Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
самоподготовки.doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
2.74 Mб
Скачать

Постановка очистительной клизмы новорожденному и грудному ребенку

Цель:

  • добиться отхождения каловых масс, газов.

  • Оснащение:

  • резиновые перчатки и фартук; клеенка, пеленка; полотенце;

  • резиновый баллончик (№ 1-6) с наконечником;

  • емкость с водой комнатной температуры (20-22°С);

  • вазелиновое масло; лоток для отработанного материала; горшок.

Этапы

Обоснование

• Объяснить маме цель и ход проведения процедуры

• Соблюдение права на информацию

• Формирование мотивации к сотрудничеству

• Подготовить необходимое оснащение.

• Постелить клеенку, накрыть ее пеленкой

• Выложить полотенце для подсушивания ребенка после проведения процедуры

• Обеспечение четкости выполнения процедуры

• Вымыть и осушить руки, надеть перчатки

• Обеспечение инфекционной безопасности

• Взять резиновый баллончик в правую руку и выпустить из него воздух. • Набрать в баллончик воду температуры 20-22°С. Примечание: необходимое кол-во воды: а) новорожденному 25-30 мл; б) грудному ребенку 50-150 мл; в) 1-3 лет 150-250 мл

• Вода комнатной температуры не всасывается в кишечнике, разжижает каловые массы и вызывает перистальтику

• Смазать наконечник вазелиновым маслом методом полива

•Облегчение введения наконечника в прямую кишку. • Предупреждение возникновения неприятных ощущений у ребенка

• Уложить ребенка на левый бок, ноги согнуть в коленных и тазобедренных суставах и прижать к животу. Примечание: ребенка до 6 месяцев можно уложить на спину и приподнять ноги вверх

• Учет анатомической особенности расположения прямой и сигмовидной кишки

• Раздвинуть ягодицы ребенка 1 и 2 пальцами левой руки и зафиксировать ребенка в данном положении

• Расположив резиновый баллончик наконечником вверх, нажать на него снизу большим пальцем правой руки

• Удаление из баллончика воздуха и предупреждение введения воздуха в прямую кишку

• Не разжимая баллончик ввести наконечник осторожно, без усилий в анальное отверстие и продвинуть его в прямую кишку, направляя его сначала к пупку, а затем, преодолев сфинктеры, параллельно копчику

• Учет анатомических изгибов прямой кишки

•Медленно нажимая на баллончик снизу, ввести воду и, не разжимая его, извлечь наконечник из прямой кишки (баллончик поместить в лоток для отработанного материала)

• Предупреждение развития неприятных ощущений у ребенка

• Предотвращение всасывания воды обратно в баллончик

• Левой рукой сжать ягодицы ребенка на 3-5 минут. • Уложить ребенка на спину, прикрыв промежность пеленкой (до появления стула или позывов на дефекацию)

• Обеспечение времени для разжижения каловых масс и начала перистальтики

• Подмыть ребенка после акта дефекации, подсушить полотенцем промокательными движениями. • Одеть

• Обеспечение комфортного состояния после процедуры

• Снять фартук, перчатки, поместить в дез раствор. • Вымыть и осушить руки

• Обеспечение инфекционной безопасности