Главнейшие проводящие пути.

Уместно здесь представить самые краткие данные о проводящих путях головного мозга, а также о вегетативной нервной системе, чего нельзя не коснуться в связи с огромным их значением для организма.

Весьма сложная воспринимающая раздражения система рецепторов подразделяется на три группы:

1. Экстерорецептивные, или соматические, пути несут разнообразные раздражения из внешней среды, устанавливая тесную единую связь человеческого организма с последней. Сюда относятся фонорецепторы, приносящие звуковые раздражения, фоторецепторы – световые импульсы, терморецепторы – температурные импульсы, хеморецепторы – химические раздражения, барорецепторы, дающие представления об изменении барометрического давления, тангорецепторы – механические раздражения.

2. Проприорецептивные пути несут импульсы от сухожилий, мышц и суставов. Эти пути дают представление о положении тела или отдельных его частей. К ним относятся рецепторы, заканчивающиеся в мозжечке или коре. Первые рефлекторно регулируют движения, связанные с поддержанием равновесия; вторые, направляясь к коре, дают ясные представления о положении тела и сознательно регулируют активные движения.

3. Интерорецепторы, или висцеральные рецепторы (висцерорецепторы) несут импульсы от внутренних органов. Они связаны с пищеварением, дыханием, выделительной системой и половой деятельностью. Беспрерывно идущие к подкорковой области и к коре импульсы от этих органов находятся под постоянным контролем со стороны коры.

Экстерорецептивный путь тройничного нерва проводит болевые, температурные и тактильные импульсы от лица. Направляясь от кожи, импульсы следуют по ветвям тройничного нерва в полулунный ганглий, ganglion semilunare (Gasseri), далее через варолиев мост и ножки мозга в зрительный бугор и через заднее бедро внутренней капсулы – к коре задней центральной извилины.

Зрительный путь. От палочек и колбочек сетчатой оболочки глаза импульсы следуют в составе n. opticus. Далее волокна нерва частично переходят на противоположную сторону в пределах зрительного перекреста и, пройдя зрительный тракт, делятся на два пучка. Один из них идет в подушку, pulvinar, и наружное коленчатое тело, corpus geniculatum laterale, для проведения импульсов к зрительной зоне коры в пределах щели птичьей шпоры, fissura calcarina. Второй пучок оканчивается в с olliculus superior четверохолмия и осуществляет рефлекторные зрительные реакции, а также аккомодацию (рис. 15).

Слуховой путь. Из спирального ганглия, ganglion spirale (Corti), находящегося в улитке, импульсы следуют по m cochlearis, а далее по n. acusticus в продолговатый мозг, где залегают два ядра: вентральное, nucleus cochlearis ventralis, и дорсальное, nucleus cochlearis dorsalis, заключенное в tuberculum acusticum. Из этих ядер начинается центральный слуховой пучок, который проходит в составе наружной петли, lemniscus lateralis. Далее слуховой путь раздваивается: часть волокон направляется в corpus geniculatum mediale, часть – в нижний холм четверохолмия. Через коленчатое тело слуховые импульсы направляются к коре, через нижний бугор осуществляются рефлекторные слуховые реакции. Высшей слуховой зоной является передняя поперечная височная извилина в глубине fissura Sylvii (зона Гешля).

Рис. 15. Схема зрительных проводящих путей.

1 – corpora quadrigemina; 2 – decussatio dorsalis tegmenti; 3 – tractus tectospinalis; 4 – спинной мозг ; III, IV, VI и VII – ядра черепномозговых нервов.

Обонятельный путь. Обонятельные импульсы передаются по системам трех черепномозговых нервов: обонятельному, тройничному и языкоглоточному.

От обонятельного поля, area olfactoria, носовой полости импульсы следуют по обонятельным нитям, fila olfactoria, обонятельной луковице, bulbus olfactorius, обонятельному тракту, tractus olfactorius, и обонятельному треугольнику, trigonum olfactorium, в извилину морского коня, gyrus hippocampi, и крючок, uncus. Перечисленные образования являются низшими зонами обоняния. Высшими зонами обоняния, интегрирующими обонятельные импульсы, являются gyrus dentatus, gyrus fasciolaris и hippocampus. Этих же высших обонятельных зон достигают также импульсы, воспринимаемые тройничным и языкоглоточным нервами.

Вкусовой путь. Вкусовые импульсы проводятся по лицевому нерву через барабанную струну, chorda tympani, – от передних ²/₃ языка, по языкоглоточному нерву – от задней трети языка и от корня языка по блуждающим нервам – через n. laryngeus superior.

Импульсы., передаваемые chorda tympani, проходят через ganglion genie all; вкусовой путь по языкоглоточному нерву проходит через ganglion petrosum, вкусовые волокна блуждающего нерва через ganglion nodosum.

Вкусовой рефлекторной зоной является nucleus fasciculi solitarii в продолговатом мозгу. Отсюда вкусовые импульсы следуют в зрительный бугор, а далее, в высшую вкусовую зону – к коре gyrus hippocampi.

Tractus corticobulbaris – путь от коры к двигательным ядрам черепномозговых нервов. Начинается в нижней четверти прецентральной извилины, проходит через лучистый венец, corona radiata, vi через колено внутренней капсулы –- к двигательным ядрам III, IV, V, VI, VII и XII пар черепномозговых нервов. Из этих ядер импульсы следуют в составе черепномозговых нервов к соответствующей мускулатуре лица (рис. 16).

Tractus cerebellorubrospinalis - мозжечково-красноядерно-спинальный путь – из коры мозжечка через nucleus clentatus и через tegmentum ножек мозга и расположенное здесь к рас и о е ядро, nucleus ruber, импульсы достигают зрительного бугра. На уровне верхних бугров четверохолмия образуется перекрест, decussatio ventralis tegmenti. Направляясь вниз, волокна этого пути залегают в боковых столбах спинного мозга и достигают передних его рогов. Отсюда двигательные импульсы следуют в составе периферических нервов до соответствующих мышц.

Tractus cerebellorubrospinalis рефлекторно регулирует координацию движений.

Tractus corticopontocerebellaris – корково-мосто-мозжечковый путь – начинается от лобной доли впереди от прецентральной извилины и другим пучком от коры двух верхних височных извилин. Двигательные импульсы отсюда направляются через варолиев мост и его ножку, brachium pontis, в белое вещество мозжечка и по нему доходят до мозжечковой коры. Этот путь регулирует деятельность мозжечка со стороны коры (рис. 17).

Рис. 16, Tractus corticobulbaris (2-пейронный двигательный путь к ядрам черепномозговых нервов).

1 – corpus caudatum; 2 – thalamus; 3 – globus pallidus; 4 – putamen; S– передний отдел заднего бедра внутренней капсулы.

Рис. 17. Tractus corticopontocerebellaris (двигательный путь, координирующий механизмы мозжечка).

1 – кора кпереди от прецентральной извилины ((lobus frontalis); 2 – две верхние височные извилины; 3 – putamen; 4 – переднее бедро внутренней капсулы; 5 – задний отдел заднего бедра; 6 – наружная и внутренняя трети ножек мозга; 7 – ядра моста; 8 – brachium pontis; 9 – кора мозжечка.