовления видоизмененой конструкции штифтового зуба по Ричмонду.

8. Назовите показания и последовательность изготовления штифтового зуба по Ильиной-Маркосян.

9. Клинико-лабораторные этапы изготовления штифтового зуба по Ахмедову.

Ситуационные задачи

1. Больной обратился с жалобами на частую расцементировку простого штифтового зуба |1 из пластмассы. По этой причине неоднократно проводилось изготовление штифтового зуба. Корневой штифт составляет 2/3 длины корня, а толщина штифта в 1,5 раза меньше диаметра канала. Оцените ситуацию. Составьте план лечения.

2.При осмотре больного Д. установлено, что |1 восстановлен простым штифтовым зубом из пластмассы. Коронковая часть неплотно прилегает к десневому краю, при зондировании твердые ткани корня придесневой части размягчены. Определите диагноз. Укажите возможные причины развития патологического состояния со стороны твердых тканей корня.

Возможно ли изготовление культевой штифтовой вкладки на |1, если после удаления размягченных тканей, корень будет распологаться на 1 мм выше уровня десны?

3. При припасовке культевой вкладки 2| произошел раскол коронки. Укажите возможные причины возникшего осложнения. Тактика врача.

4. Больной О., на этапе изготовления культевой штифтовой конструкции на |2, после распломбировки канала корня на 2/3 его длины, проведена моделировка вкладки воском “Лавакс”. После извлечения восковой композиции из канала корня установлено, что длина штифта составляет 1/3 длины канала корня. Укажите возможные причины данного осложнения.