7. История возникновения телесно-ориентированной психотерапии и основные этические принципы в топ.

– это группа методов психотерапии, ориентированных на изучение тела, осознание пациентом телесных ощущений, на исследование того, как потребности, желания и чувства проявляются в различных телесных состояниях, и на обучение реалистическим способам разрешения дисфункций в этой области.

ТОП помогает сформировать умение чувствовать и уделять внимание глубинным телесным ощущениям, его языку, потребностям; обрести доступ к своему телу; научиться понимать как чувства, мысли, желания кодируются в теле;

Виды: вегетативная терапия (В.Райх); биоэнергетический психоанализ (А.Лоуэн); первичная терапия, или терапия первичного крика (А.Янов); комплексы двигательных упражнений, связанных с вывлением и улучшением привычных телесных поз (Ф.Александер), а также осознанием и развитием телесной энергии (М.Фельденкрайз); танатотерапия (В.Баскаков).

Соответственно общей основой методов ТОП, обусловивших отделение их от психоанализа, явлется использование в процессе терапии контакта терапевта с телом клиента, основанное на представлении о неразрывной связи тела и психической сферы. При этом полагается, что неотреагированные эмоции и травматичные воспоминания клиента вследствие функционировани физиологических механизмов психологической защиты запечатлеваются в теле. Работа с их телесными провлениями помогает по принципу обратной свзи проводить коррекцию психологических проблем клиента, помогая ему осознать и принять вытесненные аспекты личности, интегрировать их как части его глубинной сущности.

1. Райх. Он был учеником Зигмунда Фрейда. Во время психотерапевтических сессий он заметил, что при однотипных переживаниях возникают похожие напряжения в теле.

Это наблюдение натолкнуло его на мысль о прямой связи психических проблем с определенными ощущениями и движениями в теле. Райх разработал концепцию вегетотерапии (терапии через тело, или, как называл сам Райх, сексуально-экономическую технику лечения), специальную терапевтическую методику, идея которой заключается в особом внимании к телесным ощущениям и исследовании того, каким образом потребности, нужды и чувства кодируются в теле.

В.Райх разработал ряд техник, с помощью которых можно снижать напряжение определенных групп мышц и высвобождать эмоции, которые сдерживаются этим напряжением.

2. Лоуэн. Цель – помочь людям снова обрести их первичную природу, которая является условием свободы, состоянием грациозности и качеством красоты. Свобода есть отсутствие сдерживания внутреннего потока чувств, грация – выражение этого потока в движении, в то время, как красота – это проявление внутренней гармонии. Которую вызывает данный поток. Они означают здоровое тело и, следовательно, здоровый разум. «ВЫ – ЭТО ВАШЕ ТЕЛО» не отрицал большую важность сексуальности, но он важное место отводит сердцу – органу любви.

Условия жизни фрустрируют человека, закрывают его сердце к жизни и любви.

В результате человек не может проявить свою любовь и каналы ее экспрессии (проявления) блокированы.

Слои блокировок представлены в виде круга. Центральный слой, центр которого является любовь; слой эмоций; мышечный слой, зажимы; слой эго, отрицание, недоверие, рационализация.

3 Фельденкрайз метод самосовершенствования, или личностного роста, названный им "осознавание через движение"развитие навыков самонаблюдения при самостоятельном погружении в неглубокое измененное состояние сознания (поверхностный кинестетический транс) во время выполнения ряда телесных и ментальных упражнений.

Сущность метода можно сформулировать как "осознавание себя", или "понимание при делании". Направленность метода тем самым созвучна рецепту самосовершенствования традиционных восточных

полностью пребывай в том, что делаешь", интерпретируемой как созерцание, самонаблюдение или практика внимательности.

4 Фредерик Александер – комплекс упражнений, помогающий людям правильно использовать собственное тело, гармонично задействовать собственные мышцы. В основе метода лежит мнение о том, что у каждого человека в течении жизни вырабатываются привычки неправильного использования своего тела, выражающееся в манере держать осанку и производить движения тела, неизбежно ведущих к дополнительной чрезмерной нагрузке на опорно-двигательный аппарат, что является одной из основных причин нарушения функционирования организма в целом и происходящих в нем процессов.

В арсенале ТОП имеются также различные упражнении: дыхательные, способствующие энергизации и коррекции дисфункциональных дыхательных паттернов; двигательные, пособствующие устранению патологических двигательных стереотипов, развитию мышечного чувства и тонкой двигательной координации; медитативные и другие. Помимо работы с внутренними переживаниями клиента, подвергаются анализу также и отношения клиента с терапевтом, представляющие взаимное проецирование ими друг на друга отношений с другими личностно значимыми персонами (перенос и контрперенос). При этом процессы переноса рассматриваются как в традиционном для психоанализа психологическом плане, так и в физическом и энергетическом.

Методы ТОП особенно эффективны для лечения психосоматических заболеваний, неврозов, последствий психических травм (травмы развития, шоковые травмы) и посттравматических стрессовых расстройств, депрессивных состоний. ТОП является также инструментом личностного роста

Этические принципы в Индивидуальной работе

1. Принцип контракта. Телесный психотерапевт как можно четче проясняет контракт со своими клиентмами относительно частоты, платы, методов, уровня вмешательства и специфичных целей, а так же относительно продолжительности сессии и психотерапии в целом.

2. Принцип конфиденциальности.

3. Принцип присутствия. Телесный психотерапевт старается быть энергетически, эмоционально и интеллектуальнол присутствующим, сосредоточенным и сдеражанным в терапевтических отношениях. Он уважает границы и внутренние процессы клиента. Он не позволяет собственной потребности в вознаграждении стать доминирующей в отношениях.

4. Принцип оценивания. Телесный терапевт находится в непрекращающемся процессе оценивания психотерапии, ее прогресса и своей собственной полезности для клиента.

5. Принцип честности. Телесный терапевт сохраняет честность относительно своей подготовки и возможностей, ограничений психотерапии, собственного понимания клиента и взаимодействия между ними.

6. Принцип уважения. Телесный терапевт уважает границы клиента: физические, личностные, духовные, религиозные, политические.

7. Принцип силы. Телесный терапевт использует свое положение авторитетной для клиента фигуры для содействия росту и автономности клиента.

8. Принцип сексуальности. Телесный терапевт центрирован и сдержан в собственной сексуальности и использует это для помощи клиенту в его психосексуальном росте. Он не использует сексуальные чувства клиента в личных целях или для самоудовлетворения.

9. Принцип конгруэнтности в отношениях (соответствия, согласованности, гармонии). Телесный терапевт внимателен к другим отношениям, которые он может прямо или неявно иметь с клиентом и которые сталкиваются (мешают) с терапевтическими отношениями. Он избегает или проясняет их.

10. Принцип мониторинга (профессионального наблюдения, роста, соответствия). Телесный терапевт постоянно переоценивает течение, глубину и качество психотерапии и, тренируясь, обретает уверенность, что посредством соответствующих средств любые недостатки исправимы.

+В групповой психотерапии есть еще Принцип оценивания. Психотерапевт продумывает потребности всей группы каждый раз, когда он имеет дело с материалом, касающимся группы, в том числе когда обсуждают условия индивидуального членства или проводит индивидуальную сессию с групповыми членами.