Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
самоподготовки.doc
Скачиваний:
7
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
2.74 Mб
Скачать

Контрольное кормление

Цель:

— определить среднее количество молока, получаемого ребенком при кормлении грудью.

Оснащение:

— набор для пеленания с памперсом;

— набор для подготовки матери к кормлению;

— чашечные весы,

— дезинфицирующий раствор, ветошь;

— бумага, ручка.

Обязательное условие:

— в течение суток необходимо провести минимум 3 контрольных кормления (утром, днем и вечером), так как в различное время суток у матери разное количество молока.

Этапы

Обоснование

• Объяснить маме цель и ход проведения процедуры

• Обеспечение права на информацию

• Подготовить необходимое оснащение

• Обеспечение чёткости выполнения процедуры

• Вымыть и осушить руки, надеть перчатки

• Обеспечение инфекционной безопасности

• Надеть на ребенка памперс и запеленать

• При использовании памперса исключаются погрешности в полученных данных

• Подготовить мать к кормлению грудью

• Исключение инфицирования ребенка во время кормления

• Создание комфортных условий для проведения кормления

• Обработать весы дезинфицирующим раствором и подготовить их к работе

• Взвесить ребенка и зафиксировать полученную массу

• Регистрация исходного веса ребенка

• Передать ребенка матери для кормления грудью в течение 20 минут

• Достаточное время для всасывания ребенком необходимой дозы молока и удовлетворения сосательного рефлекса

• Повторно взвесить ребенка (не меняя пеленок в случае мочеиспускания и дефекации) и зафиксировать результат

• Определить разницу полученных данных (при взвешивании ребенка до и после кормления)

• Определение количества высосанного ребенком молока

• Передать ребенка маме или положить в кроватку

• Обеспечение безопасности ребенка

• Протереть весы дезраствором

• Снять перчатки, вымыть и осушить руки

• Обеспечение инфекционной безопасности

• Рассчитать необходимое ребенку количество молока на одно кормление (объемным или калорийным методом)

• Необходимое количество молока зависит от возраста, массы тела ребенка

• Оценить соответствие фактически высосанного молока ребенком долженствующему количеству

• Оценивается степень процесса лактации у матери

• Решается вопрос о дальнейшем виде вскармливания малыша

Обучение матери тех­нике корм­ления грудью

Цель: - создание матери и ребенку комфортного состояния во время кормления.

• Объяснить маме цель и ход проведения процедуры

•Обеспечение права на информацию

• Подготовить необходимое оснащение

•Обеспечение чёткости выполнения процедуры

• Перед кормлением вымыть руки

•Профилактика инфицирования ребенка во время кормления

• Помочь ей выбрать удобную позу, расслабиться, придать ребенку правильное положение у груди: соблюдать 4 КЛЮЧЕВЫХ момента:

- тело ребенка прижато к материнскому, лицом к груди

- голова и тело малыша лежат в одной плоско­сти

- подбородок ребенка касается груди

- ребенка поддерживают за ягодицы (относится только к новорожденному)

• Обеспечение, максимального комфорта во время кормления как для матери, так и для ребенка

• Предпочтительные положения для кормле­ния:

- из-под руки (при закупорке млечного прото­ка, затруднениях с захватом груди, кормлении близнецов)

- на руке (кормление маловесных и больных де­тей)

- лежа на боку (после кесарева сечения и швах на промежности)

- лежа на спине (в случае быстрого поступления молока)

•Обеспечение, максимального комфорта во время кормления

•Предупреждение утомления отдельных мышечных групп

- лежа на животе с опорой на локти (при за­труднениях с захватом груди)

- вертикальная поза «кенгуру» (кормление не­доношенных и маловесных детей)

- классическое (сидя)

• Поддерживать контакт матери и ребенка «глаза в глаза»

• Налаживание эмоционального контакта матери и ребенка

• Обеспечить, при необходимости, поддержку груди во время кормления

• Создать условия для правильного кормления грудью

• Обучить мать прикладывать ребенка к груди

- прикоснуться соском к губам ребенка

- подождать, пока он широко откроет рот

- прижать к себе, поддерживая за спинку

- приложить к груди (!)

• Создать условия для правильного кормления грудью

• Обучить ребенка захватывать ареолу, больше сни­зу, и близлежащий участок груди с млечным синусом

• Предупреждение аэрофагии (заглаты-вания воздуха)

• Профилактика мацерации сосков и образования трещин

•Провести контроль прикладывания и оценить кормление грудью:

• Оценивается степень процесса лактации у матери

• Решается вопрос о правильности прикладывания к груди

• Завершить кормление:

- смазать поздним молоком сосок и ареолу

- оставить грудь открытой для контакта с возду­хом на 10-15 мин

• Профилактика образования трещин, мацерации сосков, развития мастита